肝内胆管结石的症状有哪些？
胆囊结石的症状也不完全相同，有的仅表现慢性消化不良，可以有嗳气、恶心、纳差和上腹轻度胀痛。这些症状没有特殊性，很多其他疾病都可以有这些症状。譬如胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胰腺炎等。腹腔内其他脏器疾病都可以具有这些症状，甚至腹腔之外心肺胸膜也可以表现这些症状。因此患者去医院求诊时，医师既不问详细病况，又不做体格检查，甚至病人话未说完，就开出处方或开出超声波检查申请单。如此看病就可能发生误诊。因为胆囊结石用超声波检查是十分容易发现确定的。如果有胆囊结石，也有可能为其他疾病引起。一旦发现常见的胆囊结石，医师就不加深究，都归罪于胆囊结石。甚至立即住院手术，入院后也不详细了解病史和体格检查，一切仰仗各种特殊检查和化验。这几年中我已遇到不少病例患有胃癌、肝门胆管癌、胰腺癌等重症，在他院当作胆囊结石手术，术后又推出门外，最后进入我院再手术。
胆囊结石另一症状是突然发生上腹部或右上腹急性绞痛，疼痛剧烈有阵发性倾向。腹痛可在进食后或夜间突发，持续15分钟到数小时，疼痛起于上腹部，可以转移至背部。此种绞痛消失后，仍有上腹部胀痛1-2天。绞痛发作可间隔数周、数月甚至数年后再发生，但不会每天都有绞痛发作。
胆囊中胆石可以排出进入胆管，此后再进入小肠随大便解出。胆囊可以不断产生结石，较小结石则经常自然排出。如果胆囊结石较大，其直径超过细小胆管则不易排出，发生嵌顿引起绞痛。即使服用各种具有排石美名的药物，也不能证明已排出，不用药物也自然有结石排出。胆石排出量非好事，因为一旦发生阻塞胆管，即可发生绞痛，甚至感染发热；阻塞胆总管可以发生黄疸，或发生急性胆石性胰腺炎。胆囊中小结石即使排出仍可再生，胆石排出不是此病已愈，故若不去除胆囊，即使去尽胆囊中结石，仍会继续产生结石。因此胆囊结石留在胆囊之中不排出来比排出为好。即使因此发生胆囊炎，治疗就简单多了，切除胆囊即可，术后一周余即可出院。如果胆管中有结石，阻塞胆汁流至小肠可引起感染发炎和黄疸，需切开胆管取石解除阻塞，住院时间就长达3-6周。如发生胆性胰腺炎则住院手术后恢复时间更长，且重症胆石性胰腺炎是有致命危险的并发症。实际上一些所谓排石药物和方法并没有确切的证据，较小胆囊结石自然排出，即使排出也不能认为治愈。排出途中受阻则发生并发症，危害不小。因此胆石症一旦发生黄疸，即皮肤和眼呈黄色，患者可有寒战发热，此时则必须住院治疗。应该记住，如果没有疼痛，一旦发生黄疸和尿色深黄，不宜对症治疗，必须住院检查查明病原，因为不一定是胆石引起。
肝结石的症状是什么样的？
首先，要感谢您对云南结石病医院的信任! 肝内胆管结石的症状可以是多方面的，早期无明显临床症状局限于肝内胆管某段肝管内的结石，而后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例，临床表现十分复杂。肝内胆管结石其临床表现主要是急性胆管炎，包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。 肝内胆管结石的症状不是很典型。在病程间歇期，有些没有症状的出现，或仅表现为上腹轻度不舒服。但在急性期，则可出现急性化脓性胆管炎的症状，多数可能是合并的肝外胆管结石所导致。其临床表现主要是疼痛、寒战发热、黄疸。 肝内胆管结石的体征：肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。全身状况受影响明显，90%病人有低蛋白血症，1/3病人有明显贫血;晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
肝胆结石什么症状？
肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断?1.合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似，常表现为急性胆管炎，胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度，可出现charcot三联征(疼痛，畏寒发热，黄疸)或reynolds五联征(前者加感染性休克和神志改变)，肝大等，有些患者在非急性炎症期可无明显症状，或仅有不同程度的右上腹隐痛，偶有不规则的发热或轻，中度黄疸，消化不良等症状。
2.不合并肝外胆管结石表现不伴肝门或肝外胆管结石，或虽有肝外胆管结石，而胆管梗阻，炎症仅发生在部分叶，段胆管时，临床表现多不典型，常不被重视，容易误诊，单纯肝内胆管结石，无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适，隐痛，往往在b超，ct等检查时才被发现。
一侧肝内胆管结石发生部分叶，段胆管梗阻并急性感染，引起相应叶，段胆管区域的急性化脓性胆管炎(acutepyogeniccholangitis)，其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外，其余与急性胆管炎相似，严重者亦可发生疼痛，畏寒，发热，血压下降，感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现，右肝叶，段胆管感染，炎症，则以右上腹或肝区疼痛并向右...肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断?
1.合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似，常表现为急性胆管炎，胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度，可出现charcot三联征(疼痛，畏寒发热，黄疸)或reynolds五联征(前者加感染性休克和神志改变)，肝大等，有些患者在非急性炎症期可无明显症状，或仅有不同程度的右上腹隐痛，偶有不规则的发热或轻，中度黄疸，消化不良等症状。
2.不合并肝外胆管结石表现不伴肝门或肝外胆管结石，或虽有肝外胆管结石，而胆管梗阻，炎症仅发生在部分叶，段胆管时，临床表现多不典型，常不被重视，容易误诊，单纯肝内胆管结石，无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适，隐痛，往往在b超，ct等检查时才被发现。
一侧肝内胆管结石发生部分叶，段胆管梗阻并急性感染，引起相应叶，段胆管区域的急性化脓性胆管炎(acutepyogeniccholangitis)，其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外，其余与急性胆管炎相似，严重者亦可发生疼痛，畏寒，发热，血压下降，感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现，右肝叶，段胆管感染，炎症，则以右上腹或肝区疼痛并向右肩，背放散性疼痛和右肝大为主，左肝叶，段胆管梗阻，炎症的疼痛则以中上腹或剑突下疼痛为主，多向左肩，背放散，左肝大，由于一侧肝叶，段胆管炎，多无黄疸或轻微黄疸，甚至疼痛不明显，或疼痛部位不确切，常被忽略，延误诊断，应于警惕，一侧肝内胆管结石并急性感染，未能及时诊断有效治疗，可发展成相应肝脏叶，段胆管积脓或肝脓肿，长时间消耗性弛张热，逐渐体弱，消瘦。
反复急性炎症必将发生肝实质损害，肝包膜，肝周围炎和粘连，急性炎症控制后，亦常遗留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩背放散痛等慢性胆管炎症的表现。
3.腹部体征非急性肝胆管梗阻，感染的肝内胆管结石患者，多无明显的腹部体征，部分患者可有肝区叩击痛或肝大，左右肝内存在广泛多发结石，长期急慢性炎症反复交替发作者，可有肝，脾大，肝功能障碍，肝硬化，腹水或上消化道出血等门静脉高压征象。
肝内胆管急性梗阻并感染患者，多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛，肌紧张或肝大，同时存在胆总管结石和梗阻，有时可扪及肿大的胆囊或murphy征阳性。
由于肝内胆管解剖结构复杂，结石多发，分布不定，治疗困难，因此对于肝内胆管结石的诊断要求极高，应在手术治疗之前全面了解肝内胆管解剖变异，结石在肝内胆管具体位置，数量，大小，分布以及胆管和肝脏的病理改变，如肝胆管狭窄与扩张的部位，范围，程度，肝叶，段增大，缩小，硬化，萎缩或移位等状况，以便合理选择手术方法，制定手术方案。
肝内胆管结石常可落入胆总管，形成继发于肝内胆管的胆总管结石或同时伴有原发性胆总管结石，故所有胆总管结石患者都有肝内胆管结石可能，均应按肝内胆管结石的诊断要求进行各种影像学检查。
肝内胆管结石是什么症状
肝内结石的产生是由于胆道感染或炎症导致胆汁淤堵而形成的一种肝脏疾病。临床常见的症状有食欲下降、恶心、呕吐、上腹部绞痛或胀痛、精神不振、发热、寒战、贫血等，可并发急性化脓性胆管炎、低蛋白血症、急性胆管炎等疾病。治疗方法有，1.手术治疗，（1）扩胆管促进结石排出；（2）超声溶石；（3）外科手术取结石。2.饮食清淡少盐，控制胆固醇的摄入，多吃新鲜的水果蔬菜和优质蛋白质，禁辛辣油腻，禁烟酒。3.适量运动，规律作息，保持心情愉悦。
肝胆结石有什么症状？
肝内胆管结石是肝脏常见疾病，一般时无症状，当结石较大时可以出现腹部隐痛、腹胀、腹部绞痛等症状，一般不会出现其他并发症，您的情况如果疼痛不重，您不必进行治疗。建议您定期复查，以观察病变发展情况，如果出现腹部绞痛及肝功能改变，建议您手术治疗，切除组织送病理检查，以进一步明确病变性质，期间注意休息，进食清淡易消化饮食，少食多餐，避免进食易产石食品，如空腹饮用牛奶及西红柿等
肝结石有什么症状
肝胆结石是指胆石症，临床上认为原因还不是很明确。它的这个临床表现有很多种，大部分表现为腹痛。第二个就是它可能会出现堵塞胆道，引起胆道感染，或者是胆道的压力增高，出现胆总管扩张，黄疸。还有一个就是会可能会继发急性胰腺炎。肝胆结石的治疗主要就看它的部位，如果是局限于胆囊，我们处理胆囊结石就行了。那么如果处于肝外胆管，就有很多种办法，包括腹腔镜胆囊切除，加上胆管探查，加上EST，然后进行取石，那么如果肝内胆管结石，那么我们有选择不同的办法，有部分切肝，也有剖开肝取石，也有是经皮经肝穿刺引流以后进行取石，这个方法很多，现在都是根据不同的这个这个部位和不同的这个状况来进行处理。
请问肝内胆管结石的症状是什么？
您好，肝结石患者一般会有以下4种常见症状：1,上腹部会疼痛：上腹部会痛是肝结石最常见的一种症状之一，疼痛分为典型的胆绞痛或者是持续性的胀痛。也有一部分人的疼痛感不是很明显，但是会出现周期性的寒战发热。
2,患侧肝区以及下胸部常常会有疼痛的症状，疼痛一般会是在背部和肩部。
3,当一侧或者一叶的肝内胆管结石而造成半个肝或者是肝的某一段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可能会出现畏寒和发热等全身感染的症状。
4,检查的时候，肝的那部分压下去会痛和叩击痛恨明显，肝脏呈现出不对称性的肿大并且压下去的时候会痛
肝胆结石的症状
肝胆管结石包括肝内胆管结石和肝外胆管结石。不同部位结石，表现症状不同，具体表现如下：1、肝内胆管通常比较细，如果是结石形成早期，通常没有任何症状，伴随结石的增大会导致相应的肝内胆管的炎症、堵塞或扩张，甚至影响到相邻肝脏，而出现某一肝段或者是肝叶萎缩，此时症状可以表现为肝区钝痛，部分患者会合并有发烧，部分患者会由于长期肝内胆管结石、炎症而导致肿瘤形成；
2、肝外胆管结石引起胆道堵塞通常为急性发作过程，病人可以表现为比较严重的腹痛甚至是合并发烧、黄疸、胆管炎等症状。
因此肝胆管结石要根据结石部位、大小以及引起相应症状来采取不同治疗方法。
重庆同济肝病科
