中医说脾统血,那脾不统血是怎么回事?
脾的主要功能是消化吸收,转输营养物质,运化水若脾运化水液的功能失常,可导致水液确留,聚湿成饮,湿聚生痰或水肿等症. 1.脾主运化:一是运化水谷的精微.若脾运化水液的功能失常,可导致水液确留,聚湿成饮,湿聚生痰或即所谓2, 脾统血;即“脾不统血”,可出现月经过多,崩漏,便血,皮下出血等慢性出血疾患. 水肿等症..3,脾主肌肉和四肢;脾气衰弱,营养缺乏,则肌肉消瘦或萎缩,四肢乏力.4,脾开窍于口,其华在唇: 口唇能反映脾胃的功能,通过口的辨味功能和唇的色泽,可以了解脾气的强弱.脾气健运,则唇色红润,口能知五味.反之,脾气虚弱,则唇色淡白,饮食乏味.中成药:陈夏六君子丸.参术健脾丸 .复方鸡内金片 .脾不统血的症状??
脾不统血的临床表现主要包括两个方面:一为脾气虚则运化无力,气血亏虚,可见食少,腹胀,便溏,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。一为多种出血症状,如便血,尿血,月经过多,崩漏等。便血而属脾不统血者,以大便下血,血便混杂,或先便后血,血色紫暗,或大便漆黑,兼见脾气虚症状;崩漏而属脾不统血者,表现为暴崩下血,或淋漓不尽,色淡质薄,面色白或虚浮,身体倦怠,四肢不温,气短懒言,纳呆便溏等。
脾不统血的治疗以补气摄血为法。
脾不统血注意事项
脾气虚弱,不能统摄血液,临床以各种出血症状及脾气虚证候为主要表现的证。常见于便血、衄血、皮下出血、崩漏,以及西医的贫血、胃十二指肠溃疡、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病及功能性子宫出血等多种出血性疾病。
脾不好会有什么症状?
病因病理学术语。指脾的病理。脾气虚弱,不能摄血,则血不循经。多见于慢性出血的病证,如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外,必兼见脾气虚弱的一些症状。治宜补脾摄血。常用归脾汤之类。什么是脾不统血,这种病症是怎么产生的?
中医认为脾属脏,位于中焦,在膈之下,和胃相表里。脾的主要功能是主动化、主升清和统摄血液。脾主运化,是指脾具有运化水谷和运化水液的作用。运化水谷是指脾能把水谷(饮食物)化为精微,并将精微物质运输至全身;运化水液是指脾能对被吸收的水谷精微中多余的水分,及时地转输至肺和肾,通过肺、肾的气化功能化为汗和尿排出体外。脾主升清,是指脾把水谷精微等营养物质吸收,并上输于心、肺、头目,通过心肺作用化生气血,以营养全身,故有“脾以升为健”之说。脾主统血,即脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。
脾的运化功能,不仅是脾的主要功能,而且对于整个人体的生命活动至关重要,故称脾胃为“ 后天为本”、“气血生化之源”。
脾的主要功能是消化吸收,转输营养物质,运化水液,统摄血液。脾和肌肉、四肢、口唇有关。
1.脾主运化:一是运化水谷的精微。饮食入胃,经过胃的腐熟后,由脾来消化吸收,将其精微部分,通过经络,上输于肺。再由心肺输布于全身,以供各个组织器官的需要。一是运化水液。水液入胃,也是通过脾的运化功能而输布全身的(具体运行见肾主水示意图)。若脾运化水谷精微的功能失常,则气血的化源不足,易出现肌肉消瘦、四肢倦怠、腹胀便搪,甚至引起气血衰弱等症。若脾运化水液的功能失常,可导致水液确留,聚湿成饮,湿聚生痰或水肿等症。
2. 脾统血:血液在脉道正常运行,除依赖心脏的推动、肝脏的调节,又有赖于脾气的统摄控制,使之循经运行不至溢于脉外。所以脾气充足,则血不妄行。若脾气虚弱,气不摄血而溢于脉外,即所谓“脾不统血”,可出现月经过多、崩漏、便血、皮下出血等慢性出血疾患。
3.脾主肌肉和四肢:人体的肌肉、四肢依靠气血津液等物质来营养,而这些营养物质的来源又有赖于脾。因此,脾气健运,营养充足,则肌肉丰满壮实,四肢活动有力。反之,脾气衰弱,营养缺乏,则肌肉消瘦或萎缩,四肢乏力。
4.开窍于口、其华在唇:脾与口唇有密切关系,口唇能反映脾胃的功能,通过口的辨味功能和唇的色泽,可以了解脾气的强弱。脾气健运,则唇色红润,口能知五味。反之,脾气虚弱,则唇色淡白,饮食乏味。
脾不统血的主要症状
主要症状脾气虚弱,不能统摄血液,临床以各种出血症状及脾气虚证候为主要表现的证。
常见于便血、衄血、皮下出血、崩漏,以及西医的贫血、胃十二指肠溃疡、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病及功能性子宫出血等多种出血性疾病。
脾不统血的临床表现主要包括两个方面:
一为脾气虚则运化无力,气血亏虚,可见食少,腹胀,便溏,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱。
一为多种出血症状,如便血,尿血,月经过多,崩漏等。
便血而属脾不统血者,以大便下血,血便混杂,或先便后血,血色紫暗,或大便漆黑,兼见脾气虚症状;
崩漏而属脾不统血者,表现为暴崩下血,或淋漓不尽,色淡质薄,面色白或虚浮,身体倦怠,四肢不温,气短懒言,纳呆便溏等。
脾不统血的治疗以补气摄血为法。
金匮要略中提出用黄土汤治疗脾虚下血。
本证多由劳倦内伤,或某些侵性疾病的后期阶段,导致脾气亏虚,中气下陷或脾阳虚弱而不能统摄血液,血不归经,而上溢于口鼻诸窍,下出于前后二阴,或外渗于肌肤而成。
以身体各部位出血为主,其中主要是便血、崩漏等下部出血,亦可见齿衄、或鼻衄、或肌衄、或尿血等。
此等出血,血色谈红,或慢性反复多次小量出血,或大量出血。同时伴有短气懒吉,头晕心悸,食少便溏,神疲乏力,面白或萎黄,唇甲色淡,或有久泄,久痢,或有脏哭下垂。
舌质淡,脉细弱。
治疗法则: 补脾益气,摄血归经。
施治方法:
(一)内服方药
1.基本方药:
(1)归脾汤加减:黄芪15克、白术10克、茯神10克、龙眼肉10克、酸枣仁10克、党参15克、木香5克、炙甘草5克、当归10克、远志10克、生姜6克、大枣3枚。
本方能养心健脾、益气补血,
故适用于脾虚气弱、不能摄血者。
(2)补中益气汤:黄芪15克、炙甘草6克、党参15克、当归10克、陈皮6克、升麻3克、柴胡3克。本方能调补脾胃,升阳益气,
适用于中气下陷而不摄血者。
(3)黄土汤:干地黄10克、白术10克、附片6克、黄芩3克、阿胶10克(另包烊化)、炙甘草6克、灶心土30。
本方能温阳健脾止血,
适用于脾阳虚而不摄血者。
2.加减变化:鼻齿、肌出血时选用方
(1)酌加侧柏叶10克、茅根12克、藕节10克等以止血。
便血可用方
(3)加炮姜10克温阳止血,白及粉15克以收敛止血;便血不止,尚可加三七粉10克、花蕊石15克以化瘀止血。
尿血用力
(2)加龙骨、牡蛎、金樱子各12克以固涩止血;
若尿中有血块,宜加三七、生蒲黄各10克、琥珀粉(冲服)15克以行瘀止血。
月经量过多,崩漏可选用补中益气汤加阿胶15克、艾叶8克、炮姜10克以温经止血,加乌贼骨、血余炭、茜草炭、仙鹤草、旱莲草各10克等固涩止血。
若出血最多,病人面色苍白,汗出肢冷,脉微欲绝,为气随血脱之危重证候,当急用独参汤(人参15~30克)益气固脱,待病情缓解后,再辨证论治。
若气虚衄血不止,可用别直参6克,加童便一盅冲服。
(三)饮食疗法:
(1)红枣30枚,煎汤连枣服。可常服,能补益脾胃。
(2)大枣4份、藕节1份,将藕节水煎至粘胶状,再加入大枣同煮,每天吃适量大枣,可健脾益胃止血。
(3)花生衣50克、红枣50克,水煎服。治肌衄。
(4)活鲫鱼l尾(约4、5寸长)去肠杂,腹内纳入当归10克、血竭3克、乳香3克,泥封烧存性,研成细末,用温黄酒送服。每次3克,1日2次,治脾不统血之血崩。
(五)静脉注射疗法生脉针(或参麦注射液)由人参、麦冬、亦可加入五味子制成静脉注射液,每次30~50毫升加入10%葡萄糖注射液100毫升,静滴。每日l~2次,适用于气不摄血和气阴两虚之出血。
施治要点:
(一)脾不统血之出血,乃属虚证,寒证,由气(阳)不能统摄而成。故治疗上应以益气而固血为要,归脾汤乃主治之方,人参为大剂应用之药,
临床上,适于出血,血色鲜明,或略兼紫块者之虚证。
若是血色晦暗者为血寒不归经,还须兼以炮姜炭,或大剂理中温之;或加肉桂行之。
此外,在临床临证时,还切不可见血便责之火热,而妄投苦寒之品,那么就不异于雪上加霜,后果不良。
(二)脾不统血,临床见症颇多,表现不一,在上者,吐、咳、齿、鼻衄,在下者,尿血、便血、以及崩漏者。
治疗大法,虽为益气以摄血,然而随转山血部位的不同,而须选择恰当的引经药,以期获得更佳的效果,如在上者引之于牛膝,在下者升之于柴胡、升麻等。
肺胃出血常先白芨,大肠出血多用地榆、槐花,尿血取小蓟。崩漏加艾叶等。
(三)治疗出血,止血为第一要法,但血既离经,又易产生瘀血,瘀血不去,新血难生,血亦难止,所以在选方用药时,除益气补脾之外,还宜选择一些止血而不留瘀的药物,如三七、蒲黄、茜草根、花蕊石等之类。
注意事项
1.发病急及出血员较多的患者应绝对卧床休息,保持安静,注意保暖。
出血量少的病人亦应注意休息,避免劳累。
2.及时清除血迹、血块,多加解说,以消除恐惧心理。
3.注意密切观察血量、面色、脉象、血压变化,防止气随血脱。
参考资料:
脾不统血的临床表现
你好;我说的脾不统血是从中医理论上讲的,西医学是没有这种理论的,在中医理论中讲到,脾主运化精微物质,脾主升清,清就是“气血”。脾还主妇科,女性的月经不调,脾恶湿喜燥,脾主悲忧思虑,导致情绪低落。有的人会因为肝火过盛,导致情绪低落,肝克脾,导致脾虚,脾虚引起升清与头脑的气血没有上行与脑部,那么气血在肝火引起内热的情况之下,行到哪里就会在哪里表现出不同的状况,鼻子出现表明走到鼻子内停止不前,血热在鼻腔内使微细血管劈裂,导致鼻子出血,下行妇科,就会引发一些妇科疾病的产生,还有月经的提前等。