如何防褥疮？如何避免褥疮发生？
预防压疮最有效的措施是定时翻身。鼓励并协助患者及时的更换体位，帮助患者翻身，间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施，一般坚持2h左右翻身一次。合理使用减轻压力装置，其中以透气的促愈翻身垫最好，改变患者受压部位的受压点，缩短了局部受压时间，使受压部位维持良好的血液循环，减轻由于局部组织受压而引起的疼痛，有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险，而且具有防滑颗粒，确保稳定支撑，提高其生存质量，独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥，有效避免潮湿引起皮疹，减轻了家属护理患者的劳动强度。
怎么预防褥疮
压疮发生的关键是预防，预防和杜绝压疮的发生要做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
1. 避免局部组织长期受压
① 一般每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，建立床头翻身记录卡。
② 保护骨隆突处和支持身体空隙处。
③ 正确使用石膏、夹板、医学教|育网搜集整理绷带。
2. 避免局部理化因素的刺激
① 保持皮肤清洁、干燥；不可让病人直接卧于橡胶单上。小儿要勤更换尿布。
② 床单、被褥要保持清洁、平整、干燥、无皱褶、无碎屑。
③ 便器应无破损。
3. 促进局部血液循环
① 手法按摩：全背按摩： 协助病人俯卧或侧卧，暴露背部；先用温水进行擦洗，再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。由骶尾部开始，沿脊柱旁向上按摩，至肩部后环形向下至尾骨止，如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指的指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处；局部按摩： 蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤，作压力均匀的环形按摩，压力由轻到重，由重到轻，每次3～5分钟。
② 电动按摩器按摩。
拓展资料：
褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores)，系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。 本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如。外科真诠〃席疮记载：“席疮乃久病着床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾闾。”
怎么防褥疮？预防褥疮有哪些需要注意的：
人体的皮肤、皮下组织如长时间受压，可导致局部血液循环不良，皮肤发红、溃疡，以致坏死，对病人的威胁较大。褥疮常见于年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的病人。仰卧的病人常在肩胛下、背部、枕部、尾骨处、足跟及肘部等处发生褥疮；侧卧的病人常在肩膀、髋骨，膝、踝、肘的外侧及耳轮部发生褥疮。
1．操作要领：
(1)勤翻身。一般白天为每2小时1次，夜晚为3～4小时1次。
(2)勤擦洗。每天至少两次用温热水擦洗皮肤，尤其是受压部位，并涂擦油类以保护皮肤，必要时可洒滑石粉以保持皮肤光滑。夏季出汗多时可增加擦洗次数。
(3)勤按摩。主要是针对受压及骨突出部位进行按摩。可用手掌轻轻按揉2～3分钟，再用50％酒精(可用60。白酒兑水代替)或红花酒(中药红花浸泡于酒中)按摩。按摩时将酒剂少量倒人手掌中，擦揉受压部位，在骨突出部做环状按摩运动，用力要均匀、轻柔、至酒精全部挥发变干为止。
(4)勤换洗。要常给病人更换衣服，尤其是内衣。病人若有大小便失禁、呕吐或出汗，应及时擦洗干净，保持干燥，更换衣服、被单。
(5)勤整理。经常保持床单平整无皱褶和干燥，每次翻身后要清扫床上碎屑。
(6)勤检查。每天早晚各1次检查病人皮肤，尤其是骨突和受压部位有无皮肤发红的早期褥疮症状。
长期卧床、手术时间过长及显著消瘦的病人，肢体接触处及其他骨骼隆起易受压处，应垫以海绵垫或棉圈、软枕、气圈等，以免受压。
水肿和肥胖病人不宜用气圈，但可用软垫在骨突出部侧垫起。
2．注意事项：
翻身时要做到均匀、轻巧、平稳，应将病人身体抬起再挪动位置，不可硬拉以防擦伤皮肤。
不给病人使用掉磁的便盆，以免划伤皮肤。
对容易发生褥疮的病人，不可让他过久地坐在便盆上。
预防压疮的三要素是什么？
预防褥疮平时要做好护理工作，主要体现在以下几个方面：1.勤翻身换位，避免局部皮肤长期受压。
2.床铺软硬适中，保持平整，不要留有硬物。
3.骨突部位，或者已经压出红斑涂抹褥疮膏防护，避免破溃恶化。
4.大小便处理得当，避免刺激皮肤，保持皮肤干净清爽，定期擦洗。
如何预防压疮？
压疮应该强调预防为主，即使是在急救现场及伤员转运过程中，也不能放松对压疮的预防。预防的前提是教育，包括教育医务工作者提高对压疮的预防意识，教给患者及家庭成员基本压疮预防知识，具体的预防措施如下：1．卧位第2h翻身一次，有红斑时翻身时间应明显缩短。必须注意压力越大，或皮肤血液循环已经有障碍的情况下，产生压疮所需的时间会明显缩短，在一段时间之后，皮肤对压力的耐受性可逐渐增强，因而可以逐步延长翻身的时间，每阶段可延长30min，翻身时要特别注意防止剪力造成的皮肤损害，因而必须避免在床上直接拖拉患者，翻身时使臀部皮肤受到过度牵拉会造成臀沟（肛门后上侧）皮肤受剪力损伤而形成压疮（有裂口，长时间难以愈合）。
间隙性解除局部受压是预防压疮发生的首要措施。对卧床时间比较长的瘫痪病人，经常翻身是简单而有效的解除局部压力的方法。应仔细检查受压部位有无发红、肿胀、起泡，一旦发现及时处理；也可以使用软枕、海棉垫将身体容易受压的部位托起，不能使用气垫圈，因其会使圈内皮肤循环不良，反而易使中心区呈淤血状态。
2．注意保持床面平整、干燥，保护骨突部位，要采用适当的卧位姿势，并加软垫，但要注意局部过分衬垫反而会增加皮肤压力，必须避免。侧卧位时大转子的压力最大，也最容易形成压疮。因此，要注意将下面的腿屈髋屈膝20?，上面的腿屈髋屈膝35?，确保两脚位于身体中线前或适当缩短侧卧位的时间。仰卧位时脚跟和骶部压力最大，可以在脚跟处加一衬垫，对于骶部要注意在抬高或降低床头时，骶部与床产生磨擦（剪力），亦容易形成压疮。
压疮手术后最常采用的体位是俯卧位，此位置膝关节是最容易受累的部位，其次是骼前上，胫骨前缘、脚背及脚趾。预防的方法是在受压部位加适当的软垫。
3．选择适当的床有助于预防压疮，如各种类型的气垫床。理想的术需要满足以下标准：能够尽量减少骨突部位的压力，各部位的压力可以分别调节；不影响床上身体转移活动；重量轻、价格低廉、耐用。
4．坐位起初不超过30-60min，每15-30min要有15s重量转移的时间，对于自己不能独立完成重量转移的患者，需要他人每1h协助进行重量转移30s，适当的椅垫对预防压疮有重要意义。坐垫与皮肤界面的压力尽可能低于4.3kPa(32mmHg)。
5．补充足够的营养、维生素及微量元素，治疗贫血等。注意蛋白的摄入，可以预防压疮性损伤，并可以保证病人获足够的热量。有助于提高皮肤对缺血的耐受性。某些维生素和矿物质有利于构建新组织和对损伤组织的愈合，应尽可能在食物中补充。
6．转移和放置患者时要注意避免剪力。剪力对皮肤血液循环的影响>垂直压力，应该尽可能避免。
7．注意患者的心理治疗，避免情绪对皮肤的不良影响。
8．积极防治其它并发症，包括痉挛或挛缩、异位骨化、感染和水肿等。要注意在感染或其它疾病状态下，皮肤对压力的耐受性有所降低，因而需要缩短翻身或改换体位的时间间隔。
9．注意皮肤清洁卫生，保持皮肤干燥，避免皮肤过度暴露，过度肥胖者要减肥，控制体重；少吃甜食和碳水化合物，增加活动、运动，体重过大也是造成压疮原因之一。于尿失禁、大便失禁等情况。如果尿失禁是潮湿的来源，应对病人作膀胱训练或用其他方法以减少失禁的发生。如果大便失禁或大便稀含有未消化的食物，对病人皮肤的损害很大，应及时消除其原发病因。经常洗澡，勤换内衣、床单，服装宜宽松肥大，避免过紧，也要注意防止皮肤过于干燥，寒冷时注意皮肤保暧，以改善皮肤代谢。
10．每天早晚各检查1次，以确定有无肤色改变，以便早期处理。如果出现皮肤变红或其他异常，而且30min内不能恢复，就应该高度重视，并采取适当的减压措施，直到皮肤恢复正常为止。
11．注意假肢、支具、鞋、拐杖、轮椅等使用不当时，均可能造成皮肤压力过度而造成压疮，特别是在感觉障碍的情况下，因此，在开始使用时需注意多次观察，以确认安全使用的时间。
如何有效预防压疮
（1）患者自己或者家属可以定期改变体位（2）不可按摩有压疮风险的皮肤，加强营养
（3）补充足够蛋白质和维生素
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怎么预防褥疮？
1、避免局部长期受压，一般每2小时翻身1次，必要时30分钟翻身一次。2、注意保护骨隆突处和支持身体空隙处，可采用软枕或气垫放于骨隆突处，减少所承受的压力，保护骨隆突处的皮肤。
3、正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软、适当调节松紧。
4、协助翻身、变换体位时，避免拖、拉、推等动作，以免形成摩擦力损伤皮肤。
5、保护皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施。有潮湿污染及时更换，床单应保持清洁、干燥、平整、无碎屑。
6、对长期卧床者，应每日进行主动或被动的关节运动练习，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮发生。
7、长期卧床、易出现压疮者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，合理的膳食是促进创面愈合的重要措施。
压疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗
怎样预防褥疮？
(一)变换姿势：压力必须平均分布才不容易造成褥疮，所以应保持床单，被褥的平整。 .原则上，躺在床上的病人必须每两个小时翻身一次，但如果发现皮肤有红疹或奇怪现象时，就避免再压迫或缩短翻身时间。平躺时，可在头部、手肘及小腿处使用枕头。 侧卧时，可在背部、上肢、膝盖及脚踝处使用枕头。俯卧时，可将枕头置於胸部、大腿、及小腿下方，并注意将脚趾悬空，避免碰到床板形成压力点。 坐轮椅的病人，原则上必须每隔15-20分钟就撑起身体，并维持10秒左右。如果无法撑起身体可利用重心转移的方式解除部份压力，背後倾斜以减轻压力；两侧轮流倾斜以减轻压力；前倾以减轻压力。 (二)使用耶鲁氏的防褥疮垫：耶鲁氏防褥疮垫具有高托撑力，羊毛长度在26~30mm之间。每根羊毛就象一根小弹簧，且恢复能力强，实验证明，向不同方同分散人体的压力，使局部的压力下降为原来的25%，另外羊毛吸水性好，研究表明，澳大利亚美利奴羊毛即使吸收自重1/3的水分，也不会有潮湿感，并且透气性强，高弹性的纤维之间存在大量的可流动的空气。这种医用羊皮可以达到8小时给患者翻身一次的效果，减轻了患者的痛苦。 (三)检查皮肤 每天检查两次，早上检查前一天晚上睡觉的压迫情形，晚上检查当天的运动情形，看看有没有以下变化： 皮肤颜色改变。 起小水泡。 灼热感。 起疹子。 水肿。 起脓疱。 挫伤。 不长毛发。 破皮。 若有上述情形，应求医处理。 (四)选用减低压力的椅垫、床垫，会对病人有帮助，但并不能完全防止褥疮的发生，只是延长变换姿势的时间。 结论 预防褥疮有一个重要的观念是「那里没有压力，那里就没有褥疮」。身体的任何部位都可能产生褥疮，只要压力够大，压的时间够久。因此，适当的摆位是防止褥疮的不二法门，此外，勤翻身，使用耶鲁氏防褥疮医用羊皮保持皮肤的健康状态，练习复健动作及避免感染都可以有效避免褥疮的发生。
压疮的预防措施。
1、勤翻身：实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每1—2小时翻身一次，发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位，可起到局部悬空、减轻压力作用。坐轮椅的病人可在足底放一个海绵垫，臀下软枕（垫）或创生源防褥疮垫，每15—20分钟变换重心1次，应阻止病人长时间坐轮椅（2小时以上），在可能的情况下，让病人站立，行走10分钟。2、正确实施按摩：平卧时，将手放入臀下，掌心向下向上均可。充分感受皮肤温度和受压力情况，并上按摩皮肤5分钟，每20分钟重复一次。左、右侧卧时，侧身要侧到位，半平半侧（斜侧）应用软枕支撑腰背部，对皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位可用50%红花酒精倒入掌心，两侧由轻→重→轻按摩5—10分钟；发现皮肤变红，则不宜进行皮肤按摩，可悬空压红部位，一般解除压力30—40分钟后皮肤颜色可恢复正常。皮肤持续发红、发绀、更不宜按摩、以免加重损伤。
3、床褥、床单的要求：卧床病人的床褥要透气，软硬适中、吸水性好，可用气垫床（卵窝形为佳）、高密度海绵床垫，床单应为纯棉，另外在床单上可铺一条纯棉浴巾，便于更换。
床单保持平整、干燥、清洁、无皱折、无渣屑、无杂物；气垫床充气软硬要适度，过度充气反而可使皮肤受压增加。为病人更换床单时应防止拖、拉、拽，以防损坏皮肤。
4、保持皮肤清洁干燥完整：预防褥疮的方法多种多样，我们通常使用的方法是温水擦浴每天1—2次，擦洗时不可用刺激性强的清洁剂，不可用力擦拭，以防损伤皮肤。对易出汗的腋窝、腹肌沟部位，可用小毛巾随时擦拭。为防止皮肤损伤可在局部扑“强生”婴儿护臀粉或痱子粉。大便失禁者，及时洗净肛周皮肤，涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜，即可有效防治肛周和会阴縻烂、湿疹；小便失禁者可使用bt型高颈透气接尿器；应用热水袋热敷，水温应在 50℃，并用毛巾包好，热敷时间30分钟，应经常观察热敷部位皮肤情况，不能长时间在一个部位热敷，以防烫伤。用冰袋降温时，冰袋应放在颈部两侧、腋窝、腹股沟处。冰敷时间以10—30分钟为宜，放置时间不可过长，以防冻伤。
如何预防压疮
首先，应防止感染，若仅仅是小水泡，可涂紫药水，对大水泡则要按无菌操作放出泡内液体，敷上消毒敷料，如果皮肤刚刚出现破溃面，也要用消毒敷料包扎好。对溃烂面较大的创面，应保持干燥、清洁，每天可用100瓦灯泡烤l一2次，灯距皮肤33.3厘米左右，以柔和的温热感为宜，且忌灯距太近，温度过高。每次烤20—30分钟。目前，国际上普遍使用澳大利亚医用羊毛皮防褥疮垫预防褥疮，由澳大利亚联邦科学院、YELLOW
ERATH
CO、澳大利亚医学界以及澳国标局共同合作研制成的医用羊毛皮防褥疮垫产品系列诞生了。并于1997年颁布了AS4480.1国家标准。它弹性好、密度大、可以减轻局部压力的25%；吸水性好，可吸收其自重1/3的水分；高弹性的纤维使空气流动性增强；毛高30-35mm，舒适度刚好；可机洗，手洗或高温水洗，可达到国际消毒标准；种类较多，可选择性使用；方便携带。2000年，在Fremantle医院和Hollywood医院完成了耶鲁氏医用羊毛皮防褥疮垫的首次临床试验，试验结果显示：澳洲耶鲁氏医用绵羊皮覆盖物是一简易、低成本、容易使用的产品，不象其它支撑表面（例如泡沫或纤维填入床垫），可以给有发生医源性褥疮危险的、在病床、椅子和推车上的病人使用。绵羊皮不会妨碍护理病人，其寿命已表明至少可以洗涤50次，而且很容易鉴别任何损坏。
