简述影响疼痛的心理社会因素
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第十章影响疼痛的心理社会因素(一)疼痛概述
简单运用:结合实际说明疼痛的文化意义P251
人对疼痛的耐受性还受到学习、文化和社会角色的影响
领会:
1.被看作生物医学的疼痛(P250待补)
在面对受伤的病人时,人们通常会在生物或医学的层面上来理解疼痛。在这个层面上,尽快治愈伤痛是最主要的目标。
2.疼痛的维度Melzack和Torgersen提出的疼痛的三维度
1)感觉的维度:在感觉维度上,按照不同的感受性质,疼痛被分为阵痛、刺痛、灼痛等不同类型。
2)情感的维度:在情感维度上,对疼痛的描述反应了人对疼痛感的情感反应。
3)程度评价维度:程度评价维度则描述了疼痛的轻重程度、从轻微到剧烈的。
3.疼痛的种类
1)急性疼痛
2)慢性疼痛(可分为①慢性难治性良性疼痛;②慢性进行性疼痛。)
3)不容易归为某一类的疼痛(①神经痛;②灼痛等)
4.疼痛实际上是一种感觉——情绪体验,同时也是影响生活质量一个重要因素
★疼痛实际上是一种感觉——情绪体验,同时也是影响生活质量一个重要因素,当一个人感到的疼痛越多,他的生活质量很有可能就越低。同时疼痛往往伴随着抑郁、失眠、易惹怒以及丧失工作能力等症状,对患者的生活质量的影响非常大。
★在心理学的层面上,疼痛不仅仅意味着神经回路和中枢神经之间的生化过程,它拥有了更加复杂的机制,与认知、情绪、意志以及文化等多方面因素都有关系。此外,人对疼痛的耐受性还受到学习、文化
引发痛经的原因及影响因素有哪些?
你好,心理诱导和焦虑会加重疼痛的病情,要转移患者的注意力,要行心理疏导影响疼痛耐受性的个人因素有哪些
红肉的特点是肌肉纤维粗硬、脂肪含量较高,尤其是饱和脂肪酸含量高于白肉。其中猪肉的脂肪含量最高,羊肉次之,牛肉最低。即使是瘦肉中,脂肪依然有相当含量,例如猪瘦肉的脂肪含量为6.2%,羊瘦肉为3.9%,牛瘦肉为2.3%。
在膳食中,动物的体脂肪所扮演的主要角色是提供能量。能量摄入过多引起肥胖及心血管疾病是目前的主要问题。而饱和脂肪酸摄入过高是导致血胆固醇、血低密度脂蛋白升高的的最强因子。流行病学研究还发现,吃红肉的人群患结肠癌、乳腺癌等疾病的危险性会增高。
这并不意味着人们应完全拒绝吃红肉。红肉富含矿物质尤其是铁元素。红肉中也含有丰富的蛋白质、维生素B12、硫胺素、核黄素和磷等。饱和与不饱和脂肪酸含量是相对的,几乎所有天然脂肪食品都同时含有两者。我国营养学会推荐饱和脂肪酸的摄入占总能量的比例不得超过10%,故适量摄入红肉是允许的。但问题是烹饪方法一定要科学,尽量用蒸、煮、汆,而少用油煎油炸。
含大量红肉(牛、羊、猪肉及其肉制品)的膳食很可能增加结肠癌和直肠癌的危险性,还可能增加胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌以及肾癌的危险性。
我们建议,红肉的消费量不能超过总能量的10%,这与每日摄入少于80克红肉的建议是一致的。
非家养动物及鸟类(脂肪含量与脂肪酸成分与家养动物有所不同)、禽类和各种鱼类更有益于健康!
我们经常说,吃动物,腿越少的越好!鱼好于禽,禽好于猪牛羊,这也是有科学道理的!
以后要远离肉类了吗?对于吃货们来说,大口吃肉是他们的人生梦想,难不成就因为致癌不能吃了?其实不然,任何抛开数量说结果都是耍流氓。尽管红肉致癌可能性很大,但是红肉同样也有营养啊,氨基酸、蛋白质、维生素都是红肉重要的营养价值,所以,不能吃太多,也不能不吃,重要的是要营养均衡,每天定量,不要超过80克,那我们基本可以认定是安全的。
腹痛的原因有哪些?
腹内有肝、胆、脾、肾、大肠、小肠、膀胱等诸多脏腑,并是足三阴、足少阳、手阳明、足阳明、冲、任、带等诸多经脉循行之处,因此,腹痛的病因病机也比较复杂。凡外邪人侵,饮食所伤,情志失调,跌仆损伤,以及气血不足,阳气虚弱等原因,引起腹部脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,均可发生腹痛。
外邪入侵
六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。伤于风寒,则寒凝气滞,导致脏腑经脉气机阻滞,不通则痛。因寒性收引,故寒邪外袭,最易引起腹痛。如《素问•举痛论篇》曰:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。”若伤于暑热,外感湿热,或寒邪不解,郁久化热,热结于肠,腑气不通,气机阻滞,也可发为腹痛。
饮食所伤
饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,饮食停滞;恣食肥甘厚腻辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;误食馊腐,饮食不洁,或过食生冷,致寒湿内停等,均可损伤脾胃,腑气通降不利,气机阻滞,而发生腹痛。如《素问•痹论篇》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤。”
情志失调
抑郁恼怒,肝失条达,气机不畅;或忧思伤脾,或肝郁克脾,肝脾不和,气机不利,均可引起脏腑经络气血郁滞,引起腹痛。如《证治汇补•腹痛》谓:“暴触怒气,则两胁先痛而后人腹。”若气滞日久,还可致血行不畅,形成气滞血瘀腹痛。
瘀血内阻
跌仆损伤,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,或气滞日久,血行不畅,或腹部脏腑经络疾病迁延不愈,久病人络,皆可导致瘀血内阻,而成腹痛。《血证论•瘀血》云:“瘀血在中焦,则腹痛胁痛;瘀血在下焦,则季胁、少腹胀满刺痛,大便色黑。”
阳气虚弱
素体脾阳不足,或过服寒凉,损伤脾阳,内寒自生,渐至脾阳虚衰,气血不足,或肾阳素虚,或久病伤及肾阳,而致肾阳虚衰,均可致脏腑经络失养,阴寒内生,寒阻气滞而生腹痛。正如《诸病源候论•久腹痛》所说:“久腹痛者,脏腑虚而有寒,客于腹内,连滞不歇,发作有时。发则肠鸣而腹绞痛,谓之寒中。”
综上所述,腹痛的病因病机,不外寒、热、虚;实、气滞、血瘀等六个方面,但其间常常相互联系,相互影响,相因为病,或相兼为病,病变复杂。如寒邪客久,郁而化热,可致热邪内结腹痛;气滞日久,可成血瘀腹痛等。腹痛的部位在腹部,脏腑病位或在脾,或在肠,或在气在血,或在经脉,需视具体病情而定,所在不一。形成本病的基本病机是脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,不通则痛。
影响脑袋疼痛的因素有哪些呢?怎么辨别呢?
人体所能感受到的引起疼痛的最小刺激称为疼痛阈限。疼痛阈限有很大的个体差异,同样性质、同样强度的刺激可引起不同个体的不同疼痛反应。这与以下因素有关:(1)年龄一般认为老年人疼痛阈限提高,对疼痛不太敏感。表现为得病后虽然主诉不多,但病情却比较严重,护理时应引起重视。但有时老年人对疼痛的敏感性也会增强,应根据不同情况分别对待。儿童对疼痛的原因不能正确理解,疼痛体验会激起恐惧和愤怒情绪。婴幼儿常不能很好地表达疼痛感受,护士对他们的疼痛反应也应充分关注。
(2)社会文化背景不同的社会文化背景使人对疼痛的感受和表达有所不同。在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛围中,人更善于耐受疼痛。病人的文化教养也会影响其对疼痛的反应和表达方式。
(3)个人的经历 曾反复经受疼痛折磨的人会对疼痛产生恐惧心理,对疼痛的敏感性会增强。他人的疼痛经历也对人有一定作用,如手术病人的疼痛会对同病室将要做相同手术的病人带来恐惧心理,增强敏感性。
(4)注意力个体对疼痛的注意程度会影响对疼痛的感觉。当注意力高度集中于某件事时,痛觉可以减轻甚至消失。松弛疗法等就是通过转移病人对疼痛的注意力,达到减轻疼痛的效果。
(5)情绪情绪可以改变病人对疼痛的反应,积极的情绪可以减轻疼痛,消极的情绪可使疼痛加剧。如恐惧、焦虑、悲伤、失望等消极情绪常使疼痛加剧,而疼痛加剧又会使情绪进一步恶化,形成恶性循环。反之,愉快和信心常可减轻病人的疼痛感受。
(6)个人心理素质个人的气质、性格可影响对疼痛的感受和表达。性格外向和稳定的人,疼痛阈限较高,耐受性较强;内向和较神经质的人,对疼痛较敏感,易受其他疼痛者的暗示。
安慰剂代替止疼药能够产生效果的影响因素有哪些?影响疼痛的心理社会因素有哪些
什么是痛经,和哪些因素有关?痛经是女性每个月必定会经历的痛,如果想要彻底解决痛经的烦恼,首先应该注意了解痛经的原因,然后进行有针对性的检查和治疗之后才能得到缓解。什么是痛经和哪些因素有关
1、痛经和身体寒凉有关系:痛经的女性同时可能还伴随着手脚冰凉的症状,此时应该注意积极做好保暖工作,尤其是冬季一定要穿厚一点的鞋子,腿部、腰部也要注意预防受风,每天用热水泡脚,尽量避免接触冷水。
2、痛经和饮食异常有关系:痛经患者平时应该注意不要吃生冷的食物,如海鲜、冰激凌等,同时也不要吃辛辣等寒凉性食物,水果也不要吃太冰冷的。痛经患者平时可以多喝点热的姜丝红糖水。
3、痛经和妇科病症有关系:痛经如果久治不愈的话,需要预防妇科病的存在,建议患者可以先做个B超等检查,痛经和子宫内膜异位症的关系密切,所以需要进行排查。
什么是痛经,和哪些因素有关?痛经如果是妇科病造成的,需要根据病情的严重程度考虑是否需要用药或者是手术治疗,如果是其他原因造成的,往往通过饮食及日常的正确护理就可以有所缓解了