尿盐结晶怎么清除
痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
随着生活水平的提高,高尿酸、痛风的发病率也有了显著的提高,并且发病年龄越来越年轻化。
痛风石的沉积部位痛风石,说白了,其实就是尿酸盐结晶,常沉积于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处,引起相应的症状。
痛风石逐渐增大,可使得关节或骨骼变形,甚至最终导致畸形,若发生于肾脏还会引起肾结石甚至肾衰竭,给患者的生命健康带来严重的威胁。
痛风发生的风险几率痛风的发生是基于高尿酸水平的,当然很多人可能也有了解,并不是所有的高尿酸患者都会发展为痛风,不过理所当然地,尿酸水平越高,痛风的几率越大。
研究表明:如果血尿酸超过540,那么就有5%的几率形成尿酸盐结晶;而如果长期的处于540这个值超过5年的时间,尿酸盐结晶的几率将会高达20%;若血尿酸长期高于六百,将有30.5%的机会发展为痛风。
因此,还未发展为痛风的高尿酸人群,一定要控制尿酸水平,避免,形成痛风石。
如何发现少量的尿酸盐结晶?实际生活中,有时候尿酸盐结晶已经形成了,但因为量少,因此没有兴风作浪,也没有带来显著的症状,患者无知无觉,很可能仍然继续着不良的生活方式,但未来很可能在某次意外比如受伤、受凉或者是暴饮暴食后,引发局部炎症,导致痛风发作。
高尿酸患者怎么发现细小的尿酸盐结晶呢?
1、肌骨超声检查
可以通过肌骨超声检查来判断。肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术,原理是应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统的疾病,可清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常,当然也包括尿酸盐结晶的检查。高频超声对软组织病变的显示能力,可与MRI相媲美,因此能够精细分辨肌肉、浅表神经等部位的解剖结构,精度和准度都是很高的,没有辐射,患者无痛苦,费用也较为低廉,不会特别大地增加患者的时间成本和经济成本。
2、双能CT
双能CT系统可以利用两种不同能量的X射线对物体进行成像,能够精确得到物体的构成比例。双能CT对人体有一定的辐射,特殊人群例如备孕、孕妇等不适用,费用相对要高一些。
怎么溶解痛风石?尿酸是一种微溶性的物质,它在血液中的饱和溶解度是384μmol/L,当我们血液中的尿酸盐浓度水平超出这个值时,就会有过饱和的尿酸盐结晶从血液中析出。因此,防止尿酸盐结晶析出,以及促进尿酸盐结晶复溶,最重要的一点就是控制尿酸水平。一般建议将尿酸盐水平平稳控制在360以下,如果痛风已经反复发作,并有痛风石形成,那么建议把血尿酸控制在300以下,这样可使得已经形成的尿酸盐结晶得到有效的复溶。此外,还可以进行局部热敷,通过提高局部温度而增加尿酸盐的溶解度。
可以明确的是,尿酸盐结晶是可以复溶的,但是这是一个长期的过程,可能需要一年、两年甚至更长时间,需要患者长期坚持用药治疗配合生活方式改善。
出现尿酸盐结晶怎么办,有什么办法可以溶解尿酸结晶
什么原因导致高尿酸盐晶体的析出尿酸盐管型尿酸盐管型临床意义类似相应的结晶尿。尿是中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)。除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外,还包括磺胺及其它药物析出的结晶。尿液中是否析出结晶,取决于这些物质在尿液中的溶解度、PH、温度及胶体状况等因素,当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳定动态平衡的因素失衡时,则可见结晶析出。磷酸盐类结晶(phosphaticcrystals)包括无定形磷酸盐、磷酸镁铵、磷酸钙等。常在碱性或近中性尿液中见到,可在尿液表面形成薄膜。三联磷酸盐结晶无色透明闪炮,呈屋顶形或棱柱形,有时呈羊齿草叶形,加乙酸可溶解,一般虱正常代谢产生,但如长期在尿液中见到大量的磷酸钙结晶,则应与临床资料结合考虑是否患有甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒,或因长期卧床骨质脱钙等,如果患者尿中长期出现磷酸盐结晶,应注意有磷桎卤结石的楞能。有些牙齿酸钙与磷酸钙的混合结石,与碱性尿易析出磷酸盐结晶信尿中粘蛋白变化等因素有关,感染引起结石时,尿中常出现磷酸镁铵的结晶。
体检结果说双肾内有尿酸盐结晶
1、奶制品:尤其是低脂奶制品可降低血尿酸水平,减少痛风的发病率。
2、豆类:并非痛风患者的禁忌,豆制品(如豆腐脑、豆腐、豆浆等)可弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少,还可降低冠心病的发病风险。
3、蔬菜:近年多项研究表明进食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率,进食大量的蔬菜可碱化尿液有利于尿酸排泄,从而降低血尿酸水平。
4、新鲜水果:选择含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等摄入。建议痛风患者少吃苹果、无花果、橙子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等果糖较高的水果。
5、维生素C:口服维生素C的降尿酸作用已被应用于临床实践,平均剂量为500mg/d(成人每日摄入量不应超过2000mg)。维生素C可能通过促进尿酸排泄和抑制尿酸降低血尿酸。
6、茶:茶有类似咖啡的降尿酸机制,但茶中也有升高血尿酸的成分,二者作用相互抵消,饮茶对血尿酸水平无显著影响,痛风患者可根据自己的喜好选择是否饮茶。
7、多喝水:每日喝水2000毫升,多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等,因为这些汤中含有大量嘌呤成分。
参考资料:
尿酸结晶要怎么溶解
一提起尿酸,可能很多人就会想到痛风,想到肾结石,认为尿酸是体内的有害物质。殊不知尿酸其实是我们身体里的必要物质,对于维护体内平衡起着很大的作用,而且尿酸还是一种供能物质,为身体提供着必须的能量。
通常,人体内的尿酸值约有1200毫克,每天人体可以产生600毫克的新尿酸,然后排泄掉体内的600毫克,维持着机体的平衡。
尿酸结晶了会有肾衰竭的危险
如果体内尿酸值持续偏高,女性大于360微摩尔每升,男性大于420微摩尔每升,这种平衡状态就被打破了,使得血液中的尿酸浓度过高,超出了正常标准,那么就会形成尿酸盐结晶。
当尿酸盐结晶沉积到关节处,就会导致痛风性关节炎,如果沉积在肾脏,那么就会形成肾结石。
所以平时我们也要多注意下体内的尿酸浓度,如果在晨起时出现5种迹象,说明体内尿酸已经有了结晶,肾脏面临危险了。
晨起时,身体出现这5个表现,是尿酸盐结晶的信号
1、晨起身体浮肿
如果体内尿酸值过高,就会对肾脏产生伤害,因为尿酸是经由肾脏来排泄的,长期的尿酸值过高,会产生结晶。
这样就会堵塞肾小球,影响到肾脏对水分的排泄能力,使得多余的水分在体内潴留,就会出现局部水肿,轻者会出现眼睑,脚裸处水肿,重者会全身浮肿。
2、晨起尿色改变,泡沫多
对于这清晨起来的第一泡尿,一定要注意观察。因为尿酸结晶会损伤肾脏,如果尿液颜色改变,色如浓茶或是像洗肉水一样深,那么说明尿液中存在有红细胞,这是肾脏受损的一个表现。
如果尿液中泡沫比较多,且不易消散,那么就说明尿液中存在有微量蛋白,尿蛋白的出现也是肾脏功能异常的一个表现。
3、晨起血压升高
如果体内尿酸过高,会使得肾脏功能发生异常,影响到体内的血压平衡,导致血压升高,产生肾性高血压。
4、晨起腰背疼痛
肾脏位于腹后部,当肾脏健康有损,就会体现在腰部出现异常,表现为腰酸背疼,体虚乏力,即使没有熬夜也会在早晨起来时感觉精神不佳,身体无力。
这时一定要引起警惕,有可能是因为体内尿酸值持续升高,从而导致了肾炎或是肾结石,若不予以重视,很可能就发展成为了肾衰竭。
5、晨起大拇指发热
如果早起感觉大拇指发热,走多路腿疼,那么就说明高尿酸可能已经导致体内有尿酸盐结晶了,因为尿酸盐结晶最先开始沉积的地方就在这两处。如果出现了疼痛,那么就是尿酸浓度过高的表现。
想要减少尿酸盐结晶,远离肾衰竭,平时生活中要注意饮食和生活习惯:
注意多喝水,每日喝水量最好是超过2000毫升,这样有利于加快尿酸溶解度,减少尿酸浓度,减少结晶出现。
此外,尿酸高的人平时少吃海鲜,浓肉汤,啤酒,红肉等高嘌呤食物,常吃鸡肉,鸭肉等低脂白肉,蔬菜,水果等低嘌呤食物。多运动,以提高新陈代谢水平,促进尿酸的排出,保持健康体重,避免因为肥胖给肾脏增加负担。
晨起时有哪些表现,说明体内尿酸盐结晶了?若是不管,会出现肾衰竭吗?
尿液中常有结晶最容易诱发结石。应该积极抗炎+对症治疗(主要帮助加快排出结晶),平时应该多饮水,低盐饮食,多吃蔬菜水果,坚持跳跃运动,对加快结晶排出有一定的帮助。
若尿液仍然呈白浊,可将其倒在玻璃试管里放在酒精灯上加加热,或用透明的玻璃瓶杯等放在炉子上烤一下,或滴入一点醋以酸化尿液,结晶体就会立即消失。另外,如尿液经常偏于酸性(PH<5.0)常出现酸性结晶尿,可服用小苏打纠正,每次0.5~1克,每天3次。
如尿液经常偏碱(PH<7.0),常出现碱性结晶尿,可服用维生素C(抗坏血酸)纠正,每次0.1~0.2克,每天3次。
尿中尿酸浓度增高,使大量尿酸沉淀与肾小管及间质中,可以产生高尿酸肾病及尿酸结石,引起肾小管堵塞以及肾小管间质病变。肾小管重吸收障碍时也可看见高尿酸盐尿,可引起肾衰竭。高尿酸亦可见于急性痛风症、儿童急性发热、慢性间质性肾炎等。
扩展资料
检查方法
1、显微镜检查:目前,尿沉渣检查虽可用尿沉渣分析仪进行定性或定量检查。但迄今为止,仍无任何一种仪器可以完全代替显微镜检查,尿沉渣显微镜检查仍然是一种方法简便、价廉、结果最可靠的检查方法,尿沉渣显微镜检查同时也是最重要参考方法。
2、直接镜检法:简便但阳性率低,重复性差,易漏诊。仅适用于急诊有明显混浊血尿、脓尿的检查;离心法:敏感阳性率高,但操作较医学教育网整理繁琐费时。
国内外对临床尿沉渣检查方法,已制定了标准化操作程序;定量尿沉渣计数板法:使尿沉渣检查更符合标准化的要求;染色法:有助于识别细胞、管型等。
3、Sternheirner-Malbin(SM)染色法:为常用的染色方法,能辨别管型尤其是透明管型及各种形态的红细胞、上皮细胞,并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞。
4、巴氏染色法:观察有形成分的微细结构,对泌尿道肿瘤细胞和肾移植排异反应具有诊断意义。
5、其他特殊染色:尿沉渣结合细胞化学染色、荧光抗体染色和酶免疫化学染色法:可清晰地辨别各种细胞、管型的形态结构;细胞过氧化物酶染色:根据粒细胞含过氧化物酶的特点,可鉴别不典型的红细胞与白细胞,并可区别中性粒细胞管型及肾上皮细胞管型;
酸性磷酸酶染色:可区分透明管型与颗粒管型;阿利新蓝、中性红等混合染色:可辨别白细胞种类和细胞存活情况;区分正常红细胞、小红细胞、影红细胞及上皮细胞、管型种类。
6、偏振光显微镜检查:可识别脂肪管型中的脂肪成分,如胆固醇酯,在管型的黑色背景中嵌有大小不等的明亮球体,中心为黑色的十字架形状,又称马尔他“十字”;鉴别和确认尿沉渣中各种结晶。
7、仪器法: 灵敏度较、重复性好,速度快,效率高;但目前尿沉渣分析仪特异性仍有待提高。
参考资料来源:
如何快速排除体内沉积的尿酸
通常情况下出现尿滴白的现象时多伴考虑为前列腺炎,正常人的小便刚尿出来的时候是淡黄色清彻透明的,看不到什么东西,放置的时间一久,特别是在天冷时,小便就会呈现白色混浊状。这是为什么呢?原来是析出了结晶体。医学上讲盐类结晶从尿中析出并产生沉淀的现象,称为结晶尿。
那么,为什么有的人有的时候会出现结晶尿呢?究其原因,常见的有:①各种原因引起了机体失水,包括饮水量过少,可以使尿液浓缩而产生结晶尿;②外周环境温度低下时,如冬季容易形成结晶尿,这是因为当温度下降时,这些盐类结晶在尿液钟的溶解度随之下降而导致结晶体析出;③尿液酸碱度改变,偏酸或偏碱也容易使结晶体析出。酸性尿使,尿酸易形成结晶;碱性尿时,磷酸镁胺易形成结晶。
结晶尿的临床意义主要有以下几点:
(1) 尿酸盐,草酸盐和磷酸盐结晶可见于正常人,一般没有什么特殊的临床意义。但如经常大量地出现,并伴有镜下血尿,则应怀疑有结石的可能,对尿路结石性质的确诊也有提示作用(通过显微镜检查,可以看得出是哪种结晶)。
(2) 胱氨酸结晶极少见于正常人,多见于胱氨酸尿,提示有胱氨酸病。
(3) 出现亮氨酸、酪氨酸结晶,提示肝脏有自溶性变化,如急性黄色肝萎缩。
(4) 磷酸镁胺结晶,主要见于尿路感染,特别是分解尿素的细菌感染及感染性肾结石患者。
(5) 尿酸结晶往往提示有尿酸结石或尿酸代谢紊乱的可能。
(6) 磺胺结晶见于服用磺胺类药物的患者。
(7) 草酸钙结晶见于高草酸尿症及草酸钙肾结石患者。
出现结晶尿应该怎么办呢?尿液中常有结晶容易诱发结石,故常有结晶尿者应多饮水,多吃蔬菜,保持每日尿量在2000毫升以上。若尿液仍然呈白浊,可将其倒在玻璃试管里放在酒精灯上加加热,或用透明的玻璃瓶杯等放在炉子上烤一下,或滴入一点醋以酸化尿液,结晶体就会立即消失。另外,如尿液经常偏于酸性(PH<5.0)常出现酸性结晶尿,可服用小苏打纠正,每次0.5~1克,每天3次。如尿液经常偏碱(PH<7.0),常出现碱性结晶尿,可服用维生素C(抗坏血酸)纠正,每次0.1~0.2克,每天3次。
什么原因导致高尿酸盐晶体的析出
多喝水会逐渐将晶体溶解或减少晶体的行程。尿酸盐结晶怎么能溶解?
通常情况下出现尿滴白的现象时多伴考虑为前列腺炎,正常人的小便刚尿出来的时候是淡黄色清彻透明的,看不到什么东西,放置的时间一久,特别是在天冷时,小便就会呈现白色混浊状。这是为什么呢?原来是析出了结晶体。医学上讲盐类结晶从尿中析出并产生沉淀的现象,称为结晶尿。
那么,为什么有的人有的时候会出现结晶尿呢?究其原因,常见的有:①各种原因引起了机体失水,包括饮水量过少,可以使尿液浓缩而产生结晶尿;②外周环境温度低下时,如冬季容易形成结晶尿,这是因为当温度下降时,这些盐类结晶在尿液钟的溶解度随之下降而导致结晶体析出;③尿液酸碱度改变,偏酸或偏碱也容易使结晶体析出。酸性尿使,尿酸易形成结晶;碱性尿时,磷酸镁胺易形成结晶。