慢性病卡怎么办
到相应专科就诊,由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》上交至医院即可。
以上林县为例,到相应专科就诊,由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》和《疾病证明书》各一份;复印有诊断治疗意义的门诊病历记录2—5次(注意病历封面要复印)和出院记录1—2次;按病种准备相应的检查报告单、检验报告单及身份证等材料复印件。
材料收集齐全后,交到县人民医院医保科(门诊综合楼8楼)或县中医医院医保科,定期组织专家集中鉴定,再呈送县社保中心审批。办卡成功后会有短信通知领卡,或25个工作日后持《门诊慢性病申报材料接收回执单》及办卡人身份证到社保中心医保服务大厅,领取门诊慢性病卡。
扩展资料:
慢性病卡的相关要求规定:
1、凭门诊慢性病治疗卡、身份证、医保卡/社保卡到定点医疗机构就诊,发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,按规定直接在医院报销。
2、按照基本医保药品目录,确定全省统一的医保慢性病常用药品范围。各设区市增补的慢性病病种,由各设区市自行确定药品范围,并报省医保局备案。
3、推进慢性病门诊保障制度和家庭医生签约服务相结合,促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”。
参考资料来源:
如何办理慢性病卡
参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:
1、受理。
2、费用审核:
(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。
要办慢性病卡要怎么去办,要些什么手续
首先到医保中心领取申请表,带上以前病历到指定医疗机构鉴定既可。慢性病卡针对慢性疾病的群体,慢性病卡该如何办理?
提供材料在医院核准后直接办理慢性病卡。
以崇左市为例,为实现所有建档立卡贫困人口患有29种门诊特殊慢性病“持卡率100%”的目标,此次开展29种门诊特殊慢性病认定工作实行简化程序,办理慢性病卡只需提供《崇左市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》和二级以上(含二级)医疗机构出具的疾病诊断证明、出院小结、相关辅助检查单等。其中《申报表》只需2名主治及以上职称医师签名。
由江州区卫生健康局、医疗保障局组织市人民医院、市二人民医院、市妇幼保健院、市中医医院医生到乡(镇)卫生院、社区卫生服务中心开展检查认定,江州区医保局核准后直接办理慢性病卡。未能直接认定的疑似慢病人员,由各乡(镇)政府、街道办事处组织到市级四家定点医院做进一步认定,江州区医保局核准相关材料后办理慢性病卡。
扩展资料:
慢性病卡的相关要求规定:
1、各乡(镇)政府、街道办事处负责组织乡镇干部、村两委干部、村第一书记、驻村工作队员、帮扶联系人对所有村屯建档立卡贫困户再次进行全面摸底工作。
2、大力宣传医保政策;集新增疑似29种门诊特殊慢性病名单;收集2017年至2019年有住院、门诊就诊记录慢性病患者相关材料(出院小结、疾病诊断证明、相关辅助检查单等)。
3、负责动员并统一集中派车接送疑似29种门诊慢性病患者到卫生院、市四家医院做相关认定检查,落实专人负责协助本辖区符合门诊特殊慢性病患者办理慢性病卡之相关手续,以电子表格形式做好人员名单登记,并做好前来检查时的安全及生活保障工作;协助进行已办慢病卡的发放工作。
参考资料来源:
慢性病卡该如何办理?符合哪些条件才能办理?
这个问题问得好,因为现实生活中确实有很多人知道自己患有慢性病,但就是不知道自已是不是符合办理慢性病卡的条件,更不知道如何去办理。最遗憾的是在农村很多人慢性病患者根本就不知道有这回事,所以我觉得科普一下这方面的知识或分享一下经验非常必要。
随着老龄化的到来,越来越多的人开始步入老龄阶段,而处于这个阶段的人,由于身体机能的衰退,随之而来的是发生各种各样的疾病,特别是慢性病频发。由于慢性病是经过长期慢慢积累形成的疾病,所以治疗起来难度非常大,很多慢性病一旦缠身就得终身治疗,在给人们带来精神负担的同时,无形之间平添了很大的经济压力,有些则因病返贫。针对这种现象,政府相关部门专门针对慢性病患者,制定了慢性病特定门诊,对那些符号条件的慢性病患者,在门诊时所产生的费用可以按一定比例予以减免,以达到缓解患者经济压力的目的,而不至于因病返贫,一夜回到解放前。
办理慢性病卡有什么好处?需要符合什么样的条件,如何办理?
我是一位在职职工,同时也是一位糖尿病患者,6年前我凭着职工医保及相关检查证明就己经办理了特定门诊,6年过去了我深知有慢性病卡的好处,同时对办理慢性病卡的程序也有所了解,下面我分享一下我办理慢性病卡的经过,希望对有需要的人以帮助。
一、办理慢性病卡的好处
首先,办理慢性病卡后,无论是检查还是拿药,都会节省一笔不少的开支。因为政府设立慢性卡的宗旨就是要减轻患者的经济压力,所以针对不同的病种,设定了不同的报销比例。像我平时无论是检查还是拿药,只要是在规定报销范围之内的,每次都可以报销80%,确实省下了不少钱,这也是我办理了慢性病卡后,感觉最实惠的地方。
其次,有了慢性病卡后,每次去医院拿药。一次可拿一个月的,听说从今年5月1日开始放得更宽了,而没有慢性病卡的时候,一次只能拿一个星期的,这是硬性规定。
二、申报条件
在我国到目前为止,有25种疾病被列入到慢性病范畴之内,只要有这些慢性病之一都可以申请,具体请参考最新慢性疾病目录。
三、办理流程
①申报时间:
规定每年的3月1日至15日为申报慢性病卡的时间,一般情况下,申请交给医保中心后,15个工作日内会给出结果。城乡居民慢性病申报,一次申请都只有一年时间,第二年又得重新申报,不是说第一次申请好后就可长期享受补助,这一点是大家必须引起高度重视的,不然的话,一旦超过规定的期限就没办法报销的了,到时后悔就来不及了,要隔一年后方可再申请。
②准备资料
知道慢性申请条件和申请时间后,下一步要做的就是准备好申报所需要的资料,这是重中之重。需要准备的资料有社保卡、身份证复印件、住院时的病历及出院小结,诊断证明和相关检查资料,特别是权威医院的诊断证明,所有这些缺一不可,否则是不能申请慢性病卡的。此外根据不同地方的要求,还需准备一张或两张近期照片。
③填写申请表
上面的准备工作做好后,接下来就填写申请表,值得注意的是领取申请表时,如果是在职职工应问单位医保负责人领取。而持居民医保的人则应向居委会要。当然如果是新农合的就要到定点医疗机构领取了。领取申请表后,只要按申请表上的要求填写就可以了,顺便提醒一下,字迹一定要工整,太辽草了会耽误审批进度,甚至有审核不通过的现象出现。
④报送
这是最后一个环节,一般情况下都是将整理好的申报资料及申请表交由单位或居委会去递交,申请人静待15个工作日就有结果,如果经审批,符合条件的就可以发放慢性病卡。
总结:对于患有慢性疾病,且符合办理条件的患者,可以持县级以上医院检查或者住院的诊断证明,病历,检查清单,社保卡及身份证等,到参保地所在县级医保机构办理门诊慢特病认定申请,只有认定申请通过并领到了慢性病卡后,才能在定点医疗机构门诊看病时,享受门诊特病的医疗报销待遇。
慢性病卡怎么办理
根据本人的经历和本人的了解,现在将有关慢性病卡(本)怎么办理,回答如下,希望对您有所帮助。
1、慢性病卡如何办理?首先,要有住院病历。再次,拿着病历和身份证,通过乡级卫生院初审。第三,拿着病历、身份证、乡级卫生院初审通过单,到县级卫生院鉴定办理。办理时间,建档立卡贫困户可随时办理,我们这儿一般集中在每周五办理。一般户是每年3月份集中鉴定办理,一年一次。各地办理时间不同,依当地医保局通知为准。
2.符合哪些条件才能办理?不是长期吃药的都是慢性病,各地界定慢性病种都不同,当地医保局都规定着慢性病种范畴,符合条件才给予办理。慢性病卡(本)符合条件的才能办理,首先是符合慢性病范畴,各地不同,我们这里针对贫困户有36种,如,高血压、糖尿病、心脏病、丙肝等。慢性病通过后,每月吃药享受医保报销政策,每个病种规定报销额不同。如,高血压,限额400。意思是每月吃药不能超过400,超过的费用自己承担,不超过按比例报销,一般报销百分之八十左右。
我有个亲戚就是心脏病慢性病,每月拿400左右的药,报销近300,自费100左右。自己先垫付,下个月报销后领取。根据题主描述,住院是用医保的,和慢性病卡(本)没有关系的。我们这儿贫困户域内治疗是享受先住院后付费的政策,能报销90%以上。一般户住院医保报销也80%多。所以,题主要参加着医保,不是大手术,在域内住院看病,费用不会花很多的。住完院,可按程序办理慢性病卡(本)。
如何办理慢性病卡?
一、特殊慢性疾病的病种和标准1、尿毒症:有明显贫血、口臭、皮肤瘙痒、严重恶心、呕吐、神经并发症、水盐代谢和酸碱平衡明显紊乱等临床表现;功能检查结果达到:①内生肌酐清除率<10ml/min;②血肌酐>442mmol/L;③血尿素氮>20mmol/L。
2、糖尿病:伴有酮症酸中毒、血管病变、中枢神经损害等并发症之一的。
3、中、晚期癌症:有各种癌症病史,癌症术后扩散,癌症术后化疗。
4、慢性再生障碍性贫血:有贫血、乏力、出血等症状,实验室血常规或骨髓象检查符合诊断标准的。
5、白血病:有贫血、乏力、出血等症状,实验室血常规或骨髓象检查符合诊断标准的。
6、慢性肝炎活动期或肝硬化:出现消化道症状或出血、腹水、肝脾肿大等指征,肝功能、B超等检查支持诊断的。
7、系统性红斑狼疮:临床症状、体征及实验室检查符合诊断的。
8、类风湿关节炎(丧失劳动能力的):临床症状、体征及实验室检查符合诊断的。
9、强直性脊柱炎:临床症状、体征及影像、实验室检查符合诊断的。
10、脑血管病后遗症:有严重神经、精神、肢体功能障碍的。
11、高血压病(Ⅲ期):有心、脑、肾、眼并发症之一的。
12、肺心病合并心衰:临床症状、体征及影像、实验室检查符合诊断的。
13、风心病合并心衰:临床症状、体征及影像、实验室检查符合诊断的。
14、冠心病合并心衰:临床症状、体征及影像、实验室检查符合诊断的。
15、小儿脑瘫:须经常住院治疗或康复治疗的。
16、精神障碍和神经系统疾病:自主行为能力受限,部分或完全丧失劳动能力。
17、器官移植术后:须常年服用药物的。
18、其他特殊慢性疾病:由县新农合管理中心提出申请,经县新型农村合作医疗管委会认定的其他特殊慢性疾病病种。
办慢性病卡需要什么手续
到相应专科就诊,由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》上交至医院即可。
以上林县为例,到相应专科就诊,由医生填写《南宁市基本医疗保险门诊特殊慢性病申报审核表》和《疾病证明书》各一份;复印有诊断治疗意义的门诊病历记录2—5次(注意病历封面要复印)和出院记录1—2次;按病种准备相应的检查报告单、检验报告单及身份证等材料复印件。
材料收集齐全后,交到县人民医院医保科(门诊综合楼8楼)或县中医医院医保科,定期组织专家集中鉴定,再呈送县社保中心审批。办卡成功后会有短信通知领卡,或25个工作日后持《门诊慢性病申报材料接收回执单》及办卡人身份证到社保中心医保服务大厅,领取门诊慢性病卡。
扩展资料:
慢性病卡的相关要求规定:
1、凭门诊慢性病治疗卡、身份证、医保卡/社保卡到定点医疗机构就诊,发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,按规定直接在医院报销。
2、按照基本医保药品目录,确定全省统一的医保慢性病常用药品范围。各设区市增补的慢性病病种,由各设区市自行确定药品范围,并报省医保局备案。
3、推进慢性病门诊保障制度和家庭医生签约服务相结合,促进“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分治”。
参考资料来源:
怎么办慢性病卡
参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序:
1、受理。
2、费用审核:
(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。
(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。
3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。
需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。
4、等待报销款发放。