肺纤维灶如何治疗?
肺纤维的治疗比较难治疗,因为肺纤维化是因为各种肺部损伤所造成的,患者通常会有干咳,四肢无力以及呼吸困难等症状,肺纤维化有原发性以及继发性的,原发性通常发于50岁以上的男性。治疗方面应当对患者进行长期氧疗保护患者肺部功能,从而改善患者二氧化碳潴留以及缺氧等症状。继发性通常是因为肺部疾病,反复发作所造成的治疗方式主要有治疗原发病,主要治疗原发病就能够控制肺纤维化,另外再根据患者实际病情情况,选择综合性治疗。肺纤维病如何治疗?
可以做如下治疗;(1)压缩雾化吸入吸入治疗肺间质纤维化具有很大的优势,可以归纳为五点:①肺泡面积巨大,成人肺泡面积可达70~100m2,相当于一个羽毛球场大小,药物作用可靠;②肺脏是开放性气器官,可以借助于吸气过程把药吸入人体内,非常简便;③支气管和肺组织内富含多种药物受体,可以保证药物的直接作用;④药物经肺入血的距离短,仅为0.5~1.0um;⑤可避免肝脏对药物的“首过效应”。总之,吸入疗法具有作用迅速、用药量小、全身性药物不良反应少的特点。
因此,吸入给药被推荐为防治一些肺系疾病最好的方法。但是吸入性疗法对药物的要求较高,需去除杂质和大分子物质、灭菌后使用,以避免不良作用。我科借助以岭医药集团药厂先进的提取纯化设备,按照注射液标准,选择具有止咳化痰、化瘀通络、抗纤维化作用的中药饮片,分离提取有效成分,辩证组合使用。通过先进的压缩雾化吸入设备,使药物直接作用于细支气管和肺泡部位,达到治疗的目的。
(2)闪罐
选择患者背部皮肤,沿脊柱两侧迅速闪罐,可促进背部皮肤血液循环。而中医讲肺主皮毛,进而可缓解肺脏毛细血管痉挛,从而改善患者症状。
(3)离子导入疗法
直流电药物离子导入法,亦称药物离子透入法,系通过直流电将药物离子带入人体内或局部,发挥局部治疗作用或整体调节作用的治疗方法。药物离子导入法具有多种药物的治疗作用,肺纤维化的离子导入,可促使肾上腺皮质激素分泌量增多,刺激肾上腺皮质的功能,从而起到脱敏、抗炎、抑制免疫、抑制纤维化的作用。
(4)汽疗
精选具有宣肺通络,活血化瘀作用的药物,通过中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。
肺纤维化怎么办?
1.西医药物治疗(1)糖皮质激素(泼尼松又称强尼松)。
(2)免疫抑制剂或细胞毒药物(环磷酰胺、硫唑嘌呤)。
(3)抗氧化剂(按溴素、牛磺酸)。
(4)抗纤维化药物(吡非尼酮、IT_受体拮抗剂、单克隆抗体、)。
(5)受体抑制剂(白三烯受体拮抗剂、肿瘤坏死因子-α抑制剂、状花生长因子-β抑制剂)。
(6)免疫调节剂(卡介菌多糖核酸、左旋咪唑)。
(7)其他药物(秋水仙碱、大环内酯类抗生素、干扰素-γ、血管紧张素转化酶抑制剂)。
(8)基因治疗方法。
2.中医治疗方法
(1)中医特色疗法(中药输液、穴位贴膏、中药雾化、耳穴、针灸、中成药、足部药浴、气功康复等八种特色疗法)。
(2)中成药(比如:养阴益肺通络丸、仙芪扶阳固本丸等)。
3.氧气疗法。
4.湿化与雾化治疗。
5.呼吸机的应用。
6.肺脏移植。
肺纤维化如何治疗
局部肺纤维化是一种很典型的慢性疾病,它棘手之处在于是很难控制它的恶化,大多数患者患上局部肺纤维化之后,肺部就会受到显著的影响,最后使得人体的呼吸逐渐衰竭,甚至威胁到生命。虽然说很难通过目前的医学手段来彻底的根治,但是配合医生的治疗可以尽量的控制,并且缓解患者的不适。
局部肺纤维化并不容易治疗,而且并不能完全的治愈,治疗主要是用来控制它的恶化和降低危险,所谓的降低危险就是让患者发病时的痛苦减轻,缓解病情的加重,提高患者的生活质量,并且降低它对生命的威胁性,延长患者的生存期。
局部肺纤维化治疗主要有两大类,非别是药物治疗和非药物治疗。非药物治疗主要是通过一些手段来改善肺部的质量,提供良好的休养环境。局部肺纤维化多少都会影响到患者的肺部呼吸功能,提供好的休养环境可以缓解病人的不适,尽量避免吸烟或是吸入二手烟。出现缺氧的情况时,还可以借助仪器来做氧化、雾化来清除肺部的杂质,改善患者缺氧的境况。如果局部肺纤维化已经非常的严重,可能会需要进行肺移植手术。局部肺纤维化的患者还可以选择使用药物,药物的主要作用就是抗纤维化;不过对于抗纤维化药物的研究时间并不长,药物对于患者的使用效果并不是很明显,临床上药物的使用率并不高。
肺纤维化怎么治疗?
1.药物治疗(1) 吡非尼酮:
吡非尼酮是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中个推荐用于治疗的两个药物之一,也是全球第一个获批用于特发性肺纤维化(即病因不明的肺部纤维化,英文简写IPF)的治疗药物。IPF患者经吡非尼酮连续服药治疗52周后,能够减缓患者的肺功能指标如FVC和DLCO的下降,延长患者无进展生存期(PFS),同时降低患者死亡风险。
(2) 尼达尼布:尼达尼布是2015年美国胸科学会/欧洲呼吸协会/日本胸科协会/拉丁美洲胸科协会联合发布的《特发性肺纤维化临床治疗推荐指南》中推荐等级最高(条件推荐)的两大药物之一。
2.非药物治疗
①氧疗;②机械通气;③肺康复;④ 肺移植。