对脱水病人的护理病情观察内容有哪些?为什么?
观察病情不仅是医生的基本职责,对从事护理工作的病人身边人员也是一项极为重要的事,疾病的发展与转归始终是一个动态过程,如果能细致地观察病情,可以及时地了解病情变化,帮助医生对疾病作出正确诊断和及时的救治,有时是挽救病人的关键所在。
危重病人的病情观察更为重要,尤其是对体温、脉搏、呼吸和血压的观察与记录,这是对病人的主要生命特征的观察。当体温升高39℃以上;脉搏达100次/分以上,或50次/分以下,亦或出现快慢不齐;呼吸浅表或急促,或有明显的快慢不一;血压突然升高或降低,这一切都预示疾病有急变的可能,必须提高警惕。观察病人的精神状态也是非常重要的,心情愉快常是病情好转的象征,情绪低下、烦躁忧郁常表明病情较为复杂,神志不清或神志逐渐模糊也是病情严重的一种表现。
观察病情还要对病人的整个生活情况进行观察,营养、发育、饮食、大小便、睡眠等均要有所了解,要把握病人的主要痛苦,牢记病人的主要疾病,疾病发展的可能性以及可能出现的危险症状,均要有一个清楚的概念,这样,才能正确掌握病情发展的主动权,从而做到不是为了观察而观察,而是为了诊治疾病而观察,为了使病人早日恢复健康而观察病情。
不同的疾病有不同的观察重点,在疾病的不同时期,观察内容也不尽相同。疾病的急性期常要重点观察,危重病人需要特别观察。一般地说,心脏血管疾病、脑血管疾病、手术后病人、高热病人、外伤病人以及各种疾病的急性发作期,均需密切观察病情变化。
危重病人的病情观察内容有那些?
对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:
①生命体征。
②意识变化。
③瞳孔变化。
④精神状态。
⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。
危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等病人,对这类病人的病情必须认真细致全面地进行综合性观察,实行责任制护理,制订护理计划,注意病情的微小变化。又如慢性肺原性心脏病病人,若出现头痛、烦躁不安,言语障碍或嗜睡时,则可能是肺性脑病。另外在巡视病人时,还应随时观察病人的神志和生命体征、皮肤粘膜、尿量及其它排泄物性质的变化,各种导管是否通畅,并将观察情况进行分析,报告医生以便及时处理。
病人需要做哪些病情观察?
第一、一般情况的观察主要包括:发育与体型、饮食与营养状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与黏膜。考试中最常见的就是对于面容的考查。其中临床上典型面容主要有:急性面容,常见于一些急性感染性疾病;慢性面容,主要见于一些慢性消耗性疾病;贫血面容,一般见于各种贫血类型的患者;二尖瓣面容,一般见于风湿性心脏病患者。
第二、生命体征的观察
生命体征的观察贯穿于对患者护理的全过程,主要包括体温、脉搏、呼吸、血压四大方面。
第三、意识状态的观察
意识障碍主要有:嗜睡、昏睡、意识模糊、昏迷。护士对意识状态的观察,可根据患者的语言反应,了解其思维、反应、情感活动、定向力等,必要时可通过一些神经反射,如瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍,以及意识障碍程度。也可以通过格拉斯哥昏迷评分量表来判断患者意识障碍的程度。
第四、瞳孔的观察
瞳孔的变化是许多疾病,尤其是颅内疾病、药物中毒、昏迷等病情变化的一个重要指征,观察瞳孔要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。
第五、心理状态的观察。
第六、特殊检查或药物治疗的观察。
第七、其他方面的观察。
明天问题简述病情观察内容?
病情观察护理是指对病人的病史和现状进行全面系统了解,对病情作出综合判断的过程。病史方面,包括病人患病前后的精神体质状况、环境及可能引起疾病的有关因素等情况;现状是指病人对当前病状的诉述。护理人员运用望、闻、问、切四种诊法,对病人的精神、音容、举止、言谈等情况进行细致观察,为诊断、治疗和护理提供可靠的依据。病情观察包括哪些内容?
观察病情不仅是医生的基本职责,对从事护理工作的病人身边人员也是一项极为重要的事,疾病的发展与转归始终是一个动态过程,如果能细致地观察病情,可以及时地了解病情变化,帮助医生对疾病作出正确诊断和及时的救治,有时是挽救病人的关键所在。
危重病人的病情观察更为重要,尤其是对体温、脉搏、呼吸和血压的观察与记录,这是对病人的主要生命特征的观察。当体温升高39℃以上;脉搏达100次/分以上,或50次/分以下,亦或出现快慢不齐;呼吸浅表或急促,或有明显的快慢不一;血压突然升高或降低,这一切都预示疾病有急变的可能,必须提高警惕。观察病人的精神状态也是非常重要的,心情愉快常是病情好转的象征,情绪低下、烦躁忧郁常表明病情较为复杂,神志不清或神志逐渐模糊也是病情严重的一种表现。
观察病情还要对病人的整个生活情况进行观察,营养、发育、饮食、大小便、睡眠等均要有所了解,要把握病人的主要痛苦,牢记病人的主要疾病,疾病发展的可能性以及可能出现的危险症状,均要有一个清楚的概念,这样,才能正确掌握病情发展的主动权,从而做到不是为了观察而观察,而是为了诊治疾病而观察,为了使病人早日恢复健康而观察病情。
不同的疾病有不同的观察重点,在疾病的不同时期,观察内容也不尽相同。疾病的急性期常要重点观察,危重病人需要特别观察。一般地说,心脏血管疾病、脑血管疾病、手术后病人、高热病人、外伤病人以及各种疾病的急性发作期,均需密切观察病情变化。
病情观察的内容是什么?
对危重病人的病情观察应从以下几个方面进行:①生命体征。②意识变化。③瞳孔变化。④精神状态。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等病人,对这类病人的病情必须认真细致全面地进行综合性观察,实行责任制护理,制订护理计划,注意病情的微小变化。又如慢性肺原性心脏病病人,若出现头痛、烦躁不安,言语障碍或嗜睡时,则可能是肺性脑病。另外在巡视病人时,还应随时观察病人的神志和生命体征、皮肤粘膜、尿量及其它排泄物性质的变化,各种导管是否通畅,并将观察情况进行分析,报告医生以便及时处理。
病情观察涉及哪些方面?
危重病人观察要点哪些是危重病人?
危重病人是指病情严重且随时可能发生生命危险的病人,如果抢救及时,护理得当,病人可能转危为安。反之,可能发生生命危险。因此对危重病人的护理,是一项非常重要而严肃的工作。
危重病人的特点
病情危重、复杂、变化快
各种侵入性操作多
监护导线多、留置的导管多
营养状况差、自身免疫力低下
病情突变
患者极少会出现突然恶化,即使我们认为这种恶化是突然的
正常范围内生命体征的变化也可能潜藏着恶化的早期征兆
不少病情突变-源于我们的疏忽
一定要全面仔细观察病人的临床表现,不放过任何蛛丝马迹,要为不典型表现寻找合理的解释,当我们的诊断不能解释患者的临床表现,治疗效果不佳,要重新审视我们的治疗及护理措施