肾衰竭晚期还能活多久
目前肾衰竭的治疗方法有两个途径,一个是肾移植,一个是透析(血液透析或腹膜透析)。肾移植后可以摆脱肾衰竭状态,肾功能恢复正常;透析虽然不能使肌酐恢复正常,但也可以维持生理活动的基本需要。透析技术开展后,病人几乎不会因肾衰竭而死亡。透析病人的首位死亡原因是心脑血管疾病。因此透析病人只要遵从医嘱,规律透析、检查及用药,控制透析的并发症,积极预防和治疗心脑血管疾病,还是可以达到长期生存的。血液透析病人有生存长达30余年甚至更长时间的。肾衰竭可以活多久?
肾衰竭的患者生存期除了关心他的血肌酐的状态以外,更多的还要关注引起肾衰竭的原因和它的并发症。所谓原因就是原发病,比方说像糖尿病肾病引起来的肾衰竭,还有一些特殊的病变,像淀粉样变等等疾病引起来肾衰竭,不同的原发病,它可能导致病人的临床症状不一样,并且它的并发症也不一样。如果没有严重的心衰,没有严重的代谢性酸中毒,贫血不是很重,肾衰竭的病人在非透析阶段,给予对症性的治疗,或者已经到了终末期,给予透析治疗,病人的存活时间也是非常久的。得了肾衰竭能活多久呢?
目前的医疗技术水平,慢性肾功能衰竭尿毒症期只有三种治疗方案,血液透析,腹膜透析以及肾移植,平均生存时间亦较以往得到大幅度的提高。但个体生存时间,需要根据原发疾病的不同,伴发症的严重程度等进行判断。
肾衰病人饮食原则:
1、优质低蛋白饮食延缓肾衰
肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生、豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸,不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄入,可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。给予低蛋白饮食应当个体化考虑,不同时期的患者蛋白的摄入量不同。
2、摄入高热量饮食
每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。为了摄入足够的热量,可以多食用植物油和食糖。如果感觉饥饿,可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所导致的肾衰,则要适当控制含糖物质的摄入量。
3、需多食维生素丰富的食物
肾衰患者常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制,进食量减少,摄入不足,加上分解代谢增强,透析过程中也会丢失一部分,患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。因此,患者必须多进食含这些物质丰富的新鲜蔬菜和水果。或给予片剂口服。
4、适当补充矿物质和氨基酸
大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙、高钾、高磷等,在进食的过程中,需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐),其他患者不必严格限制。
由于慢性肾衰患者均存在高磷状态,必须采用低磷饮食,每天摄入的磷不宜超过600g。透析患者容易出现铝超标,过多摄入铝(如抗酸药氢氧化铝)会引起铝中毒,产生痴呆或加重尿毒症性脑病,必须加以限制。平时应尽量不使用铝锅烹调食物。
5、饮水要适量
饮水多少也必须根据患者的具体情况做出适当的调整。如果合并有尿少、水肿、高血压、心衰等,必须严格控制进水量;透析病人也要控制饮水,以免导致体内大量液体积聚,加重水肿、心衰,或出现水中毒。如果尿量在1000ml以上,不存在水肿、高血压、心衰等并发症,则不必限制水的摄入。
6、以低脂饮食降低血脂
高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一,在药物治疗的同时,饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等)的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入(如植物油、鱼油等)。尽量不吃或少吃动物的内脏,可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物,如燕麦、荞麦、米糠等。
肾衰竭能活多久
从现代肾病病理学研究看,如果肾衰竭病人的病情还没有到尿毒症期,肾小球滤过率还不低于20%,一般就还有病情逆转的机会。如果病人处在肾功能衰竭早期,肌酐升高不是很高,就完全有可能长期存活。简单通俗的话说,这个时期如果治疗得当,把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加难了。治疗可能跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。另外要注意保养,不要着凉和生气,饮食清淡。最重要的是要树立战胜慢性肾衰竭的信心,这些都可能延缓疾病的进展,加快疾病的恢复,尤其是治疗过程中,保持良好的态更是重要。
如果病人病情还是进行性的下降趋势,逐步进入晚期肾衰竭阶段。此时如果能及时的采取有效的治疗手段,在对临床症状处理的同时,能尽可能的去对损伤的肾功能加以修复,那么患者同样可以将病情稳定控制下来,实现长期的稳定,全面提升生存质量。
肾衰竭病人不要总担心得了慢性肾衰竭还能活多久的问题。关键是要有战胜疾病的信心和乐观的态度。