如何确诊肺结核
肺结核起病缓慢，病程较长，有发热(午后低热表现)，咳嗽、咯痰(痰中可带血丝或血块)，食欲不振(纳差)，乏力等全身中毒症状。
多数患者呈隐匿型表现，病灶轻微，常无明显症状，不易被发现。常因体检经X线检查始被发现;有些患者则易被误诊为感冒等呼吸道其他疾病。
引起肺结核的原因：
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，主要于个体差异有关，当抵抗力高是为潜伏期，一旦个体抵抗力降低时可以发病有典型的临床表现。
肺结核的确诊方法:
一、结核菌检查(痰检、痰培养)：痰中检查到结核杆菌是确诊肺结核主要依据。
痰检阳性说明病灶是活动性的，痰菌量少可用集菌法;痰培养更为准确，除能了解结核菌有无生长繁殖能力外还可作药物敏感试验和菌型鉴定。
二、结核菌素(PPD)试验：
(1)OT试验：小于5mm为阴性，5-9mm为弱阳性，10-19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应;
(2)PPD试验：用于临床诊断，硬结平均直径≥5mm为阳性反应。
三、影像学检查：胸部X线片检查是早期发现肺结核的主要方法。而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断，对决定治疗方案很有帮助。胸透和胸片结核使用效果更好。
四、血沉(红细胞沉降率)：无特异性，活动期肺结核血沉增快，但是血沉正常也不能排除不是肺结核。
通过以上的检查方法基本可以确诊肺结核。具体的还要根据临床医生的观察和治疗来诊断。
其中影像学检查最经济方便，民众体检中心专家提示：健康体检莫忘记做胸部X线片。
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怎么确诊是不是肺结核
痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌，故应连续多次查痰。X线检查是诊断肺结核的必要手段，对早期诊断确定病变部位、范围、性质了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。
在临床诊断中我国现用的分类法包括四部分，即肺结核类型、病变范围及空洞部位痰菌检查、活动性及转归。
一、肺结核分为五型(1998年中华医学会结核病分会通过的肺结核临床新五型）
Ⅰ型：原发性肺结核；
Ⅱ型：血行播散型肺结核；
Ⅲ型：继发型肺结核（包括浸润性纤维空洞及干酪性肺炎等。）；
Ⅳ型：结核性胸膜炎（包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎结核性脓胸。）；
Ⅴ型：其他肺外结核。
结合诊断胸片：
二、病变范围及空洞部位
按右左侧，分上、中下肺野记述。右侧病变记在横线以上，左侧病变记在横线以下有侧无病变者，以（-）表示。以第2和第4前肋下缘内端将两肺分为上中、下肺野。有空洞者在相应肺野部位加“0”号。
三、痰结核菌检查
痰菌阳性或阴性分别以（+）或（-）表示，以“涂”、“集”或“培”分别代表涂片集菌或培养法。患者无痰或未查痰者，注明“无痰”或未查。
如何才能确诊肺结核
一、痰结核菌检查：（1）痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标"，但阳性率低是美中不足之处。
（2）痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验，但需时6-8周，应用受到限制。
二、Ⅹ线检查胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
三、肺结核病免疫学诊断：
1、常用的有结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）试验，该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
2、血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
3、严重肺结核患者可出现内分泌检查异常。
4、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物，一般两周可分离出分枝杆菌，但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
5、聚合酶链反应（PCR），特异性较差，优点是敏感性可达98%～100%。
四、其他检查
1、纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用。
2、胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
3、超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
以上都可以确诊肺结核，希望对您有帮助。
肺结核怎么确诊
胸片能诊断肺结核，结核菌素试验不但可以诊断肺结核，还可以诊断其它部位的结核。所以，确诊结核，做结核菌素试验,痰菌培养；在结合临床症状即可诊断,有些人在体检时发现肺部有钙化点,说明以前感染过,由于当时身体抵抗力强就不会发病,有部分人这时体内就潜伏下了结核菌,当身体抵抗力下降时就会复发.所以你应该有足够的重视才对.
怎么确定判断自己得肺结核那！
结核形成不是一朝一夕的，它是有个过程的，所以说此病是一种慢性传染病，不仅仅是在肺部，人体各个器官都可以患结核病。但在人体中患结核病，比如肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等。但是，我们临床上最常见的是肺结核。
由于人的体质有差异，细菌对人体伤害程度不同，肺结核的临床表现也是不尽相同的。下面我们就说一下，怎样能根据临床表现判断自己是不是得了肺结核。
我们在前面说过，肺结核的形成不是一夜之间，患病过程缓慢，前期症状轻微，患者往往不会感到明显的不舒服，不会引起大家注意。
只有当病情进展到一定地步的时候，才会有明显症状出现，如果你抵抗力强，症状出现晚；如果你抵抗力低，症状出现就早，症状也明显，就会出现全身不适。
1、发热。
发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一，肺结核病也不例外。
但肺结核病的发热，跟其它病引起的发热不同，它不是高热，而是低热；不是持续低热，而是在午后和傍晚容易出现。
什么是低热呢，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，因为是低热，所以多数患者甚至不知道自己发烧了。
在运动时就会感觉发热和乏困，但是休息之后还依旧故我。
一旦病情发展，发热就会明显，发烧程度也会出现质变，呈现高温现象，能达到39℃～40℃。
而女性在月经前后可以通过血流发热，而患了肺结核时，在月经干净以后体温也不能恢复正常。
二、盗汗。
什么是盗汗，就是在病人睡觉时或睡醒后全身出汗，肺部病变较重的患者盗汗现象比较典型，出汗厉害到衣服被子都被湿透的地步，而且患者会感到非常明显的疲惫无力。
三、咳嗽。
肺部负责呼吸，肺部出问题之后，呼吸就受到影响，所以咳嗽是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，多为干咳，随着症状加重，咳嗽就会慢慢加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽就会加剧，有时可发生呛咳，甚至出现呼吸困难。
四、咳痰。
呼吸不好的时候，痰就会增多，性状也会发生变化。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
五、胸痛。
胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。有时候隐隐作痛，有时候会是剧痛。
4、咯血。
很多人平时工作忙，生活节奏快，对平时有些咳嗽不放在心上，发热也满不在乎，但当你咳嗽时发现痰中有血丝的时候，那就刻不容缓，很可能得了肺结核，再不看医生就太晚了。
因为咯出的血，是来自血管，只有病变损伤到血管时才会呈现。
5、其他。
一般来说，轻微的肺结核引起肺呼吸功能的障碍。
但是我们都知道，肺是人体与自然环境进行氧交换的主要器官，而氧交换主要靠我们人体肺组织中的肺泡组织来完成的，肺结核病变一般来说肯定是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧不但会发生呼吸困难，还会使全身处于缺氧状态。
具体体现在嘴唇紫绀（舌尖发紫可以先出现），手指末节指骨也会出现鼓锤状的改变。
由于全身缺氧机体所有器官组织功能也会出现不同程度的改变。比如消化系统缺氧的话，自然就会发生消化不良，营养不良。脑缺氧的话，会嗜睡不醒，严重的会出现昏迷。心脏一旦缺氧，就会有心绞痛发生等等。
确诊肺结核要多久，怎样确诊？
建议：您好！有些人患有肺结核后，由于病情较轻，本身并没有明显的不适症状，只是在例行体检时偶然发现。 1，如果您在上海进一步检查，建议您到上海的结核病专科医院拍X线胸片，查痰，做PPD试验，查血沉等确诊。如果确诊为肺结核，拍胸片和查痰的费用是可以免费的。 2，根据国家结核病防治的有关规定，凡确诊为活动性肺结核，肝肾功能正常的情况是可以享受国家免费提供的抗结核药物治疗的。但是，需要在您户口所在地的结核病专科医院才能享受免费治疗。 3，目前，肺结核的确诊和治疗不是太困难的，而且肺结核的治疗疗程至少需要6个月，建议您就近在当地结核病专科医院检查和治疗。最好等肺结核治愈以后再结婚。
确诊结核的方法
肺结核如何才能确诊
肺结核怎样确诊？
答：根据该病的流行特点、临床表现和病理变化可以初步诊断为疑似结核病，确诊要进行结核菌素的变态反应试验或采集病料送实验室检查。
肺结核如何确诊
答：根据该病的流行特点、临床表现和病理变化可以初步诊断为疑似结核病，确诊要进行结核菌素的变态反应试验或采集病料送实验室检查。
