心衰的最佳治疗方法？
心脏疾病对于普通大众来说是极其复杂的，想要通过精确的解剖、病理生理、甚至分子机制是搞懂它几乎是不可能做到的。但是心脏疾病就比如说我们所讲的心力衰竭，他是很讲推理的，只要能够把简单的道理搞清楚，用逻辑思维去解释症状，大多数普通人还是可以判断心力衰竭的。那我们今天就来讲讲其中的道理。让大家理心脏是怎么发挥作用的？心力衰竭有哪些症状？心力衰竭的人平常要注意一些什么？心脏是怎么发挥作用的？
1、右侧心脏是抽水机，左侧心脏是高压水泵
正常人的心脏分左右两侧，左侧有左心房和左心室，右侧有右心房和右心室，两侧的心脏分工明确，又相互合作。当然他们两个是不会直接合作的，靠的是中间的肺，肺是加油站、加氧站。
(1)右侧心脏是抽水机：人体的血液在整个循环系统里面流转，其中静脉系统的血最终都是要回到心脏的。水往低处流，这个道理大家都知道，自然的头部和上肢的血回流到心脏，大家都能够理解，毕竟心脏的位置比较低嘛。我们下肢和腹腔的静脉血也能够往心脏流动，这从直觉上看来不能理解，因为心脏的位置相对比较高。之所以能有这么神奇的现象，右侧的心脏也就是右心房、右心室发挥了重要的作用，所以说右侧心脏像一台抽水机，把血液回收到心脏。
（2）左侧心脏像高压水泵：我们人体全身各个器官都是靠心脏来供血供氧的，其实这边讲的心脏说的就是左侧的心脏。正因为有心脏强有力的收缩，产生了血压，产生了动力，血液就可以不仅仅是往下肢这些部位流动，还可以往头部、上肢流动，让水往高处流变成了可能，所以说左侧心脏是一台高压水泵，把血液泵出心脏。
2、心力衰竭什么症状？抽水机和水泵坏了，涝的涝，旱的旱
（1）左心衰竭：旱在身体，涝在肺里。首先来看看“旱在身体”，前面提到过，左侧心脏是用来给各个器官供血的，而这些血是从肺里面来的。如果发生了心力衰竭就会出现供血不够，那么就会出现相应各个器官的一些症状，比如说脑部供血不够会引起头晕、眼话，心脏自身供血少了会出现胸闷，肾脏供血不够会引起少便量减少甚至肾衰竭，下肢供血不够会引起走路乏力、四肢冰凉。再来看看涝在肺里：左侧心力衰竭会引起肺里面积存过多的血液，专业的名词叫做肺淤血，这样就会引起“肺透气性不好”，当然就会导致氧气交换障碍、缺氧，另外一些的症状包括咳嗽、咳痰、气喘、咳血等。
（2）右心衰竭：旱在肺里，涝在身体。前面提到过右侧心脏的功能是抽水机的功能，血液回到右侧心脏，下一站是要去肺里面的。先来说说涝在身体：右侧的心脏发生了心力衰竭，就没有办法把全身的静脉血液给它回收回来，尤其是积存在下肢、腹部的血液，就失去了水往高处流的动力，所以我们看到右侧心跳的病人常常表现为下肢脚踝部水肿，更为严重的情况就会表现为小腿、大腿水肿，甚至腹腔积水、腹胀；而我们的上肢、头面部，由于仍然可以利用水往低处流的道理，水肿并不那么明显。再来说说旱在肺里：由于右侧心力衰竭，回到心脏的血少了，自然去肺里面的血也变少了，肺倒是轻松了，不会咳嗽、咳痰、咳嗽，但是想想这样一个道理，肺里面氧气是很多，但是没有足够的血液去携带这个氧气，人体还是要缺氧、缺血的，也可以出现气喘、头晕、乏力、小便减少等。
（3）左右心相互影响：前面分别讲到了左心衰竭和右心衰竭常见的症状，对于一些心脏衰竭没有那么严重的患者，确实左、右心衰竭的症状分的比较清楚。其实左心和右心是拴在一根绳上的两只蚂蚱，对于严重的左心衰竭或者是严重的右心衰竭，他们可是会相互影响，你中有我，我中有你，覆巢之下无完卵，甚至表现为全心衰竭（左、右）的症状。
3、心力衰竭的人生活中要注意什么？抗旱排涝
通过前面的理解我们就知道了，循环系统其实就是跟水打交道，心力衰竭无非就是水的动态平衡打破了，旱的旱，涝的涝，所以我们就要抗旱排涝。
（1）抗旱就是让心脏休息：第一，减少活动量，无论是左心衰竭还是右心衰竭，都会导致我们人体的各个器官缺血缺氧，那么这时候我们就应该减少活动量，让心脏好好休息；第二，控制体重，对于长期慢性心衰的患者来说，减轻体重也是一个很重要的措施，体重少了，心脏所需要供应的范围也就少了；第三，控制血压，对于有高血压的患者，控制血压也是很重要的，心脏已经衰竭了，再让他挑“高血压”这个担子，只会雪上加霜，一般将血压控制在120~130mmHg左右。
（2）排涝就是要少喝水：心力衰竭，这是我们的心脏已经处理不了我们身体里面的水量，过多的水喝进去只会增加心脏负担。每天8杯水保养心血管的说法在这边完全行不通，对于心衰的患者来说，甚至是噩梦。大多数的心衰的患者都需要联合应用利尿剂，增加小便量，把身体里面的水分逼出来。
（3）生活只是治疗的一部分：比心脏结构、病理生理、心衰的症状更为复杂的是心衰的治疗，生活方式的注意只是其中的一小部分，更大一部分来自于心衰的药物治疗以及解决心衰的病因。所以对于有心衰症状的患者来说，应该寻求专业的医生进行综合的评估、系统的治疗。
总之，心力衰竭是所有无法控制的心脏疾病最后的通路，也就是说各种类型严重类型的心脏病，如果不及时治疗或者治疗没有效果，最终都有可能走向心力衰竭衰竭。心衰的症状多种多样，比如头晕、眼花、胸闷、气喘、咳嗽、咳痰、咳血、四肢冰凉、小便减少、下肢浮肿、腹胀、恶心、呕吐。注意生活方式、药物治疗都是必要的治疗方式，根本的治疗在于针对心衰病因的治疗。
心力衰竭怎么办？
心衰是一种复杂的临床综合征，任何原因引起心脏结构和功能异常而导致心脏泵血不能满足组织代谢需要，都可能会出现心衰。老年人由于全身各系统脏器老化、功能减退，患病的几率会更大。关于心衰病人能活多久，没有人能给出确定回答，但是不用过分担心，心衰并非是不可治疗的疾病。积极的治疗可以帮助患者降低心衰的病死率，改善生活质量。除了调整生活方式的一般治疗以外，心衰也需要药物治疗，常见的治疗心衰的药物有利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂、ARB、地高辛、伊伐布雷定等。另外一些新药，如血管紧张素受体及脑啡肽酶抑制剂（ARNI）也逐渐应用到临床中，对于经过ACEI、β受体阻滞剂、醛固酮受体阻滞剂充分治疗后仍有症状的射血分数低的心衰患者，也可以应用ARNI替代ACEI，以进一步降低因心衰住院与死亡风险。
心衰是一个不断发展的过程，需要及时进行规范的治疗，只有这样才能延缓疾病的进展，延长患者的生命。
心衰如何治疗？
急性心力衰竭症状凶险，病情紧急，如果不及时抢救，常有生命危险。应该立即给予氧气吸入，条件许可时，氧气可通过20%~30%乙醇(酒精)溶液后再吸入。昏迷病人，应该取面罩加压给氧，用高压氧舱抢治治疗更为理想。在一般的家庭中，应该首先让病人坐位或半卧位休息，两足垂放在床边。如果能明确诊断为急性左心衰竭，病人伴有烦躁时，要优先选用小量吗啡或杜冷丁注射(高龄老人慎用)。选用快速强心药(毒毛旋花子甙K或西地兰)、血管扩张药(酚妥拉明、硝普钠或哌唑嗪、消心痛等)、利尿药(速尿、利尿酸钠或双氢克尿塞等)，都是紧急抢救措施。对于心力衰竭的病因(如高血压、心律失常等)，也不可忽视，同样要给予积极治疗。紧急抢救应根据当时当地的条件，尽可能给予应急治疗。病情稍稳定，尽可能安全转送条件较好的医疗单位。但是，病情不稳定时，力争请附近医疗单位的医生出诊治疗。
慢性心力衰竭的治疗，主要设法减轻心脏负担，增强心肌的工作能力。家庭中要有很好的休息条件，需要高枕卧位或半卧位休息，合理的饮食配合治疗。有效地治疗引起慢性心力衰竭的病因，有风湿性病变者，要控制风湿活动；过高的血压波动，要进行降压治疗；甲状腺功能亢进者和贫血病人，也要有相应的治疗。这样，慢性心力衰竭的治疗效果才能有保证。具体治疗时，通常应用强心药、利尿药和血管扩张药。洋地黄类药，一般采用小剂量地高辛口服的方法，血管扩张药中，哌唑嗪常被首选。另外，还要积极预防情绪激动、劳累、各种感染和心律失常等加重心力衰竭的诱因。
心衰如何治疗
目前对于心力衰竭的治疗，是一句话是要遵循“指南”，遵循“指南”的这样一个治疗。
对于“指南”如何去理解，如何去把“指南”落实到我们临床中，在这个过程中确实是从国外到国内都是要有一个慢慢长的一个路要走。
因为，所有的心力衰竭的患者，他是一个症候群，每个心力衰竭的患者的治疗，都是一个个体化的治疗。
但是总体来说，对于心力衰竭的治疗，我们强调一句话，叫做心力衰竭的“金三角”的药物治疗。
“金三角”药物治疗主要包括三个主要方面的药物：
一个是我们所说的RAAS系统阻断剂；这里边主要包括ACEI类的药物，或者是不能耐受的情况下，我们可以选择ARB类的药物，这是一大类；
第二大类就是我们所说的β受体阻滞剂；
第三大类的就是醛固酮受体抑制剂。
只有这三个结合在一起的一个治疗，才能使得心力衰竭的总死亡率，或者它的这个改善的情况，得到一个比较好的一个发展，这是一方面。
除此以外呢，还有一些改善临床症状的一些药物，我们临床中最常见的就是利尿药。
那么利尿药可以很快的消除患者的这个肺循环里边的淤血，也很快能消除我们体循环的这个淤血。
在临床中，我们如何让这个患者能够更好受一些，就是我们所说的干体重——什么叫干体重，就是把这个患者（体内）多余的水分，这里包括体循环的，也包括肺循环的，多余的水分把它利出去——患者才能有一个比较好的生活一个比较舒适的状态。
有关心力衰竭的这个药物治疗发展的比较迅速。
其实，在一些器械方面也有一些发展，比如说三腔起搏器，我们所说的CRT（心脏再同步化治疗）。
实际上是根据一些研究发现，让心脏再同步的这样一个收缩的状态可以改善患者的一个症状和长期预后。
在这方面，国外以及国内也做了一些非常多的研究。
当然，不是说所有的患者都适合装这个三腔起搏器，都需要这种再同步的治疗。
只有部分的人（适合心脏再同步化治疗），比如说他（有）这个心肌病，他有这种传导阻滞，他的QRS波大于等于120毫秒的时候，这个时候认为这种（心脏）再同步治疗，也就是三腔起搏器再同步治疗，可以使得这种心肌的同步化更好一些，可以改善心脏的功能。
这个时候，可能我们建议患者使用这一类的这个治疗。
除此以外，比如说急性心肌梗死以后，出现了室壁瘤，这个时候，我们需要给患者进行血运重建，发现这个室壁瘤很大，进行室壁瘤的切除，同时进行这种血运重建，包括这种搭桥术同时做，也是我们治疗心力衰竭，目前来讲一个常用的手段。
它是有一定要求的，就是说不是所有的患者都需要做这个这种治疗的。一定是在专业的临床的医生的指导下，根据患者的协商，我们才能给患者进一步的治疗。
当然，患者的一个中末期的一些治疗，还包括一些心脏移植等等。心脏移植在我们国家，实际上也是一个起步阶段，国外做的非常多，在这方面也是要根据病人的情况，我们逐步的开展这类的一个治疗的方案。
总体来说，不管是CRT，还是心脏移植，都是应该在我们标准化的这种药物治疗的基础上（进行），而不是脱离了药物——就刚才我们讲的“金三角”的药物是基础。
心衰应该如何治？
〔诊断早期心衰的10条线索〕⒈心悸、气短
⒉睡眠呼吸困难
⒊尿少，心脏病患者
⒋肺底部呼吸音减弱
⒌交替脉
⒍肝颈静脉逆流征阳性
⒎第三心音奔马律(室性奔马律)，左心衰时在心尖部，呼气时清楚
⒏肝脏肿大，尤其是婴儿
⒐心电图PTF-V1值增大，二尖瓣狭窄患者除外
⒑肺纹理增粗(中、上野)，看到Kerley氏B线对心衰诊断有帮助。
心衰治疗新进展
从4月9日开始，瑞典著名心血管病专家、国际高血压协会常委、
欧洲高血压学会和美国心脏学会高血压研究学会常委Dahlof博士分别
在北京、上海、武汉和广州向我国600多位心血管病专家介绍了一项
大型国际临床试验“缬沙坦治疗心力衰竭试验(VaI-HeFT)”的最
新结果:已被世界卫生组织(WHO)推荐为一线高血压治疗药物的选
择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代文(缬沙坦)，能够明显减少心衰患
者的死亡率和发病率。
心衰治疗从20世纪60-70年代的利尿、强心，到70-80年代的血
管扩张，再到90年代选择性抑制神经-内分泌系统的过度激活，一步
步走向深入。虽然上述常规治疗已明确降低患者发病率和死亡率近40
%，但目前心衰患者死亡率仍居高不下，4年死亡率达40%。临床医
生渴望治疗心衰有新的突破。
VaI-HeFT是迄今为止最大规模的随机、双盲安慰剂对照的全球
性心衰治疗临床试验，在16个国家300个心血管中心开展，参试者达5
010位患者。这些患者在接受常规心衰治疗的基础上，加用能够更全
面阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代
文(缬沙坦)，结果显示，代文进一步降低心衰患者的死亡率和发病
率达13.3%，具有显著的统计学意义(P=0.009)。更有意义的是，
代文能减少心衰患者的住院率达27.5%(p＜0.001)并能显著改善患
者的生活质量(p=0.005)。代文同时能减缓心衰的进程，明显增进
心衰者NYHA功能分级(p=0.001)。NYHA是世界公认的心衰严重程度
分类标准。
据统计，75%的心衰患者在发病前患有高血压。而代文(缬沙坦
)是瑞士诺华公司研究发明的抗高血压药物。目前，全球(包括中国
在内)已有80多个国家的300万患者用它控制高血压。继WHO之后，中
国高血压联盟也将其列为《中国高血压诊治指南》中的一线推荐药物。
历时3年的VaI-HeFT试验令人鼓舞的结果出来后，诺华目前正在全球
市场注册代文用于心衰治疗的新适应症。
怎样治疗心力衰竭？
心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段，我们的心脏就像一个一直在工作的“血泵”，不停的把血液输送到全身，当心脏疾病导致心脏受到损害时，泵血的功能就会下降，输出的血量就不能满足身体器官和组织的需要，就会产生心衰。心衰会对心脏这个重要的“机器”产生磨损，产生一系列我们不希望看到的后果。首先就是心衰的各种症状会影响日常的生活，常见的是呼吸困难，开始可能只是活动时出现，病情加重时就连睡觉或休息时也会呼吸困难，给患者带来很大的痛苦；其次，心衰可能造成多种并发症，比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中风、肾功能衰竭、消化系统疾病等。需要引起重视的是，如果任由疾病发展，心脏可能会罢工，这时候就会产生最大的危害——猝死。
我们都知道，当机器老化时，及时采取一些保护措施会使它的使用时间更长一些，这个道理同样适用于心衰，也就是说，心衰是可以进行治疗的。尽管发生心衰时，心功能分级随时间趋于加重，但大部分患者症状并不是持续性恶化，药物治疗和饮食变化在心室功能无显著变化的情况下能明显改善或加重运动耐量。
早期主要是针对心衰危险因素进行治疗，比如控制高血压、血脂、血糖、肥胖，戒烟限酒，避免对心脏有毒性的药物，可以适当应用ACEI或ARB等药物；随着心衰的进展需要增加药物的种类，比如β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮受体阻滞剂、地高辛、伊伐布雷定等，严重者可能需要植入除颤仪、心脏移植、超滤等治疗措施。
请问心衰如何治疗
提到“心力衰竭”，你会不会也忍不住呼吸急促，紧张地只想捂好自己的小心脏瑟瑟发抖？
心脏，可以说是主宰着我们“生死”的一个非常重要的器官。近年来，心血管疾病频发，甚至连二三十岁的年轻人，也出现了不少心脏猝死的病例。而心力衰竭，则是大多数心脏疾病的最后“归属”。
那么常见的心衰治疗手段有哪些？
1、镇静：心衰的患者心情很难平复下来，心跳还会特别的快，这时候需要给予镇定。正常临床上使用的镇静治疗方法，是皮下或者肌肉注射杜冷丁或者吗啡，注射完成之后，病人就会安静下来，这些镇静药还可以扩张外周血管，减少回心血量，呼吸困难的情况好转一些。
2、吸氧：心衰的患者心脏的供氧量是完全不够的，这个时候就需要进行供氧了。一般流量应该控制在每分钟6－8升，心衰患者弄点氧气吸吸之后明显会舒服很多，否则嘴都是张开的，大口大口地在呼吸。
3、利尿剂：治疗心衰常用到的一种药物就是利尿剂。一般是通过静脉注射，给予患者比较强效的利尿剂，比如速尿20－40mg，或利尿酸钠25－40mg。利尿剂注射完之后血容量就减少了，心脏负荷会少一点，不过利尿剂使用的同时还需要防止患者出现电解质紊乱的情况。
4、血管扩张/收缩剂：心衰的患者的具体情况，我们可以使用药物帮助血管进行扩张和收缩。如果患者血压太高，我们要通过一些药物的使用将血管扩张开来，这时候类似硝普钠、酚妥拉明这样的血管扩张剂就派上用场了，不过大家在使用这些药物的时候还需要多测量血压，避免低血压。
5、强心剂：既然心脏衰竭了我们就需要使用到一些让心脏功能增强的药物，比如西地兰。
心脏衰竭是一个比较紧急的病，大家在发现自己心脏衰竭之后，必须在第一时间让家人送至医院接受治疗，千万不要抱着“忍一忍就好”的想法。在这种时候，时间真的就是生命，一点都不能耽误。
什么是心衰?心衰怎么治疗?
你好，很高兴为你解答:心力衰竭目前有很多种治疗方法，首先需要明确，患者需要给予充足的药物治疗，首先就是利尿药物，减轻患者的心脏负荷，降低心脏的血容量，第二，需要给予患者一定的强心药物，比如说洋地黄类药物，比如说，磷酸二酯酶抑制剂，需要根据患者一定的扩血管药物，如单硝酸异山梨酯。比较严重的心力衰竭，还可以通过植入左室辅助装置，还有心脏移植等。
