利尿剂的降压药有哪些???
在临床上常见的利尿药物有,具体介绍如下:保钾利尿剂常用药物:氨苯喋啶;安体舒通,螺内酯;阿米洛利特点:常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂合用,既能增强利尿及降压效应,又有利于预防低钾血症。
注意事项:不能用于严重肾功能不全的病人。
常见的不良反应:高钾血症(当与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、含钾药物、库存血等合用时,高钾血症的发生率明显增加),有干扰血糖、血脂、尿酸的代谢的作用,用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压。
襻利尿剂常用药物:呋塞米(速尿) ,布美他尼(丁脲胺、利了),托拉噻米(伊迈格)
特点:作用较强较快,对于肾功能中重度受损的病人仍有利尿作用。
副作用:水电解质紊乱:如低钾;影响血糖、血脂、血尿酸代谢;耳毒性;肾毒性。
注意事项:不要长期大量使用,最好与保钾利尿剂合用,用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血压和听力。
噻嗪类利尿剂
常用药物:氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
特点:除利尿、消肿、降压作用外,还可用于中枢性和肾性尿崩症 。
副作用:除了未见明显的耳毒性之外,与袢利尿剂相似。
注意事项:一般不用于重度肾功能受损的患者及痛风患者,最好与保钾利尿剂合用,用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压。
利尿剂有哪些牌子
概括地说,利尿剂是一种降压药物.是目前六大类降压药[利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、o受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(代表药物就是“开博通”)和血管紧张素]中的一种!!! 利尿剂是一种有效的降压药。许多高血压病人在使用利尿剂后血压就得到很好的控制。其降压机理是:不仅仅是通过利尿来排钠,减少血容量,使心输出量(所谓心输出量,是指每分钟心脏射出的血液量,正常值是5L/分,女性比同体重男性约低10%)降低而降压,其降压作用主要是通过使血管平滑肌钠离子含量降低,减弱小动脉平滑肌对加压物质的反应,从而使血管扩张而降压。另外,利尿剂价格便宜。因此,在使用其他降压药的同时,加用利尿剂,可能起到很好的降压效果。 当然,任何药物均有毒副作用或不足之处,噻嗪类利尿剂因可能引起高尿酸血症,因此不适用于合并痛风的高血压患者。此外,长期使用噻嗪类利尿剂有可能导致水、电解质紊乱,产生低钠、低氯和低钾血症。由于嗪噻类利尿剂能抑制胰岛素释放及葡萄糖的利用,可使血糖升高,因此,对于合并糖尿病高血压患者更应该随时注意血糖变化。相信只要在医生指导下,合理使用利尿剂,一定能扬长避短,把过高的血压降下来。常用的利尿剂有哪些?
利尿药是指通过影响肾脏的生理功能,增加水和电解质的排泄,从而增加尿量、减轻或消除水肿或排泄毒物的药物。其作用主要是影响肾脏对尿的生成而发挥作用。常用的利尿药一部分是合成的利尿药,它们分别作用于尿的生成的各个环节而产生作用。如利尿酸,呋塞米(速尿、呋喃苯氨酸,利尿磺胺)、汞撒利、双氢克尿噻(双氢氯噻嗪)、氨苯喋啶等,另外强心苷(洋地黄等)、咖啡因(安钠咖)、氨茶碱、氯化钾、醋酸钾、氯化铵与氯化钙也都有利尿作用。我国常用的中草药利尿药有:茯苓、猪苓、泽泻、木通、白术、车前子与车前草、扁蓄、半边莲等。
临床常用利尿药按药效强度可分为3类:
(1)高效利尿药速尿、利尿酸、丁苯氧酸、苯吡磺苯酸、氯苯唑胺等。
(2)中效利尿药氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪、卞氟噻嗪、氯噻酮等。
(3)低效利尿药氨苯喋啶、安体舒酮、氨氯吡咪、醋唑磺胺、甲醋唑胺、双氯磺酰胺等。
利尿药有什么?
(1)呋喃苯胺酸。本品为强利尿剂,能抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部对Na+、Cl-的再吸收,尿中Na+、K+和水的排出量增多。此外,还有降低肾血管阻力,增加肾血流量和降压等作用。特点是作用迅速、强大而短促。使用于各种原因引起的水肿、脑内压升高,也可用于预防急性肾功能衰竭。用法与用量:口服、肌注或静注,5毫克/千克,每天1~2次,连用2~3天。(2)氢氯噻嗪。本品为常用的中效利尿药。用于心性、肝性及肾性等各种水肿。并有轻度降压作用。忌与洋地黄配合使用。用法与用量:肌注或静注,10~50毫克/次。
(3)醋酸钾。本品服用后,可使血钾含量增加。肾脏为维持血钾的正常浓度,排出大量的K+,同时带出大量的水分产生利尿作用。可用于心性及肾性水肿,但在肾功能严重障碍时严禁使用。因为钾过高,能产生抑制心脏机能的毒性反应。用法与用量:口服,1~3克/次。
什么是利尿药?常用利尿药有哪些
利尿药是指通过影响肾脏的生理功能,增加水和电解质的排泄,从而增加尿量、减轻或消除水肿或排泄毒物的药物。其作用主要是影响肾脏对尿的生成而发挥作用。常用的利尿药一部分是合成的利尿药,它们分别作用于尿的生成的各个环节而产生作用。如利尿酸,呋塞米(速尿、呋喃苯氨酸,利尿磺胺)、汞撒利、双氢克尿噻(双氢氯噻嗪)、氨苯喋啶等,另外强心苷(洋地黄等)、咖啡因(安钠咖)、氨茶碱、氯化钾、醋酸钾、氯化铵与氯化钙也都有利尿作用。我国常用的中草药利尿药有:茯苓、猪苓、泽泻、木通、白术、车前子与车前草、扁蓄、半边莲等。
临床常用利尿药按药效强度可分为3类:
(1)高效利尿药速尿、利尿酸、丁苯氧酸、苯吡磺苯酸、氯苯唑胺等。
(2)中效利尿药氢氯噻嗪、环戊氯噻嗪、卞氟噻嗪、氯噻酮等。
(3)低效利尿药氨苯喋啶、安体舒酮、氨氯吡咪、醋唑磺胺、甲醋唑胺、双氯磺酰胺等。
利尿药有哪些
1 螺内酯 利尿药 - 低效利尿药2 氨苯蝶啶 利尿药 - 低效利尿药
3 阿米洛利 利尿药 - 低效利尿药
4 乙酰唑胺 利尿药 - 低效利尿药
5 坎利酸钾 利尿药 - 低效利尿药
6 坎利酮 利尿药 - 低效利尿药
7 双氯非那胺 利尿药 - 低效利尿药
8 二磺法胺 利尿药 - 低效利尿药
9 依索唑胺 利尿药 - 低效利尿药
10 醋甲唑胺 利尿药 - 低效利尿药
11 氢氯噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
12 甲氯噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
13 泊利噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
14 环戊噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
15 苄氟噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
16 三氯噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
17 环噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
18 氢氟噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
19 苄噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
20 氯噻酮 利尿药 - 中效利尿药
21 喹乙宗 利尿药 - 中效利尿药
22 美托拉亲 利尿药 - 中效利尿药
23 贝美噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
24 布噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
25 依匹噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
26 乙噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
27 氢苄噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
28 美布噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
29 戊氟噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
30 对氟噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
序号 药品名称 分类
1 三氯噻嗪 利尿药 - 中效利尿药
2 希帕胺 利尿药 - 中效利尿药
3 氯帕胺 利尿药 - 中效利尿药
4 氯拉扎尼 利尿药 - 中效利尿药
5 氯索隆 利尿药 - 中效利尿药
6 美夫西特 利尿药 - 中效利尿药
7 西氯他宁 利尿药 - 中效利尿药
8 呋塞米 利尿药 - 高效利尿药
9 依他尼酸 利尿药 - 高效利尿药
10 布奏他尼 利尿药 - 高效利尿药
11 吡咯他尼 利尿药 - 高效利尿药
12 阿佐塞米 利尿药 - 高效利尿药
13 汞撒利 利尿药 - 高效利尿药
14 依托唑啉 利尿药 - 高效利尿药
15 莫唑胺 利尿药 - 高效利尿药
16 托拉塞米 利尿药 - 高效利尿药
17 奥昔布宁 利尿药 - 高效利尿药
18 甘油氯化钠注射液 利尿药 - 高效利尿药
19 三氟噻嗪 利尿药 - 高效利尿药
请问常用利尿药有哪些?
(1)呋喃苯胺酸。本品为强利尿剂,能抑制肾小管髓袢升支髓质部及皮质部对Na+、Cl-的再吸收,尿中Na+、K+和水的排出量增多。此外,还有降低肾血管阻力,增加肾血流量和降压等作用。特点是作用迅速、强大而短促。使用于各种原因引起的水肿、脑内压升高,也可用于预防急性肾功能衰竭。用法与用量:口服、肌注或静注,5毫克/千克,每天1~2次,连用2~3天。
(2)氢氯噻嗪。本品为常用的中效利尿药。用于心性、肝性及肾性等各种水肿。并有轻度降压作用。忌与洋地黄配合使用。用法与用量:肌注或静注,10~50毫克/次。
(3)醋酸钾。本品服用后,可使血钾含量增加。肾脏为维持血钾的正常浓度,排出大量的K+,同时带出大量的水分产生利尿作用。可用于心性及肾性水肿,但在肾功能严重障碍时严禁使用。因为钾过高,能产生抑制心脏机能的毒性反应。用法与用量:口服,1~3克/次。
利尿剂都有哪些?
根据利尿作用强度可以分为:1.高效利尿药 有呋塞米、依他尼酸及布美他尼等。
2.中效利尿药 包括噻嗪类利尿药及氯酞酮等。
3.低效利尿药包括留钾利尿药如螺内酯,氨苯蝶啶、阿米洛利。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。
根据利尿药理可分为:保钾利尿药 排钾利尿药
还有袢利尿药
现在最常用的是 速尿
作用快 明显 但会引起低钾,在用时需补钾
利尿剂有哪些药物?什么患者禁用?
利尿剂有三种类型。吲达帕胺(寿比山)属于磺胺类利尿剂,还有噻嗪类(氢氯噻嗪)和襻利尿剂(速尿)。利尿剂可以降低血容量,减少心排血量,并通过利钠作用使血压下降,降压作用比较缓和,服药2~3周后可稳定发挥降压作用。它尤其适合老年人收缩期高血压以及合并有心力衰竭的高血压病人。它的副作用是长期应用可能导致血钾降低、糖耐量异常、血尿酸和血胆固醇增高。已患糖尿病、高胆固醇血症、痛风的病人最好慎用。 使用时应定期检测上述指标。
β-受体阻滞剂
用于降血压的是选择性的β1受体阻滞剂。代表药是倍他乐克(美托洛尔),可降低心排血量、减慢心率、抑制交感神经张力,从而降低血压。适用于心率较快的年轻的高血压病人,尤其是合并有冠心病的高血压病人。
但是这类药物对血脂血糖代谢可能有影响,对心肌收缩力和心脏房室传导和窦性节律有抑制作用,另外可能会加重气管痉挛。所以,合并有心力衰竭、哮喘、血脂血糖紊乱和心动过缓的病人不宜使用。目前有长效制剂用于临床,尤应注意其减慢心率的副作用。
妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂由一大类不同结构的化学药物构成。其共同特点是阻滞心肌细胞和血管平滑肌细胞的细胞膜上钙离子L型通道,达到松弛血管平滑肌、降低心肌收缩力进而降低血压的目的。代表药物有硝苯地平。作用确切而且迅速。
副作用是由于直接扩张血管导致交感神经张力增高,引起心率增快、头痛、下肢水肿等。近年来长效的钙通道阻滞剂如氨氯地平、非洛地平以及硝苯地平控释片等剂型问世,使上述副作用明显减少,可长期使用,还可用于妊娠期高血压。
血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂是近年来广泛应用的一大类药物。它能够减少体内强烈收缩血管的物质——血管紧张素Ⅱ的生成,同时减少另一种舒张血管的物质——缓激肽降解,达到降低血压的目的。对合并有心功能不全,糖尿病肾病的病人尤为合适。
由于直接扩张动脉,不适合用于单纯主动脉瓣狭窄的病人。对严重肾功能不全,高血钾的病人也不适用。此类药物有一个明显的副作用就是干咳的发生率较高,有的病人因为频繁的干咳而不得不停药。停药后干咳可以消失。还有较罕见的副作用,如粒细胞较少、体位性低血压等。因有可能导致胎儿死亡,妊娠期高血压病人不宜使用。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
代表药物为科素亚。通过直接对血管紧张素Ⅱ受体的阻滞,更直接有效地阻断血管紧张素发生作用所导致的水钠潴留、升高血压,同时具有不引起干咳的优点。适用人群与血管紧张素转化酶抑制剂一致。
当孕妇在怀孕中期和后期用药时,这些直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可引起正在发育的胎儿损伤,甚至死亡。当发现怀孕时,应该尽早停用本药。
α1受体阻滞剂
目前用于治疗高血压的是选择性的α1受体阻滞剂。此药物有对抗交感神经递质的动静脉收缩作用,达到血管扩张、血压降低的目的。代表药物是盐酸哌唑嗪。与β受体阻滞剂比较,这类药对血糖血脂代谢影响较小。
此类药体位性低血压的发生率较高,老年人使用尤应注意。在盐酸哌唑嗪的使用中,尚未发现对胎儿及新生儿有异常影响的报道。盐酸哌唑嗪用来控制妊娠期高血压,对哺乳期妇女未见不良反应。