蛋白尿是怎么回事
尿蛋白+说你身体的蛋白质已经渗透到你的循环系统里了,正常来说偶尔的加1没什么问题,主要是你的肉吃太多了,另外如果你有肾炎也会出现尿蛋白增加,如果你不放心可以去重新复查一下肌酐指标。尿蛋白高是怎么回事?
正常人是不出现蛋白尿的,但剧烈的运动,出现发烧、高热时,可以出现一过性的蛋白尿。当蛋白尿增高时,要明确一下蛋白尿增高的原因,除了做尿常规,还要看一看24小时尿蛋白定量的排泄量,再进一步寻找蛋白尿增多的原因。比方常见的肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎,另外还有一些继发性的肾小球疾病,比方糖尿病的患者出现蛋白尿,是不是糖尿病肾病,还有过敏紫癜出现蛋白尿、狼疮性患者出现蛋白尿等。如果是狼疮性肾炎引起的,看病变活动程度,用激素免疫制剂治疗。如果是糖尿病肾病引起的,要积极控制血压、血糖、血脂;如果是高血压、肾脏损害引起,要控制血压。所以对蛋白尿增高,要看蛋白尿的多少,再进一步寻找引起蛋白尿的原因,再分别进行治疗。尿蛋白是怎么回事
尿蛋白定性试验是用以筛选和粗略估计尿蛋白含量的方法。试验的方法有三种:试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(一),将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或假阳性。加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下:
尿蛋白<0.1g/L:一;尿蛋白为0.1—0.2g/L:±;尿蛋
白为0.2—1.0g/L:+;尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;尿蛋白
为2.0—4.0g/l: +++;尿蛋白>4.0g/L: +++十。
正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为蛋白尿。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。
当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现蛋白尿。
生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后,精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等,都可能出现暂性的蛋白尿,但尿蛋白定性一般不超过+。
一般说来,持续性的蛋白尿往往代表肾脏有病变。尿蛋白的多少反映了病变程度,临床可据此作疗效观察。然而,需要特别指出的是,肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,使蛋白滤出减少,尿蛋白检查反而减少或消失,这并不代表肾脏病变的减轻。 中医治疗肾病——独树一帜
血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
请问尿蛋白高 是怎么回事
很多患者看到自己化验单上面的+号时,心里十分害怕,不知道要怎么办?其实,只要谨慎对待这个问题,尿蛋白没有你想的那么严重。因为尿常规检查中用“+”来反映蛋白尿程度的方式不精准,它是用于筛查病人的,此项检查快捷有余而精准不足。所有尿常规检查中蛋白尿出现“+”异常结果必须要用蛋白尿的定量检查来确认。来帮助临床大夫及肾病患者对蛋白尿客观、全面和精准的判断。
一般来讲,引起尿蛋白升高的原因很多,如感冒、劳累、剧烈运动、糖尿病、肾病等都会引起。也就是说,有尿蛋白可不一定是得肾病了,也有生理性的尿蛋白。生理性的蛋白尿都是身体在应激状态下的一种结果,一般都是一过性的,如在剧烈运动、发热后,或者高温、受寒、精神紧张等特殊因素影响下,肾脏的滤膜可以发生一过性通透性变化而漏出少量蛋白尿。
环境因素改变后很快恢复正常状态。一些妊娠后期的孕妇也是如此,由于子宫压迫及肾脏工作负荷加重,尿中蛋白可以轻度增加,绝大多数可以分娩后缓解。这种不算是疾病状态,更不可能是肾脏疾病了。可见尿蛋白阳性不一定全是肾脏疾病。
生理性蛋白尿主要有以下几个特征:
1、尿蛋白量比较少,一般不超过0.5克/24小时;
2、蛋白质分子量较少,属于小分子蛋白质;
3、常见诱因:如发热、过度疲劳、大量高蛋白饮食后等;
4、没有肾病相关症状,如浮肿、血尿、高血压、剧烈腰胀痛等。
所以,发现尿蛋白阳性千万不要惊慌失措,一定要仔细咨询医生,做一下尿液蛋白成分的分析,结合临床症状,确定是否是病理性的尿蛋白漏出还是生理性的尿蛋白。
当最终确诊为肾性蛋白尿时,需要进一步完善相关检查,如24小时尿蛋白定量、血液生化、彩超、必要时肾脏穿刺等检查。
出现尿蛋白后,日常生活饮食需要注意什么呢?
首先饮食上宜食清谈易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物,酒;宜食新鲜蔬菜和适量水果,适量饮水、低糖、低脂。所有肾病患者禁用链霉素,庆大霉素、丁胺卡那霉素等肾毒性药物,中药药物禁用木通、青木香等马兜铃酸类药物。
偶尔一次发现尿蛋白加号,不要过于担心,可以进一步复查确定。1个加号并不能说明是肾性尿蛋白,需要反复多次复查才能确定病理类型的。假如检查有少量尿蛋白,同时伴有高血压,高血糖等时,这时需要引起重视了,定期检查尿常规。
一般来说,体内如果持续漏出大量的尿蛋白,往往代表着肾功能受损,需要抓紧时间就诊,以免耽误最佳治疗时机。
尿蛋白是怎么回事?
蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况:
肾小球性蛋白尿: 因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害),使负荷减少或丧失,导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后,超出了肾小管重吸收能力,导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾病等。
肾小管性蛋白尿:肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时,对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加,导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。