子宫内膜异位了怎么治疗?
子宫内膜异位症,是指具有生长功能的子宫内膜细胞,生长于子宫体以外的部位而引起的疾病。子宫内膜异位症,是指具有活性的子宫内膜细胞,种植在卵巢、子宫外层、子宫周围韧带、盆腔浆膜、子宫直肠膈等子宫内膜以外的位置,而形成的一种常见妇科疾病。子宫内膜细胞本应生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相通,内膜细胞可经由输卵管伞部进入盆腔异位生长。子宫内膜异位症的发生与子宫内膜的种植、浆膜上皮的化生、血液及淋巴转移或医源性因素有关。本病多发生于育龄期女性,主要临床表现有痛经、月经不调、不孕、性交痛或种植部位不适症状等。
出现以上症状的育龄期女性,应及时就诊,以明确诊断。日常生活健康规律,饮食均衡营养。月经期间,避免进行剧烈的体育运动及重体力劳动,避免性生活,避免经血上流,减少子宫内膜异位症的发生。
1、妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时,术中操作要轻柔,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。
2、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。
3、月经期间,禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。注意控制自己的情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。
子宫内膜异位怎么治疗?
子宫内膜异位症对女性健康危害太大,随着人们对该疾病的认识改观,越来越多的人开始关注子宫内膜异位症的治疗,不少网友都纷纷来咨询子宫内膜异位症怎么治,这是一种很好的开始,人们意识的提高就会加强对该疾病的预防,减少子宫内膜异位症的发生。子宫内膜异位症怎么治?对于该疾病,目前研制出来的治疗方法有很多,而且中医和西医也会从不同的方向对子宫内膜异位症患者进行治疗,中医一般采用辨证施治手段,本着标本兼治为原则,温肾助阳,兼活血化瘀,调整机体的内环境,祛除产生子宫内膜异位症的内因,同时温经活血祛瘀使月经正常来潮,痛经逐渐消失,包块、力囊肿溶解、吸收、消散。
子宫内膜异位症怎么治?在西医中,可以有两方面的治疗选择,一方面是保守治疗,另一方面是手术治疗,子宫内膜异位症的保守治疗多采用假孕或假绝经疗法,人为的造成月经停止来潮形成假孕状态,不来月经就没有痛经,但该类药副作用较大,并对肝肾有一定的损害。进行手术治疗又可以分为根治性手术和保守性手术,具体采用何种方式进行子宫内膜异位症的治疗还得看患者的条件要求。
综上所述,子宫内膜异位症怎么治?想必大家都清楚了吧,专家指出,患有子宫内膜异位症,首先患者不要产生焦急的心理,沉着应对,再者就是选择一家好的专业医院进行检查确诊,当对病情有一定的全面了解后才有利于子宫内膜异位症的治疗。
子宫内膜异位症怎么治疗?
子宫内膜异位症的主要治疗方法包括以下两点:1、观察治疗:患者如果较年轻,有生育要求,怀疑子宫内膜异位症,但囊肿非常小,可以先试着怀孕,怀孕就是对子宫内膜异位症最好的治疗;2、联合治疗:即手术加药物治疗。手术治疗是通过腹腔镜或开腹手术的方式,评估盆腔的状况后,将囊肿或病灶切除,后续需要应用药物治疗,以充分抑制病灶,减少复发。子宫内膜异位症怎么治
子宫内膜异位症的治疗应当个性化,不同的情况有不同的治疗方法,主要根据您的年龄、有无生育要求、主要症状和盆腔情况而定。
子宫内膜异位症病变广泛,形态多样,根据症
状、体征、超声波检查以及血ca125测定对典型的子宫内膜异位症的诊断价值较高,但对盆
腔检查及超声波检查均无明显阳性体征者,临床诊断比较困难。而腹腔镜可以直接观察到
盆腔各个部位,可以早期发现子宫内膜异位病灶。对可疑的病灶,还可取活检进行病理检
查。腹腔镜检查时,如果镜头离组织较近,还有放大的作用,因此,对开腹手术不易发现
的较小的病灶,腹腔镜比较容易发现。还有,腹腔镜手术时轻度投递较高位,这样肠管就
会离开盆腔向上腹腔移位,盆腔没有肠管的遮挡,更容易看清病灶,尤其是子宫的后方。
腹腔镜下子宫内膜异位症的表现是多种多样的,有腹膜充血、水泡样病灶、火焰样病灶、
出血性病灶、蓝色或者褐色病灶、白色斑块、腹膜缺损、腹膜皱缩、粘连形成以及附件包
块等。鉴于这些原因,目前认为腹腔镜是诊断的金标准。由于子宫内膜异位症病灶多,一
一切除比较困难,一般表浅的病灶可以烧灼,效率比较高。因此,如果腹腔镜下病灶典型
,就不一定取活检证明。广东佛山——中山医院治疗女性子宫内膜异位症专业。
子宫内膜异位怎么办?
不想妊娠的患者,可做子宫切除术。如患者年轻,病灶又十分清楚时,可将该病灶剔除,然后用孕激素治疗。卵巢巧克力囊肿手术时,要尽量不使它破裂,并保留卵巢的健康部分。没有合并症,可不必采用放射疗法。对手术后残留的内膜,可用激素,也可用大量雌激素抑制排卵的方法,用雄激素亦有效,可缓解痛经,但要注意避免产生男性化症状。
月经期间停止激烈的体育运动、不用塞子堵住月经流出,可对本症起到预防作用。
23.子宫内膜样囊肿
子宫内膜样囊肿,肿瘤表面光滑,常为单房,其内壁由一层极似子宫内膜的高柱状上皮构成,周围的结缔组织缺乏子宫内膜间质,在囊肿的内外亦无出血现象,一般治后良好。
怎么治疗 女性子宫内膜异位症呢?
药物治疗
子宫内膜异位症治疗采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法 用孕激素类药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。
(2)假绝经疗法 丹那唑是一种雄激素的衍生物,效果较好,但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),常用的叫戈舍瑞林,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象,故称假绝经疗法。
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织,称为半保守手术。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除,称为根治性手术。
女性子宫内膜异位症怎么治疗效果好?
说到子宫内膜异位症,相信很多人都是没有听说过的,以至于都不知道子宫内膜异位症是什么。其实子宫内膜异位症就是因为内膜细胞种植在错误的部位所引起的一种疾病。那患上子宫内膜异位症有什么症状呢?子宫内膜异位症又应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。
子宫内膜异位症治疗
如何治疗子宫内膜异位症呢?相信每一位患上子宫内膜异位症的患者都是非常想要知道的。那既然这样,下面我们就一起来看一下子宫内膜异位症的治疗方法吧。
一、药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法
是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。
在我们生活中,有许多药物都是可以进行这样的治疗方法的。如口服药物安宫黄体酮、普维拉等。不过这个治疗方法时间比较长,要维持六个月的药物治疗才可以停药。
(2)假绝经疗法
20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。
从20世纪80年代开始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。
这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。
二、手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不宜用药物控制,而需要手术治疗。
如果使用药物进行治疗六个月乃至一年都没有效果的话,则应该考虑使用手术进行治疗。
如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。
此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
近年来腹腔镜的广泛应用,已使子宫内膜异位症的治疗有了一种新的选择,特别是在国外,腹腔镜手术和“戈舍瑞林”药物的结合,已成为越来越广泛的治疗方案。
三、放射治疗
虽然放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。
放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。
即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。
四、促进妊娠
妊娠不仅是年轻患者的主要求治目的,其本身也是对子宫内膜异位症的最好治疗。激素抑制不能提高妊娠率。对希望生育的轻症患者,应尽早行腹腔镜下输卵管通液检查,或镜下对轻微病灶进行切除或电凝处理,改变盆腔内环境,以期尽早妊娠。
一旦妊娠,异位内膜病灶坏死萎缩,甚至可能治愈。对于重症患者,先行手术治疗,并采取积极的助孕措施。若未成功或患者年龄较大、输卵管明显病变及梗阻,则考虑IVF-ET。
五、中医药治疗
子宫内膜异位症一般证情较复杂,其病机多由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。著名中医妇科专家李积敏博士认为本病多为本虚标实之证,在本者为肾虚,在标者为气滞血瘀,常用慎言祛瘀方(经验方)治之。