牙髓坏死如何诊断？
牙髓坏死是牙髓组织的死亡，多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致，也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致。拍片是不能直接观察出来的。其临床表现主要是：
1、患牙一般无自觉症状。
2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等。
3、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽。
4、牙髓活力测验无反应。
5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
诊断依据是：
1、无自觉症状。
怎样才能知道牙深经坏死牙髓坏死了
1、患牙一般无自觉症状。2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患，或是有充填体、深牙周袋等。
3、牙冠变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽。
4、牙髓活力测验无反应。
5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
6、因为牙齿特殊的解剖结构，牙髓一旦产生病变(如发炎)，那么是不可以逆转的。也就是说一旦牙髓病了，那么势必导致牙髓坏死。
牙髓坏死的症状有哪些？
你好，一般如果出现牙髓坏死的话，牙髓坏死是由各型牙髓炎发展而来，也可由牙齿外伤或者是正畸修复中施行了过度创伤力，修复治疗时制备牙齿用了过度的切割产热，或是使用某些修复材料造成刺激或微渗漏所引起。牙髓坏死是牙髓病变的一种，上述刺激造成血运供应严重不足，就可以造成牙髓坏死，渐进性牙髓坏死临床上一般没有特别明显的症状，所以需要进行专业检查。牙髓坏死的牙，一般可以发现牙齿有深的龋洞或充填体，或者是有牙周袋、有咬合创伤等。还有一部分牙齿是因为牙齿变色、发黄，或者是发灰色没有光泽，通过检查后发现发生牙髓坏死，通过牙髓活力测试，牙髓活力测试没有反应，通过X线片看根尖区也没有明显病变。
牙髓坏死了会有什么表现？
35岁的陈先生的牙前两年有一个小黑点，当时到一家诊所去治疗时，牙医补别的牙时把这个牙也处理一下，结果她说太小不用补。就给他钻掉了小黑点。没想到现在这个小黑点越来越大，牙医说她的牙髓已经坏死。牙科专家指出，牙髓坏死多见于老年人，像陈先生这样年轻者少见，其临床表现为牙齿失去感觉，对冷、热试验都无反应;牙齿常常发生变色，如呈暗黄色或灰色，光泽度下降。发生牙齿变色的原因，有人认为是牙髓中血红蛋白分解产物进入牙本质小管所引起的。牙髓坏死的治疗，可根据牙x线片和牙齿反应综合决定。如牙片观察牙根尖无骨组织破坏，临床无症状时，可以不作处理;如根尖有骨组织破坏，牙片显示阴影形成，则需要作根管治疗。牙髓坏死如不及时治疗，病变组织不断扩大，可引起邻近牙根的牙髓组织病变。多根牙的牙髓组织坏死，常常遇到一个牙根的牙髓坏死了，另一个牙根的牙髓还没有坏死，使用牙科探针检查时，没有坏死的牙髓还有知觉，有时还会出血。因此，临床医生一定要注意全面检查牙髓，其目的是坏死的牙髓可作根管治疗;没有坏死的牙髓可以作牙髓塑化治疗。
