患上偏瘫怎样治疗?
尊敬的孙院长:您好,国安医院的全体医护人员,你们好!我是一年前在贵院治疗的患儿吴佳馨的家长,孩子现在9岁了,身体发育还可以,可以自己独立行走了,还会说简单的几个词语,癫痫发作自从出院回家后就出现过1次,而且症状很轻,那还是出院一个月的事情了,从那以后再也没犯过。
回想当时孩子刚到医院时,四肢无力,天天犯病,可以说是奄奄一息,我们也是经朋友介绍才知道贵院,经孙院长详细检查过孩子后,他说对我们的孩子很有信心,那时我们心里也多了一丝希望,当时迟迟不能拿定主意的原因就是担心手术的安全,担心孩子伤着脑子,病情更加严重了,后来大夫详细给我们解说了手术的原理,只是植入小小的内电极在颅骨上,并不进入颅内。后来我们才下定决心接受治疗。奇迹般的事情出现了,看着孩子平安的被推出手术室,我们总算松了口气,手术当天孩子就没犯病了,一直到出院一次也没犯病,看着孩子身体慢慢恢复,我们心里真是无比的激动。出院后的第1周我们就给孩子用上了体外脉冲仪。
出院半年前的一天,孩子突然叫出了“妈妈。。。妈。。妈”,我当时真的哭了,家里人都露出了久违的笑容。后来我们每天都帮孩子功能锻炼,刚开始只能扶墙慢慢挪动,现在孩子已经会独自行走了,虽然她的步伐依然蹒跚,但是我们还是无比的欣慰,这样遭遇的一个孩子,我们还能奢望什么呢。
我们全家衷心的感谢孙院长及全体医护人员,是你们给了我们生活的勇气,你们就是孩子的再生父母。愿你们的技术能普照大地,为那些受苦受难的患者解除痛苦。
至此
敬礼
王海燕携全家人敬上
2010年6月2日
怎样治疗偏瘫
我国每年大约有300万脑血管意外、头部外伤、脑外科手术后遗症和神经系统疾病病人。其中约有150万人存活。这部分病人中约有80%留有不同程度的残疾。这类患者在工作、生活上都因功能障碍需要他人照顾,因此痛苦极大。如何使这类偏瘫病人得到较满意的康复效果,目前来看,从发病开始就重视功能恢复,调整体位、被动运动、功能练习,再配合一些特殊的装置来弥补偏瘫肢体的缺陷。偏瘫患者就能在生活上到达一定程度的自理急性期要预防关节肌肉萎缩,保持良肢位,床上进行体位变化,注意纠正卧位姿势,适当的按摩和作一些被动运动。在作被动运动和介助运动时手法应注意不要过重,并一定要在病情稳定时做。按摩应缓慢,轻柔。
患者渡过了危险期,进入恢复期,这个时期突出的问题是与后遗症的斗争,这是康复治疗的最关键时期。康复护理的主要内容有
1. 功能训练:
(1).按摩患侧肢体再进行被动运动。
(2).主动运动:
健肢主动运动:要慢尽可能带动患肢一起运动。
患肢主动运动:先做瘫痪肢体假象运动然后作助力运动进而做主动运动。
应当注意运动幅度逐渐增加,不应引起疼痛和损伤,避免过度疲劳而使肢体痉挛加重。并应鼓励病人尽量用健肢给患肢作被动运动。
(3).坐起训练:应当按以下步骤循序渐进的进行。这不仅是早期康复训练的一部分,也可有效的改善体位性低血压。抬高床头-扶助坐起-自助坐起-双腿下垂床边-坐位平衡训练-站立训练。
(4). 移乘训练:着重训练从床上-轮椅;轮椅-床上。为今后更全面的康复训练作好准备。在作移乘训练时应注意患者的心肺功能,训练前要检查有无心肺功能疾患。坐轮椅时一般在40分钟-1小时活动一下身体或抬高臀部除压30秒。患侧上肢放在胸前注意保护,患脚防止擦伤。同时要注意安全。
(5).步行训练:步行训练是在坐位平衡训练和站立训练达到一定程度后进行的。步行训练一般可进行迈步训练,上下台阶训练。在步行训练时应注意保护好患者,严防摔到。治疗者要站在病人的患侧稍后15cm。如果用手杖介助、手杖高度最好与患者的髂前上嵴相水平。对有些不能完成步行动作的患者要耐心的练习和讲解。对患有严重高血压,低血压,心衰,肺部感染的患者则不宜步行训练进行。
总之后期作好康复治疗可大大提高病人的生活和生存质量。
偏瘫怎么治?
活血化瘀。活血通脉软胶囊,按说明书剂量3倍服用。我是医圣,中医执业医师,出身中医世家,专治内科妇科
男科的慢性疑难病。祝你健康
怎么治偏瘫?
根据偏瘫情况,酌情采用药物治疗、物理治疗、传统康复治疗等,进行全面、深入的脑部修复。同时,在治疗过程中需注意预防压疮、肌痉挛、关节挛缩、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、中枢性疼痛、抑郁、吞咽功能障碍等。一般治疗
发病期间宜静卧休息,适当活动下肢,预防下肢深静脉血栓。
病因治疗
针对不同病因对症治疗,如脑血管疾病引起的偏瘫,应首先治疗脑血管疾病。
病情监测
监测患者血糖、血压等情况。
血压控制
准备溶栓治疗的患者需要控制血压在收缩压<185 mmHg,舒张压<110 mmHg。卒中后的低血压应根据病因给予相应处理。
血糖控制
血糖升高时,应控制在7.8mmol/L~10.0mmol/L;而低血糖发生时,应给予升血糖治疗。
4. 宜低盐、低脂、低糖、高蛋白质饮食。
药物治疗
对于存在肢体痉挛的偏瘫患者,可以全身使用巴氯芬、替扎尼定及盐酸乙哌立松,或局部使用利多卡因、石碳酸、肉毒素等药物,均能有效地缓解肌痉挛。有精神病史、脑血管病患者和老年人慎用。
中医治疗
多项研究认为,针灸、穴位按摩、推拿等中医治疗可以提高患者的治疗效果,改善其生活质量。
血栓通、养阴熄风通络汤等药物可用于偏瘫患者的治疗。
针灸刺激运动区能加速脑部血液循环,促进脑组织功能恢复,进而恢复上运动神经元和下运动神经元的支配和调节功能。
穴位按摩能促使病灶内尚未完全坏死的神经细胞兴奋性增高,促进病变区域和正常神经突触传递,发挥神经兴奋性,改善患者运动功能。
康复治疗
康复治疗可以降低患者的残疾程度,改善患者生活质量,早期康复训练能够提高偏瘫患者的运动和认知功能以及日常生活能力。
康复时机:为了避免过早活动加重原发神经性损伤,一般主张患者在生命体征稳定48小时后,原发疾病无加重的情况下开始康复。
康复周期
Brunnstrom将偏瘫康复分为6期,评判依据为患者上肢、手和下肢肌张力与运动模式的变化。
1期为患者不出现随意运动;
2期为患者开始出现随意运动,并能引出联合反应、共同运动;
3期为患者的异常肌张力显著增高,可随意出现共同运动;
4期为患者的异常肌张力开始下降,共同运动模式被打破,开始出现分离运动;
5期为患者肌张力逐渐恢复,并出现精细运动;
6期为患者的运动能力接近正常水平,但运动速度和准确性比健侧差。
按照疾病时期进行的康复
急性期康复治疗
发病后的1~2周,相当于Brunnstrom分期1~2期,通过被动活动和主动参与,促进偏瘫侧肢体肌张力的恢复和主动活动的出现,同时也要通过调整肢体和体位转换来预防压疮、关节肿胀、下肢深静脉血栓形成、泌尿和呼吸道感染等并发症。
恢复早期康复治疗
发病后3~4周,相当于Brunnstrom分期2~3期,除急性期治疗外应抑制肌痉挛,促进分离运动恢复,加强患肢主动活动。
恢复中期康复治疗
发病后4~12周,相当于Brunnstrom分期3~4期,加强协调性和选择性随意运动,结合日常生活进行上、下肢实用功能的强化训练,同时抑制异常肌张力。
恢复后期康复治疗
发病后4~6个月,相当于Brunnstrom分期5~6期,抑制痉挛,纠正异常运动模式,改善运动控制能力,促进精细运动,提高运动速度和实用性步行能力,掌握日常生活活动技能,提高生存质量。
后遗症期康复治疗
有些患者在发病后6~12个月,有些在发病后1~2年。加强残存和已有功能的恢复,包括矫形器、步行架和轮椅的应用。防止异常肌张力和挛缩的进一步加重,避免骨质疏松的发生。