阑尾炎是怎么引起的呢？
什么是阑尾炎？
阑尾炎是指阑尾发生的炎症，是一种常见的外科疾病。
阑尾炎的发病人群很广，各年龄段及妊娠期妇女均可发病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见。
阑尾是位于腹部右下方的一个小指状袋子，细长而弯曲，与盲肠相连。如果阑尾管腔阻塞、病菌入侵或神经精神因素导致阑尾肿胀、扭曲，甚至坏死，可以导致“阑尾炎”。
急性阑尾炎的主要表现有转移性右下腹疼痛、右下腹压痛和反跳痛、腹肌紧张、发热、恶心、呕吐等；慢性阑尾炎的主要表现有右下腹疼痛、腹部压痛、消化不良、食欲下降等。
阑尾炎的治疗方法有非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括一般治疗、抗感染治疗和对症治疗等，主要目的是控制病情，为手术做准备；手术治疗的目的是切除阑尾，是根治阑尾炎的最有效方法。
阑尾炎引起的剧烈腹痛，会直接影响患者的正常工作和生活；如果不及时治疗还会引起阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、腹膜炎等并发症，严重时可危及生命。
阑尾被切除后，不会再次发生阑尾炎；仅使用药物控制病情的阑尾炎患者，有可能复发。
阑尾炎是怎么引起的？一定要手术吗？
阑尾炎的形成多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人，刚吃完饭就打球，或做一些其他的剧烈运动，食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞；有的人吃饭没有规律，饱一顿，饿一顿，肠道功能紊乱，时而拉稀，时而又便秘，阑尾肌肉痉孪发生阻塞；蛔虫钻进阑尾也会阻塞，血液运行不好，阑尾内的粪汁排不出来，细菌繁殖就会引起发炎，于是便由内向外地烂了起来。阑尾炎饮食注意事项有哪些呢？阑尾炎患者饮食应以清淡为主，以下食物应少食用1、化学性刺激事物如咖啡、浓茶2、机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽3、易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物，过甜的点心4、产气多的食物如生葱、葱头等5、生冷食物，冷饮6、食盐不宜过多
阑尾炎是怎么造成的
引起阑尾炎的主要原因是阑尾发生堵塞。引起阑尾梗阻的原因有：(1)阑尾腔内导物。如粪块、小果核、蛔虫等。(2)阑尾壁狭窄。如以前患过急性阑尾炎，用药治愈后，阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。(3)阑尾壁上的淋巴组织肿大，阑尾肿瘤等也可以导致梗阻。阑尾腔内有许多细菌，发生梗阻后容易引起发炎，使血栓形成堵塞血管，产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓，引起腹膜炎。如果炎症扩散，有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。
阑尾炎是怎么造成的?
阑尾炎（appendicitis）是一种常见病。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。 阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1％以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10％。
急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。发作次数越多，慢性炎症的损害也越严重，可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史，而主诉慢性右下腹痛，不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等，也应排除精神神经因素，否则切除阑尾会遇到困难，即或无其他病变也不一定能消除症状。
病因
阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。急性阑尾炎的炎症消退后，可以在阑尾形成瘢痕性狭窄，容易导致炎症反复发作。由于阑尾壁存在丰富的淋巴组织，炎性反应严重，更促使梗阻的发生。阑尾腔内平时有大量肠道细菌存在,当有梗阻时,梗阻远端的腔内压力升高,阑尾壁的血循环受到影响,粘膜的损害为细菌侵入造成条件，有时阑尾腔内的粪块、食物残块、寄生虫、异物等虽然并未造成梗阻，但能使阑尾粘膜受到机械性损伤，也便于细菌侵入。此外胃肠道功能紊乱也可使阑尾壁内的肌肉发生痉挛，影响阑尾的排空甚至影响阑尾壁的血循环，也是发炎的原因。细菌可经血循环侵入阑尾引起发炎，属于血源性感染。
病理过程和临床表现
急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛，临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。在右下腹部，脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的，故称为麦克伯尼氏点（麦氏点）。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。最后可发展为阑尾壁的组织坏死，若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎，一般均合并限局性腹膜炎，此时除压痛外，还伴有明显的肌紧张和反跳痛。体温多超过38.5℃以上，外周血白细胞计数也增多。因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐，经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液，无肠内容物，加之有大网膜包裹，很少继发弥漫性腹膜炎，而形成阑尾周围脓肿。
诊断
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根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20％左右的误诊率。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外，还有两个主要原因：①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常，如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆，后位阑尾炎腹部体征较轻，盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状；或者由于阑尾炎的发病较特殊，若阑尾突被异物堵塞或发生扭转，腹痛一开始就位于右下腹，无明显转移过程，且为阵发性，腹部体征不明显，很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外，也存在病人的个体因素：病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同，老年人反应差，症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度；小儿阑尾相对体积大，就诊较晚，病史也难以询问清楚；孕妇的阑尾向上、向外或向后移位，又有子宫增大，腹部体检也与一般人不同。②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎，如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎，以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔，穿孔很快封闭，少量十二指肠内容物流至右下腹部，也可以表现为转移性右下腹痛，而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症，腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。
治疗
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单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。
阑尾炎是怎么引起的?
阑尾炎是日常生活中比较常见的一种外科疾病，其中中青年人发生的几率会更高一些。阑尾炎一般分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种类型，多数情况下急性阑尾炎为多，而慢性阑尾炎主要是因为急性阑尾炎转化而来。阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变。阑尾炎的发生通常由以下几种因素引起：
1、细菌感染阑尾是与结肠相通的，远端又是盲端，处于这种解剖特点的阑尾本身就容易被细菌感染，如果阑尾黏膜稍有损伤，细菌就会侵入管壁，引起不同程度的感染，造成阑尾炎的发生。
2、阑尾管道堵塞阑尾是一条像蚯蚓一样的细小管道，如果管腔内一旦有异物梗阻，就可使管腔内分泌物积存、内压增高，从而压迫阑尾壁，引起血液的正常运行。在这种情况下就很容易出现阑尾管腔细菌的繁殖引起阑尾炎的发生。这一原因也是发生急性阑尾炎的最常见原因。
急性阑尾炎又可根据病情严重情况分为急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎、坏疽及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿四种类型，严重者可导致腹腔感染危及生命。因此，一旦出现阑尾炎的症状就应该及时就医治疗，避免引发严重后果。
3、其他原因引起的感染日常生活中，有些人常常暴饮暴食从而导致机体出现不适症状，这也是引起阑尾炎发生的一大原因。其他还包括腹泻、便秘等胃肠道功能障碍导致阑尾肌肉和血管痉挛，从而产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。
总的来说，阑尾炎的发生最根本就是因为阑尾管腔受阻碍导致，而阑尾炎最典型的特征就是转移性的右下腹部疼痛，发生急性阑尾炎一般会采取手术切除术治疗，不过这也需要根据自身情况在医生指导下进行。
阑尾炎是怎么引起的要注意什么
1、阑尾炎是感染引起的阑尾炎是怎么引起的?阑尾腔内有细菌入侵有很重要的关系。
阑尾腔与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎，但是一旦阑尾黏膜稍有损伤，细菌就可以侵入阑尾管壁，引起不同程度的感染。
少数有上呼吸道感染的患者，其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。
还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染，因相邻而侵入阑尾。
2、阑尾炎是梗阻引起的
阑尾炎是怎么引起的?阑尾出现梗阻也有关系。
阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，因此一旦梗阻，可使管腔内分泌物积存，内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运，致使阑尾粘膜受损。此时如果管腔内存在细菌，就可趁此侵入受损黏膜，引起阑尾炎。
引起阑尾炎的常见的梗阻因素有：
①阑尾开口于盲肠部位的附近有病变，如炎症、息肉、结核、肿瘤等，使阑尾开口受压，排空受阻。其中粪石梗阻最为常见，约占三分之一的情形。
②粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等堵塞阑尾腔;
③阑尾壁曾被破坏而致管腔有狭窄或粘连;
④阑尾壁内淋巴组织出现增生或水肿，导致阑尾管腔变狭窄;
⑤阑尾系膜过短而形成了阑尾扭曲，阻碍阑尾管道的通畅。
3、其他引起阑尾炎的因素
被认为与阑尾炎发病有关的其他因素中还有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍而引起的内脏神经反射。这些胃肠道症状引起的内脏神经反射，可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦痉挛超过正常强度，就可引起阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，从而为细菌入侵提供可能而致阑尾炎症。
此外，阑尾炎发病与饮食习惯、遗传等也有关。调查显示，多纤维素饮食的地区阑尾炎发病率低，可能与结肠排空加快、便秘减少有关;因便秘而习惯性应用缓泻药的人群，可能使肠道黏膜充血，也可影响阑尾。而遗传因素导致阑尾炎指的是阑尾先天性畸形的存在。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等先天性阑尾畸形条件，较容易引发急性阑尾炎症。
阑尾炎是怎么得的？
阑尾炎的原因包括：一、阑尾管腔阻塞，是急性阑尾炎最常见的病因，阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生，异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，则是较少见的病因；
二、细菌入侵，由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层，阑尾壁间压力升高，妨碍动脉血流造成阑尾缺血，最终造成梗死和坏疽。
三、其他的因素包括阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等，都是急性炎症的病因，而慢性阑尾炎的原因往往是急性阑尾炎的反复发作。
