扁平苔藓的治疗方法是什么
治疗方式主要有:
1、心理治疗:心理治疗对于治疗口腔扁平苔藓尤为关键;
2、局部治疗:局部治疗主要有抗真菌治疗,还要去除局部的各种因素,另外可以局部涂肾上腺皮质激素药膏以及可以在局部用维氨酸软膏等;
3、全身治疗:扁平苔藓全身治疗,主要可以从以下四个方面进行:用免疫抑制剂治疗,主要有肾上腺皮质激素如昆明山海棠、雷公藤、羟氯喹、环磷酰胺等;进行免疫调节治疗,主要是用胸腺肽、转移因子、多抗甲素等;采用灰黄霉素和维氨酸等全身服用治疗;中医中药全身调理和治疗。
口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。
口腔扁平苔藓是什么?怎么治?
一、手术医治办法。在通常的情况之下,对于口腔扁平苔藓病人不适宜采用外科的手术的办法进行医治扁平苔藓,不过对于出现恶变倾向或者是已出现恶变的口腔扁平苔藓病人主张采用手术方法来对于患处进行切除,不过手术前或者是手术后应当积极的配合化疗或者是放疗。二、维甲酸治疗。这一种方法对于丘疹型扁平苔藓病人的医治效果是比较好的,每天口服30mg维甲酸,2~3星期可以见到病损消退。
三、使用氯喹医治。这也表现在磷酸氯喹属 4-氨基喹啉类衍生物,是口腔扁平苔藓患者医治的常使用的药物。氯喹剂量为0.25g/片,每一次服用半片 ,每天 2次,30天为一个疗程。吃完饭以后服用能够对消化道副作用进行减少,如果有效,就能够在一个月以后开始第2个疗程。
四、中药医治。依据中医的辨证施治,常使用祛风燥湿、清热解毒、清热凉血以及活血化淤等办法,组方使用药物。中药有着一定的治疗效果,病程比较长的患者辩证肝肾阴虚,脾湿不运,可以采用滋补肝肾,健脾利湿的办法,组方使用药物。局部可以涂擦锡类散。
扁平苔藓的治疗方法是什么?
扁平苔藓本病又称扁平红苔藓,为一种原因未明的慢性炎症性皮肤病。本病有多种临床表现,一般可分为急性泛发性和慢性局限性两类。前者为突然发生皮疹,迅速增多,几乎布满全身各处,往往在1-3个月内皮损自行消退,亦有的皮损逐渐增厚,变为慢性;后者根据其损害形态又分为各种类型,如疣状扁平苔藓(肥厚扁平苔藓)、毛囊性扁平苔藓、线状扁平苔藓、环状扁平苔藓和大疱性扁平苔藓等。本病的典型损害为边界明显的多边形丘疹,粟粒至绿豆大,多为紫红色,也可暗红色、红褐色、污灰色或正常肤色。丘疹扁平,表面有蜡样光泽,可有鳞屑。有的丘疹中央微有凹陷,并可见到白色小点或细线的网状白色条纹,如在表面涂擦油或水,可以显得更清晰。丘疹多密集分布,或融合成斑片,斑片附近还可找到典型的丘疹。疣状扁平苔藓的皮疹为圆形或卵圆形疣状增殖之肥厚性斑块;毛囊性扁平苔藓可出现毛囊性圆顶或夹顶丘疹,丘疹中央可有棘刺状角栓,线状扁平苔藓的皮疹排列成线条状,有时可在抓痕或受外伤的皮面上发生扁平丘疹(同形反应);环状扁平苔藓的丘疹排列成环状,或由一个丘疹,其中央消退,呈离心性向外扩展,边缘高起,中央轻度凹陷或萎缩;大疱性扁平苔藓的临床表现为扁平丘疹处或正常的皮面上发生水疱或大疱。
扁平苔藓的损害可发生于任何部位,但四肢多于躯干,屈侧多于伸侧,一般不发生于头面部及掌跖部,如发生于头皮,可以损毁毛囊而类似红斑狼疮损害。少数病人的丘疹发生指甲或趾甲的下方,使甲板增厚及变形,亦可变薄或发生纵沟,自觉疼痛。本病的自觉症状不很一致,多数有瘙痒,其程度因人而异,也有完全缺乏自觉症状者。
粘膜扁平苔藓发病率在30-70%,最多见于口腔。表现为颊粘膜树枝状或网状白色细纹。损害也可发生于其他部位的粘膜。病人可无自觉症状,少数亦可有烧灼或疼痛感,如有糜烂或溃疡性损害时,疼痛较重。
本病的病因不明,精神因素、病毒感染、自体免疫、家族遗传、药物过敏、营养障碍、外伤、胃肠道消化紊乱等可能和本病的发生有关。
本病的诊断主要依据临床表现,组织病理学检查有助于诊断。组织病理表现有角化过度,颗粒层显著增厚,棘细胞增生,基底细胞液化变性,表皮和真皮之间有细胞浸润带,浸润带上缘侵入表皮层致表皮和真皮间界限不清,有时真皮乳头层可见胶样小体。
现代医学对本病尚无特效疗法。抗组织胺药和安定药可以减轻痒感。对于急性泛发性或急症患者,可应用皮质类固醇激素或其他免疫抑制剂。局部治疗主要目的是保护皮肤或减轻瘙痒。常用药物有各种焦油剂如糠馏油、松馏油、煤焦油所配制的霜剂、糊剂或软膏。或用各种皮质类固醇激素所配制的乳剂、霜剂,对肥厚扁平苔藓可用封包法或局部皮下封闭。
祖国医学所称的“紫癜风”与本病类似。中医认为本病是因素体阴血不足,脾失健运,蕴湿不化,复感风邪,风湿客于肌肤腠理,凝滞于血分;或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎于口而致病。
治疗
尚无满意疗法,应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律。
1.围绕病史、临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日数次。每月复查1次,着重对危险区域的检查。
2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙。
3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次。
4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1~2周,服药期间应作大便隐血与血压检查。
用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
昆明山海棠与雷公藤 同属卫矛科雷公藤科植物,适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病。前者能抑制迟发型变态反应,降低毛细血管渗透性,减轻水肿,对炎症增生有较强的抑制作用。较大剂量可抑制特异抗体生成,副反应轻微,偶有恶心,腹胀、皮疹、白细胞减少,血小板减少等症状。但雷公藤是剧毒制剂,主要是对心脏的影响,禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇。
剂量一般为:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片。
5.局部可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助。
6.口服维生素A或维生素A酸
口服维生素A,每日5万U,或维甲酸35~50mg/d,初服时可能发生头痛、头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应。从第2~3周起,逐渐增加至每日30~60mg,3次分服,疗程约1~2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。
0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布,但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液,以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布,慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同,主要优点是剂量小(每日每公斤0.5mg)、毒性低、副反应少(唇红干燥、脱发),但有致畸作用。
预后预防
由于近年来陆续报道本病癌变的病例,其恶变率约在1%左右,符合癌前状态的诊断标准,对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察,及时活检。
[偏方]四物加味治扁平苔藓
配方:桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、丹皮、丹参、白藓皮、地肤子各10克,龙胆草15克,栀子10克,泽泻10克、柴胡9克、玄参15克、蒲公英20克、甘草6克。
用法:每日1剂,水煎服、早晚服用。
按:中医认为湿热生苔、湿热生藓。口腔扁平苔藓与湿热有关、由于瘀血阻络,妨碍了正常津液的运行而化生的气滞血瘀。本方以活血化瘀为主,佐以清热化湿,促进组织修复缩短疗程,诸药合用对本病有很好的治疗作用。
方名:双地苔藓饮
【功能主治】
功能滋阴养血,疏风润燥。主治单纯型口腔扁平苔藓。
【处方组成】
生地15克、熟地15克、当归15克、白芍12克、女贞子12克、枸杞子15克、麦冬15克、白藓皮9克、黄芩9克、香附6克、怀牛膝9克、旱莲草12克,水煎服。
【临床疗效】
治疗73例,显效(糜烂面愈合,红斑充血消退,灰白色条纹消失或大部分消失)46例,好转(糜烂面愈合,红斑充血基本消退或面积缩小,程度减轻,白色条纹部分消失,颜色变浅)20例,无效(局部病损无明显变化)7例。
【处方来源】
北京医科大学口腔医学院徐治鸿等。
【按 语】
方以生地、熟地为君,当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬为臣,重滋阴养血,祛风燥,补血虚;白藓皮、香附、旱莲草力佐,补肾阴,强筋骨,行气血;并用怀牛膝为使,引火归元,引血下行,引药入经。君臣佐使配伍精当,不仅能改善口腔扁平苔藓局部症状,且可调节阴阳,增强脏腑功能,起到改善患者全身状况的效果。
方名:芩柏消藓饮
【功能主治】
功能清热降火,解毒利湿。主治糜烂型口腔扁平苔藓。
【处方组成】
黄芩12克、黄柏9克、连翘12克、土茯苓12克、生薏仁12克、白藓皮9克、赤苓皮9克、紫花地丁18克、生地12克、竹叶12克,水煎服。
【辨证加减】
糜烂严重者局部加用养阴生肌散,或氟美松、强的松龙于病根基底下浸润注射。
【临床疗效】
治疗105例,有效率90%。
【处方来源】
北京医科大学口腔医学院徐治鸿等。
【按 语】
本方适用于胃火上蒸或虚火上炎引起的糜烂型口腔扁平苔藓。方用黄芩、黄柏清三焦实火;生地、竹叶清心泻火;苔藓皮、紫花地丁清热解毒;土茯苓、赤苓皮通淋利湿,有助清三焦之火。釜底抽薪,使口舌免遭各脏腑积热之熏蒸,故能促使糜烂早愈。本方多寒凉,故不宜用于脾胃虚弱者。
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扁平苔藓到底怎么治疗好?
扁平苔藓的食疗一:冰糖茶有清热、解毒、润肺的作用。可治疗扁平苔藓。扁平苔藓的食疗二:柳根煮瘦肉这种食疗方法有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。也是我们民间的常用的治疗方法。
扁平苔藓的食疗三:猪肉牡蛎汤有滋阴、养血、润燥之功效,民间用以治疗扁平苔藓的有效之法。
扁平苔藓的食疗四:山栀根煮瘦肉这种方法有清热泻火、活血止痛作用,治疗扁平苔藓有其独到之处。
扁平苔藓怎么治疗
何为扁平苔藓?扁平苔癣,中医病名为紫癜风,临床并不罕见,且近年来发病率有增高趋势。由于其皮损表现千变万化,常常被误诊。中医认为本病是因素体阴血不足,脾失健运,蕴化不足,复感风邪,风湿客于肌肤腠理,凝滞于血分或因肝肾不足,阴虚内热,虚火上炎于口而致病。 了解常见的扁平苔癣的症状,帮助快速找到病发的症状,对症治疗。 1、扁平苔癣大多出现在皮肤和粘膜上,少数病例可侵犯指、趾甲以及毛发。它的最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹,小米粒至绿豆大小,呈境界清楚的多角形或圆形。颜色多为紫红色或紫蓝色,亦可为暗红、红褐及污灰色。同一患者的丘疹往往大小一致,密集分布,有的散在分布,有的相互融合成大小不等、形状不一的斑块。大多数患者会有不同程度的瘙痒。 2、粘膜也是好发部位。若是发于口腔,表现为树枝状或网状的白色细纹,并有时出现白色斑点、斑片或斑块。发生在舌部会出现舌乳头萎缩;发生在唇部会出现糜烂、渗出及粘着性鳞屑,极象红斑狼疮引起的唇部损害。大约有1%的口腔粘膜扁平苔癣会发生癌变,还有人统计癌变率可高达10%以上,且多发生在溃疡或浸润变厚的部位。发生在生殖器部位的扁平苔癣形态与口腔粘膜的形态相似,会出现烧灼及疼痛感觉。扁平苔癣侵犯指、趾甲会导致甲部增厚或变薄,甲面凹凸不平,出现纵沟或嵴,甚至出现甲中线处裂缝。一般甲部损害无自觉症状。 3、扁平苔癣的损害可发于任何部位。但总的来讲,四支多于躯干,四肢屈侧多于伸侧,尤以腕部屈侧、踝部周围和股内侧最易受累。躯干部损害多位于腰部。面部亦可受累,但较少见。头皮发疹时可引起永久性脱发,多呈斑片状,偶可引起弥漫性脱发。脱发处头皮萎缩,或有疤痕形成,与红斑狼疮引起的脱发及假性斑秃有些相似。粘膜损害多见于口腔,尤多见于颊粘膜。舌部、齿龈、腭部及咽喉部亦可有类似损害。唇部损害与红斑狼疮引起的唇损害极为相似。 4、指、趾甲同样可以发病,其发病率为2%~10%。甲部扁平苔癣最多见于拇指,大都有皮肤和粘膜症状,单纯有甲部症状的罕见,且易误诊。 5、生殖器部位的粘膜和皮肤也是扁平苔癣的好发部位。男性多见于龟头,其次是包皮、阴茎及阴囊;女性多见于大阴唇内侧,其次为小阴唇、阴蒂、前庭、阴道及子宫颈。此外,肛门周围的粘膜也可受累。还有一些少见的粘膜发疹部位,如眼结合膜、鼻粘膜和鼓膜也可受累。内部器官,如食道、直肠、尿道及膀胱等处的粘膜偶尔也会受到侵犯。 1、本病无特效治疗,普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。 2、病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜,其他治疗:维生素,免疫调节剂,局部封闭。 3、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。 首先,治疗前应注意详细的检查。发生在口腔、皮肤黏膜的疾病很多,为了避免误诊,应先进行详细的检查,判断是否是患了扁平苔藓,也可以诊断出自己的病况,确定有效的治疗方案。 第三,治疗后要注意相关护理。口腔的清洁很重要,要注意及时清洗牙齿,牙刷选择软毛的,减少对口腔内的刺激。饮食上,少吃一些辣的、牛羊肉等发物,以免影响到自己的治疗,带来更多的困扰。扁平苔藓怎么治疗啊
扁平苔癣是皮肤科常见的疾病,这个疾病的皮疹特点主要是在皮肤上会出现多角形紫红色的丘疹或者斑块,还有特点就是好发于口腔黏膜。所以对于扁平苔癣的治疗包括以下几个方面:1、一般治疗:首先要避免精神紧张,避免过度劳累,如果口腔部位有皮损,要避免吃特别刺激的食物,辛辣食物,或者避免吃过烫食物刺激口腔黏膜,有患者与光线照射有关系,要避光等;2、药物治疗:外用药物治疗,目前常用的药物是外用激素,还有维甲酸类药物。有很多药物报道可以用于治疗扁平苔癣,常用的是是糖皮质激素,维甲酸类药物,还有严重患者可以考虑使用免疫抑制剂;3、对于顽固或者顽固单发皮损,可以考虑用物理治疗方法,比如可以用冷冻或者激光,祛除皮损即可。扁平苔藓的治疗
到这看看扁平苔藓怎么治疗才能有效缓解?
如果患有口腔扁平苔藓,请看完!
如果你不知道口腔扁平苔藓怎么办,请看完!
近年来,患上口腔扁平苔藓的患者逐渐在增加,发病率不断上涨,无数的真实患者也让我们亲眼目睹了口腔扁平苔藓的危害,虽然口腔扁平苔藓患者都在尝试以各种各样的方式治疗(西药、激素)等,然而大部分的患者并未有理想的效果,这也让患者产生了疑问:口腔扁平苔藓真的能治好吗?
口腔黏膜扁平苔藓是口腔黏膜最常见的疾病之一,口腔黏膜扁平苔藓好发于中年女性,口腔黏膜扁平苔藓病因不明,疲劳、焦虑、精神紧张可以诱发,也有人认为口腔黏膜扁平苔藓与机体免疫功能紊乱有关。口腔黏膜扁平苔藓的病损常呈对称性,口腔黏膜扁平苔藓主要表现为白色条纹、丘疹、斑块,甚至充血糜烂,患者进食和说话时会感到疼痛。
口腔扁平苔藓的病因目前不明,一般会认为与神经精神因素、内分泌紊乱、免疫学异常、消化道疾患等因素有关。接下来我们就看看口腔扁平苔藓的症状是什么,下面就为你们讲到底口腔扁平苔藓的症状是什么,如下:
常见的口腔扁平苔藓的症状一:白斑。有白色或白垩色的斑块,粗糙稍硬,有时会有沟纹或者沟裂,病损一般不发生在单个或少数几个乳头,病理的检查对疾病鉴别有重要意义。
口腔扁平苔藓的症状二:患者一般多无自觉的症状,常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时,局部敏感灼痛。有些患者会感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感,口干,偶有虫爬、痒感。
常见的口腔扁平苔藓的症状三:还有水疱的发生,呈现粟粒状的症状出现,比较常见于软腭,有时也可发生于其它部位,但是水疱容易破裂,但生长的也快。
口腔扁平苔藓的症状四:丘疹就是一个比较明显的症状,大小像针头似的,有些凸起,有时会见到伴白纹的颊粘膜和皮脂腺异位症,会相混淆,因为这二者可以同时存在。但是后者颜色为淡黄色颗粒,有时可以一块生长,也可以散在生长,一般都隐伏于粘膜下,但除了一些比较浅表的外。
口腔粘膜扁平苔藓早期并不痛苦,只发展到糜烂时才出现明显的疼痛。因口腔粘膜扁平苔藓没有特效的治疗办法,且还有癌变的危险,遂之产生一种恐癌心理。由于精神上的压力,导致疾病更加严重,形成恶性的循环。因此振作精神,面对现实,积极治疗尤为关键。