黄疸肝炎怎么治,新生儿黄疸怎么治疗

黄胆,肝炎,治疗急性黄胆肝炎饮食原则:1.热量:成年人每日热量的摄取应以30-35仟卡/每公斤体重为目标,计算起来70公斤的成年人,热量约2100-2450大卡。使用高热量饮食易形成肥胖而沉积的脂质堆


黄胆,肝炎,治疗

急性黄胆肝炎饮食原则:

1. 热量:成年人每日热量的摄取应以30-35仟卡/每公斤体重为目标,计算起来70公斤的成年人,热量约2100-2450大卡。使用高热量饮食易形成肥胖而沉积的脂质堆在肝脏易形成脂肝,因此不宜使用高热量饮食。

2. 蛋白质:肝炎病人易有恶心、呕吐、食欲不振味、觉改变的情形,使进食量减少,蛋白质摄取量亦减少,容易引起蛋白质的缺乏。这时应注蛋白质的量,则可帮助肝脏修补损坏的组织,所以建议每日蛋白质的量应达到1—1.5克/公斤体重,其中2/3应来自高生物价的蛋白质食物,如:肉、鱼蛋、奶,植物性食物如:豆类,虽有蛋白质但并不含所有人体所需的『必需铵基酸』而且其吸收利用的效率都不及动物性蛋白。

3. 糖类:饮食中有足够的糖类供作热量来源,就可减少饮食中的蛋白质被用作热量来源的机会,如此这些蛋白质就可当做作肝脏组织修补的原料。每日应摄取300-400公克,约为5碗饭。也不宜过多,以免影响肝细胞正常的功能。

4. 脂质:摄取量为100-150公克,肝功能恢复至正常后,油脂摄取量不超过100公克,不必过量限制脂肪,因为限制脂肪使食物变得无味,也会影响 到脂溶性维生素的吸收。

5. 维生素和矿物质:以食物来源最好。充分供应,以促进肝脏对抗压力及修复损伤。

6. 少量多餐,流质及半流质浓缩的饮食,较适合肝炎病患食用。油炸食物应尽量避免,尽量选用新鲜清洁的食物来烹调,以熟食为佳。

7. 忌酒。

急性黄疸型肝炎

【病原及传播途经】

①甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒,直径25~29nm,在外界抵抗力较强,能耐受50℃60分钟。甲型肝炎病毒主要从肠道排出,通过日常生活接触而经口传染。

②乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒,为42nm双层外壳病毒,原称Dane颗粒。直径为42nm。可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染,血液透析等亦有感染HBV的危险。抗原性复杂分为:

HBsAg 乙型肝炎表面抗原,是一种复合抗原,具有多型性。其亚型可分为10种,临床意义尚无明确结论。

HBcAg 乙型肝炎核心抗原(Dane颗粒核心中的抗原,数量与肝脏损害程度可能有关)。

HBeAg 与乙型肝炎感染有密切关系的e抗原。e抗原阳性提示体内病毒在复制,持续阳性易发展为慢性肝炎。

抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原的抗体。

抗-HBc 抗乙型肝炎核心抗原的抗体。

抗-HBe 抗e抗原的抗体。

③丙型肝炎病毒(HCV) 直径为30~50nm,有一脂质外壳,为正链单股DNA。丙型肝炎主要通过输血而引起,本病约占输血后肝炎70%以上。

④丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒,直径为35~37nm,具有HBsAg的外壳。HDV能导致病情加重和感染的慢性化,并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。传播途径与乙型肝炎类似,静脉注射毒品,男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。

⑤戊型肝炎病毒(HEV)为圆形颗粒,表面有圆形突起和缺口,无外壳。直径为29~38nm,病毒基因组为正链单股RNA。HEV主要通过人粪肠道途径感染。主要通过被污染水源经粪—口途径而感染。

【临床表现】

病程约2~3个月。
一、黄疸前期 多数起病缓慢,可有畏寒发热,主要症状为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛、腹胀、便秘或腹泻等。某些病例有明显的上呼吸道症状,类似感冒。本期体征不显著,部分病例有浅表淋巴结肿大。于本期末小便颜色加深,继而巩膜及皮肤先后出现黄染。
二、黄疸期 巩膜、皮肤出现黄染,约1周左右达高峰,部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疸的临床表现,黄疸日益加深,皮肤搔痒,大便呈淡灰白色,肝多肿大,质地充实有压痛、叩击痛。约10%的病人脾肿大。肝功能检查有明显异常,本期病程2~6周左右。
三、恢复期 此时黄疸和其他症状逐渐消退,精神食欲明显好转,肝脾逐渐回缩,肝功能渐趋正常。有些病人口苦、肝区痛、腰背酸困、腹胀等症状迁延较久。本期病程2~16周,平均一个月左右。
有人观察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢复后,可再次出现病情复发(黄疸和转氨酶升高),少数患者呈慢性经过。有报道病程迁延达1年之久,黄疸持续时间最长达33个月。

【化验检查】

一、血象 白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

二、黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显著增加。

三、血清酶测定

①转氨酶 谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。

②其它酶

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。

四、胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定 重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降,提示预后不良。

五、血清蛋白质及氨基酸测定

①蛋白电泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活动性肝炎时常>26%,肝硬化时γ-球蛋白可>30%。

②血清蛋白电泳前白蛋白(由肝脏合成) 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83~92%随着病情的恢复而恢复正常。

③血浆支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,则反映肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。

六、血清免疫学检查

①甲型肝炎 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值。

②乙型肝炎 HBV标志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定,对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。有人用基因工程方法获得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用组织化学及固相放射免疫测定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝细胞中的定位,在有HBV复制的肝组织中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可测定抗-前Sl和抗-前S2,前者于潜伏期即出现,后者在病毒复制终止前出现。故抗-前Sl阳性可作为急性乙型肝炎早期诊断指标,抗-前S2可为肝炎恢复的指标。

③丙型肝炎常有赖排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而诊断,血清抗HCV-IgM阳性可确诊。

④丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性;肝组织中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。

⑤戊型肝炎确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30~32nm病毒颗粒。

【并发症与后遗症】

肝炎是一种全身性疾病,病毒除侵犯肝脏外,还可侵犯其他器官,如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎(12~27%),肾小球肾炎(26.5%),结节性多动脉炎等。应用直接免疫荧光法及电镜检查,发现关节滑膜上有HBV颗粒。血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者,肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积。并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBsAg、IgG、IgM、C3等组成的免疫复合物沉积。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视。少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。

【预后】

急性甲型肝炎预后大多良好。急性乙型肝炎约15%左右转变为慢性肝炎,其中约0.6%发生肝癌。丙型肝炎26~55%可转为慢性。戊型肝炎则约10%转为慢性肝炎,以迁延性居多。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差。

慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系,慢性肝病发生肝癌者较对照组高10.76倍。病理学检查发现,原发性肝癌患者的肝病理切片中,全部均伴有肝炎后肝硬化的改变,且多数是从慢性活动性肝炎发展而来。

【常规治疗】

一、基础治疗 患者应绝对卧床休息,防止交叉及继发感染。可注射丙种球蛋白、口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长。

二、抗病毒药物应用

三、免疫调节剂的应用:①肾上腺皮质激素(激素)治疗;②胸腺肽治疗;③强力宁。

四、活跃微循环的药物治疗:莨菪类药物和小剂量肝素、丹参等,有改善微循环的作用。
黄胆,肝炎,治疗

黄疸型肝炎怎么治疗效果最好呢?

您好,“甲肝”经过治疗和休息一般很少变为慢性。以下方药供您选择使用:
一、中医中药:
1
、热重于湿
:
主证:湿热雍盛,郁而发黄。发热疲乏,黄疸,白睛和皮肤均发黄,其色如橘皮,尿黄如浓茶,便秘,腹胀,纳呆食少,苔黄质淡红,脉滑数。治则:清热利湿。
方药:


1
)茵陈蒿汤加味:茵陈
12
克,栀子
6
克,黄芩
6
克,鲜茅根
25
克,连翘、板蓝根、陈皮各
10
克,大黄
2

3



2
)茵陈
30
克,生栀子
10
克,生大黄
3

6
克,(后下)海金沙
30
克。水煎服。

2
、湿重于热:

主证:舌苔白腻,舌质淡红,脉滑缓。
治则:化湿清热,芳香化浊。
方药:茵陈五苓散加减:茵陈、藿香、白术、茯苓、陈皮各
10
克,姜半夏
5
克,厚朴
6
克,六一散
10
克(包)。
3
、黄疸型肝炎,右协疼痛,恶心者可用疏肝理气法:柴胡、黄芩、姜半夏、香附各
10

,丹参
15

,甘草
3

。水煎服。

4
、对迁延性肝炎或慢性肝炎,小便深黄,大便秘结,纳呆食少,倦怠无力,腹胀协痛,肝大,舌苔厚腻者可用健脾理气活血化瘀治之:


1
)茵陈、公英、秦皮、土茯苓各
15
克,制大黄
10
克,水煎服。一般服
2

4
周,服药期间大便次数增多而不稀,不要马上停药。加减:大便仍不通可加生大黄
5
克(后下),面赤眼红加龙胆草
6
克或夏枯草
15
克。


2
)茵陈、茯苓、赤白芍、丹参、各
10
克,郁金、川楝子各
6
克。陈皮炒谷、麦芽各
10
克。加减
:
腹胀加枳壳
5
克,厚朴
6
克,炒莱菔子
6
克,大便稀加茯苓、白术、生薏米各
10
克,消化不良加焦三仙
18
克,鸡内金
6
克,;久病肝功长期不正常加五味子
15
克,甘草
6
克。


3
)舌质较红边尖有红刺,舌咽干燥者,可用石斛、麦冬、玄参、土茯苓各
15
克。水煎服


4
)慢性肝炎长期肝功异常,转氨酶高,可将五味子研粉,
10
克,每日
2
次,水冲服。五味子的有效成分在它的核心)。服以上汤药无效或有反跳现象,可加用黄芪、茵陈、当归、蓝根,连服
1
个月,转氨酶一般就下降到正常。

二、西药保肝疗法:

1
、维生素
c100
毫克,每日
3
次服。

2
、复合维生素
b2
片,每日
3
次服。

3
、水解肝片,
25
毫克,每日
3
次。

4
、维生素
b120.2
毫克肌注,隔日
1
次。

5
、呕吐严重,纳呆食少者,可用
50%
葡萄糖溶液
40
毫升加入维生素
c500
毫克,静注,每日
1
次。或用
5%

10%
葡萄糖液
1000

1500
毫升加入维生素
c1000
毫克静点,每日
1
次。

6
、益肝灵,每次
2
片,每日
3
次,
3
个月为
1
疗程。用于慢性或迁延性肝炎。

7
、甘利欣
150
毫克加入
10%
葡萄糖液中静点,每日
1
次。
黄疸型肝炎怎么治疗效果最好呢?

黄胆性肝炎有好的治疗方法吗

你好,本病为自限性疾病,不需要使用过多的药物,没有必要使用抗病毒药物,主要是休息和支持疗法.避免饮酒,劳累以及使用损害肝脏的药物;多食容易消化,富于营养的食物和新鲜蔬菜,水果等;不能进食者,静脉输液,供给足够的葡萄糖,盐,维生素C及维生素B族等,注意水,电解质平衡;有恶心,呕吐,食欲不振者,可给予多酶片,胃复安等对症治疗;中药制剂治疗甲肝效果明显,如口服复方双花颗粒剂,静脉点滴复方茵陈注射液,清开灵注射液等.口服中药汤剂效果也不错,如蒲公英,夏枯草,板蓝根,金银花等.
黄胆性肝炎有好的治疗方法吗

黄疸型肝炎能治好吗?怎么治啊?

黄疸型肝炎并不是一种独立的病种,这个只是一种具体的症状表现,当然经过治疗是可以解除症状的,但是至于是否能够完全消除病毒,是要看是具体是由什么病毒引起的。
病毒性肝炎出现这种黄疸现象,主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。
这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢。
其中最为常见的是急性黄疸型肝炎,它是急性病毒性肝炎的一个类型,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。临床表现为起病急,食欲减退,厌油,乏力,上腹部不适,肝区隐痛,恶心,呕吐,部分病人畏寒发热,继而尿色加深,巩膜、皮肤等出现黄疸。
黄疸性肝炎整个病程一般分黄疸前期、黄疸期和恢复期三个阶段,病程2-3个月。主要表现为恶心、肝区疼痛、食欲不振、黄疸等。因此,对于黄疸性肝炎的治疗应视患者的具体情况制定适应的治疗方案。
黄疸型肝炎的症状前期,一般持续在一周内,本期患者发病缓慢,症状不明显,可有食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛、便秘腹泻等,少数患者会有类似感冒的症状。在本期末小便颜色逐渐加深,巩膜和皮肤会出现黄染。
黄疸型肝炎的症状中期又称为黄疸期,巩膜和皮肤会黄染继续持续黄染且皮肤瘙痒,黄疸日益加深,解出的大便为灰白色,肝部发生肿大,压触有疼痛感,肝功能出现异常,约有10%的病人脾脏同时肿大,黄疸期约持续15~45天。
黄疸型肝炎的症状后期也称为恢复期,这时黄疸消退,患者的精神状况良好,食欲和体力也逐渐恢复。肝脾肿大症状逐渐消失,但肝功未完全恢复。恢复期根据患者的体质和病情可持续2~7周,若肝功完全恢复则需半年。
苗药平黄安肝汤秉承“拔毒平乱”的治病理念,疏肝健脾,滋阴生津,杀灭肝炎病毒的同时调理机体,达到治疗黄疸型肝炎,增强抵抗力、预防再发的效果。
黄疸型肝炎能治好吗?怎么治啊?

请问得了黄胆肝炎怎么可以治疗?

黄疸型肝炎,保肝退黄治疗的同时,还应该明确是哪种类型的肝炎,药物引起的肝损伤要及时停药。病毒性肝炎还要明确是甲肝戊肝,还是乙丙肝,甲戊肝是急性肝炎,不转成慢性,乙丙肝可以慢性化,好转后需要定期监测。主要是胆红素升高,但是你还要查查是什么原因引起的黄疸肝炎,是甲肝还是乙肝等,还是淤胆型肝炎,因此你要查个乙肝两对半甲肝等,确诊以后,再给予退黄疸的药治疗。
肝功能异常伴有胆红素增高,但是目前你这个肝炎我没法确定是病毒性肝炎还是药物性肝炎或者酒精性肝炎,治疗上目前都是要保肝降酶退黄的治疗。
请问得了黄胆肝炎怎么可以治疗?

黄疸肝炎吃什么药

治疗肝细胞性黄疸神效方——硝石 矾石散  

由硝石、枯矾等份,研细末,每次取2g,每晚用米汤送服一次。

硝石矾石散首见于《金匮要略.黄疸病》,“黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之”。
《金匮要略》是我国东汉著名医学家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,也是我国现存最早的一部论述杂病诊治的专书,原名《金匮要略方论》。“金匮”是存放古代帝王圣训和实录的地方,意指本书内容之珍贵。全书分上、中、下三卷,共25篇,载疾病60余种,收方剂262首。所述病证以内科杂病为主,兼及外科、妇科疾病及急救卒死、饮食禁忌等内容。被后世誉为“方书之祖”。
黄疸肝炎吃什么药

黄胆肝炎应该如何治疗啊~!

你好,根据你描述的情况,你很可能是肝炎引起的黄疸,常用的抗乙肝病毒的药物主要用干扰素和核苷酸类似物。可以同时服用一些护肝药。望积极接受抗乙肝病毒治疗,同时注意休息和营养。在饮食上注意,食用含优质蛋白质高的食物,比如豆类,鸡蛋,肉类,牛奶等;另外,注意高纤维、高维生素食物的补充,比如多吃蔬菜,水果;第三,少吃油腻的食物,以及对肝有损害的药物或食物。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。
黄胆肝炎应该如何治疗啊~!
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