尿常规该做什么检查
尿常规检查主要是通过尿液的检查来判断出体内有无相关疾病,比如可以检查出尿液中是否有红细胞以及红细胞的数量,如果镜下尿液中红细胞含有10个/L则称为镜下血尿,如果尿液检查显示尿液中白细胞数量明显增加则可以诊断为泌尿系感染,可能是因为上尿路感染或者下尿路感染。而尿常规检查结果显示含有大量细菌说明患者患者患有细菌性尿路感染,如果患者尿液检查提示尿液中含有葡萄糖以及酮体说明患者患有糖尿病,并且血糖控制不是很稳定,则应该做进一步的相关检查,所以尿常规检查是非常重要的检查方式,对于泌尿系的疾病具有很好的辅助诊断作用,建议患者出现泌尿系疾病一定要及时到医院检查尿常规。尿常规是检查什么的??
肾脏内科最重要的几个检查,一个是验尿看尿常规,一个是抽血看肾功能,还有就是特殊检查。
今天先和大家聊一聊尿常规报告怎么看?
尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。
尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。
对于慢性肾脏病患者,首先能自己观察的就是小便的颜色和泡沫的多少。
如果出现颜色发红或酱油一样颜色的尿液,要当心血尿。
当尿液出现泡沫增多需要注意有没有蛋白尿。
其实,以上问题只要通过做一个尿常规就可以明确了,但是拿着一份尿常规化验单,看着那一大堆符号和数字,该从何看起呢?
下边就让我来带领大家一起学习怎样读懂尿常规?
01/重要的是看有没有尿蛋白
尿蛋白:正常为阴性,若出现“+”,提示可能有蛋白尿,先不要太着急,可能是生理性或一过性的,也可能提示肾脏病变,具体到底是什么原因需要多做几次尿常规,再者要求助于肾内科医生综合评定。
如果是持续性的蛋白尿,建议进一步做24小时尿蛋白定量或尿蛋白/尿肌酐检查(这两个检查比尿蛋白几个+更准确,直接可以评估每天蛋白排出的量)。
如果原来有蛋白尿,治疗之后转阴,若随访过程中出现尿蛋白阳性,可能提示疾病复发,需要及时看医生。
02/重要的是看有没有血尿
尿潜血:阴性为正常,出现“+”,提示血尿可能,需要进一步结合尿沉渣显微镜下的结果看。
尿红细胞:正常参考值是0-3个/HP,>3个说明显微镜下每倍视野尿中出现了过多红细胞,称之为“镜下血尿”,需要进一步做尿红细胞形态学等检查,明确有没有肾脏的病变。
03/看有没有尿路感染
尿白细胞:正常参考值是<5个/HP,>5个提示尿路感染。
有时候尿亚硝酸盐也会同时显示阳性,因为某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。
如果结合临床表现确诊为尿路感染,应该在应用抗生素之前,做中段尿培养+药敏试验,尽快明确致病菌,做到更有针对性的用药。
以上这几个指标是比较重要的,以下的这几个指标在门诊或体检中患者问的比较多,顺便介绍,了解一下即可。
尿糖:正常阴性,阳性提示糖尿病,需要进一步做糖耐量检查。
尿酮体:若出现阳性,有糖尿病的需要复测血糖或血酮体,排除酮症酸中毒!如果没有糖尿病,可能是早上没有吃东西化验的小便,是饥饿或者应激的原因,不用担心。
维生素C:这是一个辅助医生判断的检查,阳性可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性(也就是本来是有问题,但没能检查出来)。
特别注意的是:女性月经期不适合做尿常规检查。
附简表:
尿常规检查什么
尿常规检查,主要是判断有没有白细胞,酮体,尿蛋白,尿糖,潜血的情况,通过做尿常规检查,如果出现明显的白细胞,说明有细菌性的感染,如果出现尿蛋白加号,可能是有肾部疾患,尿糖加号,有可能是有合并糖尿病的现象,如果尿中出现潜血,有可能是肾炎的原因引起的,也可能是泌尿系感染,如果尿中出现酮体,大多见于急性胃肠炎,腹泻或者呕吐症状比较明显引起的。尿常规怎么检查的?
如何检查尿常规?尿常规是医学检验三大常规项目之一,在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对泌尿系统和糖尿病的筛检有重要价值,亦常是提供病理过程本质的重要线索,随着科技发展,尿常规的内涵越来越丰富,包括的检查项目已经由传统的手工尿蛋白加显微镜检查时代发展到半自动、全自动的仪器化检测时代。 检查尿常规要注意以下事项: 尿常规检查注意事项1、收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 尿常规检查注意事项2、尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。 尿常规检查注意事项3、尿标本必须清洁。女性应避开经期,清洗外阴,勿混进白带和血液:男性患者不要混入前列腺液等。 尿常规检查注意事项4、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。 尿常规检查注意事项5、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。 尿常规检查注意事项6、送检尿量:一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。 的问题,您还可以通过以下方式了解更多: 客服MM在线,与美女交流体检问题,预约体检! 想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。 由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。如何检查尿常规?
尿常规并不是需要很多,你在检验科拿个装尿的容器,将你要检查的材料装到里面,其实检查小便的东西就是个小片纸样的东西,浸到小便里后再放到机器上就可以出结果了,如果你尿不出来的话,多喝水,不到半个小时,就会有检查的了尿常规检查主要是查什么?
没有太大的问题 -VC弱阳没有诊断意义的-尿胆原建议复查下。问题不大
教你如何看尿常规化验单
尿胆原 - 3.0 微mol/l ---正常尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性,当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果,当二者都为阴性时可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加则多见于溶血性黄疸和肝实质性(肝细胞性)黄疸。
胆红素 - 微mol/l -----正常
尿胆红素阳性+:各种原因所致的肝细胞性及阻塞性黄疸。
最简单的判断就是尿的颜色
酮体 - 微mol/l --------正常
酮体测定(KET) 阴性(一) 阳性可见于可见于糖尿病酮症、应激因素、饥饿等。
血 + - 10cells/微l -----正常
隐血试验(BLD) 阳性可见于各种肾小球疾病,维生素C浓度增高时亦会有假阳性
蛋白质 - g/l -----正常
正常人尿液蛋白含量甚微,仅20一80mg/24h,常规定性呈现阴性反应。蛋白含量超过150mg/24h时称为蛋白尿。
选择性肾小球性蛋白尿典型性病种是肾病综合征;非选择性肾小球性蛋白尿可见于各类原发性肾小球肾炎,也可见于各类继发性肾小球肾炎,预示预后不良。肾小管性蛋白尿可见于各类肾小管间质疾病;混合性蛋白尿可见于肾小球及小管均累及的肾脏病;溢出性蛋白尿可见于浆细胞病如多发性骨髓瘤、急性血管内溶血如阵发性睡眠性血红蛋白尿、急性肌肉损伤如挤压综合征等;功能性蛋白尿可见于正常人剧烈运动时、直立性蛋白尿可见于正常青春发育期少年。
亚硝酸盐 - -----正常
阳性可见于尿路感染,进食维生素C或硝酸盐丰富的食物会出现假阳性。
白细胞 - 微mol/l -----正常
阳性提示尿路感染。
葡萄糖 - 微mol/l -----正常
阳性可见于糖尿病、慢性肾炎肾小管受损、应激因素、肝功能障碍等,或由口服异烟肼、阿司匹林等引起的假性糖尿。
比重 1.030 -----正常
尿比重增高:高热、脱水等所致肾前性少尿;葡萄糖尿;清蛋白尿、放射性造影剂均可使尿比重增高。
尿比重降低:反映低渗透压尿,可见肾小管及间质的损伤;尿崩症时呈严重低比重尿。
PH值 5.5 -----正常
正常新鲜尿呈弱酸性,PH约6.5左右。随每天三餐所进饮食成分改变,尿液pH波动于5.0一7.0之间。以食动物蛋白为主尿呈酸性,以食蔬菜、水果为主尿呈碱性。餐后尿PH变化是由于进食后大量胃酸分泌,造成体液偏碱形成所谓“碱潮”,而通常尿pH随细胞外液pH改变而改变.尤其午餐后改变较明显,尿pH可达8.0。
酸性尿见于 高蛋白饮食代谢性酸中毒 急性呼吸性酸中毒 发热 脱水 严重失钾 药物:氯化胺
碱性尿见于素食 尿液污染或尿路感染代谢性碱中毒 急性呼吸性赎中毒 肾小管酸中毒I型 水利尿 药物:碳酸氢钠、乙酰唑胺或噻嗪利尿药
维生素C 0.6mmol/l -----正常
,,,