老人肺炎怎么治疗,90岁老人肺炎最好治疗方案

老年人得肺炎怎么治现代医学发现,引起老年人肺炎最为主要的细菌是肺炎双球菌。偶尔也可能是金黄色葡萄球菌,所以治疗的要领是采用抗生素杀灭这些细菌。眼下,普遍采用的是青霉素类药物,例如青霉素、氨苄青霉素等。


老年人得肺炎怎么治

现代医学发现,引起老年人肺炎最为主要的细菌是肺炎双球菌。偶尔也可能是金黄色葡萄球菌,所以治疗的要领是采用抗生素杀灭这些细菌。

眼下,普遍采用的是青霉素类药物,例如青霉素、氨苄青霉素等。轻症病人可以肌肉注射,重症病人可改成静脉注射。对于因金黄色葡萄球菌引起的患者,青霉素等用量要比往常增加好几倍。如果青霉素类药物效果不明显,还可采用红霉素、四环素、先锋霉素等.也可应用清热解毒的中药,例如麻黄、杏仁、石膏、甘草等.

除此之外,必须卧床休息,采用镇咳、化痰和退热药物,并鼓励病人咳嗽和经常改变体位,这样既能防上疾液滞留,又可帮助痰液排出,气急时,还应该吸氧治疗。一般必须待症状完全缓解一两周后,或经X线检查证实肺炎已全部消散吸收,方可停药。

老年人得肺炎怎么治

老年性肺炎怎么治疗?

目前,肺炎仍然是老年人死亡的一个重要原因。因此积极预防老年人肺炎是很有必要的。
老年人肺炎有4个特点:
第一是发病率高。这是因为老年人随着年龄的增长,防御免疫功能衰退,呼吸道的粘膜细胞发生萎缩、脱落,影响了它们排除异物的能力,同时也降低了人体的抵抗力,细菌就有机可乘。再加上老年人没有力气把痰排除体外,使细菌更容易繁殖。
第二是早期诊断比较困难。这是因为老年人肺炎的早期,一般肺部病灶比较少,部位比较深,症状不明显,再加上老年人神经反应迟钝,就是病情比较重,症状也比较轻。
第三是治疗的效果比较差,病程比较长。这一方面跟老年人本身的抵抗力差,反应迟钝有关。比如,有些老年人用了抗生素以后,还没有收到理想的治疗效果,可是副作用就出现了,因此只好停药,改用其他药物,这样也影响治疗效果。
第四是并发症比较多。老年人肺炎的合并症有多种多样,比如,化脓性胸膜炎、化脓性脑膜炎、肺脓肿和心包炎等等。不论是哪种并发症,都是老年人肺炎的危险因素,应该特别引起重视。
防止老年人肺炎的关键在于积极做好预防工作。这就要养成良好的卫生习惯,做好卫生工作。比如,经常开窗通风,被褥经常洗晒,注意劳逸结合,随着气候的变化,及时增加或减少衣服。还可以根据个人情况,开展适当的体育活动,增强体质。另外,老年人要尽可能戒烟。稍微有些不舒服,就应该认真对待,特别是突然的发冷、高烧,并且有呼吸道症状的,就要考虑是否得了肺炎。
老年性肺炎怎么治疗?

得了老年人肺炎怎么办

众所周知,老年人心、肺、肾等重要脏器功能衰退,免疫功能低下,极易患呼吸道感染而继发肺炎。如果有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病,心肾功能衰退速度则明显加快。在这种情况下,一旦有风吹草动,感染了肺炎,便可迅速出现心力衰竭。所以,老年性肺炎死亡率极高。值得注意的是,由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状,而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心、呕吐、腹泻等症状出现,不少人还出现意识障碍、脱水等全身症状,周围血象白细胞往往不增高,但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。因此,专家强调,老年性肺炎的发现和诊断非常重要,这需要病人,特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识,另一方面,医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断。在治疗方面,抗生素应用合理是非常关键的,应用不好,会加重病情。因此,不论是医生,还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题:1.用杀菌剂。由于老年人组织器官衰退,免疫功能低下,病原菌的杀灭主要依靠杀菌作用。因此老年人宜用杀菌剂,如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等。2.避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物。老年人肝肾功能较成年人差,对抗生素不良反应也高于年轻人,因此必须根据老年人的特点制定给药方案,尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类,如病情需要一定要用则减量使用。以下3点是专家总结多年临床经验的抗生素应用方案。1.轻中度肺炎,无基础疾病者用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。2.轻中度肺炎,有心血管疾病、糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。3.中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。
得了老年人肺炎怎么办

如何治疗老年人肺炎?

肺炎的最好治疗方法是找到病原体,但在临床中50%的肺炎无法找到病原体,所以经验治疗很重要。
1、细菌性肺炎,一般首选青霉素或头孢类。若对以上药物过敏,可选大环内酯类或喹诺酮类药物。若为金黄色葡萄球菌感染,重症可选万古霉素类药物,轻者可选大剂量青霉素进行治疗。对于革兰氏阴性杆菌所致的肺炎,应首先头孢三代或酶抑制剂联合氨基糖甙类药物;
2、病毒性肺炎无特效药物,一般采取综合治疗,可选奥司他韦等。
如何治疗老年人肺炎?

老年肺炎治疗?

(1)一般治疗:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰。伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧,以血气分析做动态观察,最好使氧分压保持在7.98kPa 以上。

(2)抗感染:肺炎一经确诊,应立即做血液、痰菌培养及药物敏感试验,可连续送检2 ~ 3 次。在病原菌未确定之前,临床医师可根据病情特点,凭借临床经验选药。若考虑为肺炎球菌感染,各型对青霉素均敏感,故青霉素应为首选药物,不宜应用大剂量的青霉素钠,因钠盐排泄时同时带走大量的钾离子,容易引起低血钾。

若疑为流感杆菌混合感染,则应使用氨苄西林。以后再根据培养结果及药敏试验选用抗生素。金黄色葡萄球菌肺炎可选用半合成青霉素及先锋霉素,也可选用万古霉素、克林霉素。对革兰阴性杆菌感染,可选用氨基糖苷类和一种头孢菌素或一种半合成青霉素。绿脓杆菌感染首选羧苄、磺苄或呋苄西林等。因老年人常伴肾功能减退,故最好选用对肾脏毒性小的抗生素,如青霉素、红霉素、氯霉素等。

肾毒性抗生素如氨基糖苷类、磺胺类等如需要应用时,也应减少用量,一般为常规剂量的2/3 ~ 1/2;若已有肾功能损害者,则应尽量不用。

(3)防治并发症:老年人肺炎容易发生并发症,需注意防治。

由于老年人体液总量和细胞内液较青壮年为少,肾小管的重吸收功能减退,故老年患者容易发生脱水、低离子血症及心律失常,应密切监测,发现异常及时处理。有脱水症状需静脉补液,因老年人心功能欠佳,一定要控制补液速度。因老年人肺炎和快速输液时常可诱发肺水肿,故也可酌情应用强心剂。呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。患者呼吸道阻塞,可引起二氧化碳潴留,促发呼吸酸中毒;呼吸过频、过快可导致呼吸性碱中毒;肺炎使机体各脏器缺氧,可引起代谢性酸中毒;也可发生医源性代谢硷中毒。以上这些情况常影响治疗效果及患者的预后,应注意防止及纠正。

此外,老年糖尿病患者发生肺炎,应积极控制糖尿病,否则单纯治疗肺炎疗效欠佳;对于体质弱、营养不良、低蛋白血症或贫血的老年人,应特别重视加强营养支持疗法,适当增加优质蛋白的摄入量,或间断输入少量鲜血、血浆或白蛋白,对促进病情恢复起着十分重要的作用。

老年肺炎治疗?

老年人肺炎应如何用药?

治老年人肺炎的中成药回答者:申兰国你好,需要药敏试验选择敏感抗生素。另外可以服用复方甘草溶液或者鲜竹沥口服液缓解咳嗽咳痰的症状。 老年人肺炎是怎么回事回答者:eandcn老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状,症状多不典型,病性进展快,易发生漏诊、错诊。常见类型:(1)吸入性肺炎。(2)革兰氏阴性杆菌肺炎。(3)支原体肺炎。(4)终末期肺炎。(5)医院获得性肺炎。老年肺炎是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人,发病率达0.5%~15%,占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见,占68%-80%,其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%,霉菌约占5%。 临床症状:(1)多无发热、咯痰等典型症状。(2)首发症为呼吸加速及呼吸困难者,或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。(3)体征:可出现脉速、呼吸快,胸部听诊可闻及湿性罗音,或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。 辅助检查:1、血液检查。2、动脉血气分析。3、胸部X线片。4、水、电解质紊乱,酸中毒。 治疗:1.抗生素的选择。 (1)致病菌确定之前:主要考虑革兰氏阳性球菌感染,首选青霉素类或第一代头孢菌素。 (2)致病菌确定后:应根据病菌种类及药敏结果选择用药。 老年肺炎患者,饮食要容易消化,保持营养均衡,不吃辛辣刺激性食物,忌烟忌酒。 老年人肺炎回答者:langyangyang 还是很要紧的,建议住院消炎输液 老年人肺炎如何调理回答者:tianyuank肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.1.肺炎中药方-风热犯肺肺炎症状,咳嗽,痰盛,发烧,气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数.肺炎治法,清热解毒,辛凉透表肺炎方药,麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克用法,水煎服.肺炎按语,此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇.2.肺炎中药方-邪热内结肺炎症状,恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐,腹痛便结,舌红苔黄腻,脉滑数.肺炎治法,宣肺通俯,清泻热结肺炎方药,生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克用法,水煎服.肺炎按语,温热之邪犯扰于肺,传于大肠,表里同病,故治以宣肺通俯,清泻热结之法.方用前胡,杏仁宣开肺气,生石膏,知母,瓜蒌,芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运脾祛湿,以和胃气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除.妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄.配合主方,颇中病机.3.炎中药方-肺胃郁热肺炎症,身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数.肺炎治法,清宣肺胃而化痰热肺炎方药,嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克用法,水煎服.肺炎按语,风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫,气之间.叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫.以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取桑叶,豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数,苔黄之侯,尚无烦躁,口渴等症,里热未炽,故清气只用银花,连翘,山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡,杏仁,象贝粉等宣肺化痰.
老年人肺炎应如何用药?

老年人肺炎的防治有哪些?

老年肺炎一般治疗
老年肺炎西医治疗
一、西医治疗
老年肺炎抗生素的选择及合理应用
1)致病菌确定之前:主要考虑革兰氏阳性球菌感染,首选青霉素类或第一代头孢菌素。轻症患者可用口服抗菌药,如阿莫西林,用法0.25-0.5每8小时一次口服。或用青霉素G注射,80万单位,2次/日:静脉点滴240万单位-480万单位,2次/日。对青霉素过敏者可用红霉素1-2g,2次/日,分次静脉滴注,或口服罗红霉素150mg,2次/日。中等症状以上者,应用强的抗生素,如第二、三代头孢菌素(西力新)2-4g/日,分两次静滴。头孢三嗪(菌必治)2g,1次/日静滴。头孢派酮(先锋必)1-2g,2次/日静滴。头孢他啶(复达新)1-2g,2次/日。
2)致病菌确定后:应根据病菌种类及药敏结果选择用药。
革兰氏阳性球菌:一般采用广谱抗生素,或联合用药。如流感杆菌、肺炎杆菌,可选氨苄青霉素6-10g/日静滴,或用二、三代头孢菌素。绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、首选二、三代头孢菌素或三代喹诺酮类,也可联合用药。军团菌肺部,首选红霉素。
支原体或衣原体:首选红霉素,或环丙沙星,用药时间2-4周。
厌氧菌:多为双相感染,应用青霉素G或广谱抗生素加甲硝唑500mg,2次/日静滴,用药时间7-10天。
(2)医院获得性肺炎
由于致病菌复杂、革兰氏阴性菌多、两种以上细菌感染及耐药菌多,故首选广谱抗生素,如第二、三代头孢素,必要时联合用药。
合理应用抗生素,防止滥用,尽量减少不良反应及耐药菌的产生,应掌握以下原则。
1)熟悉选用药物的适应症、抗菌活性、药动学、药效学和副作用。
2)根据患者的生理、病理、免疫状态合理用药。老年血浆白蛋白减少,肾功能减退,肝脏酶活力下降,用药后血药浓度较青年人高,半衰期延长,易发生毒副作用,故用药量应小,为成人用药量的50%-70%(1/2-2/3)。并应根据肾功能情况选择用药,慎用氨基糖甙类。
3)老年人胃酸分泌减少,胃排空时间长,肠蠕动减弱,易影响药物的吸收,对中、重症患者,应采用静脉给药为主,病性 好转后改口服。
4)及早确定病原学诊断,根据致病菌及药物敏感度测定,选择用药。
5)掌握给药方案及疗程。因老年人多伴有其他基础疾病,故给药方法途径选择适当。用药时间应长,防止反复。一般体温下降,症状消退后7-14天停用,特殊情况,如军团菌肺炎用药时间可达3-4周。急性期用药48-72小时无效者应考虑换药。
6)治疗中应严密观察不良反应。老年人易发生菌群失调、伪膜性肠炎、二重感染,应及时防治。
7)熟悉药物间的相互作用,避免增加毒副作用,发挥协同作用。
老年人肺炎的防治有哪些?

怎么治疗老年人发生的肺炎?

只要是住院了,就不要紧了,老年性肺炎,很普遍的,70岁以上的老人,三分之二都有这病,就是程度不同罢了。住院治疗2周,基本都没问题,然后回家休养2周,基本就彻底好了。
1、既然住院了,就要尊重医生的治疗方法,基本上是消炎、化痰的治疗思路,炎症消了,化痰净了,也就好了,有炎症就有痰,有痰就说明还有炎症,所以两者基本上可说是一回事;
2、住院期间,重点观察心脏和血压,因为心肺相连,肺有炎症不要紧,关键是别引起其他症状,特别是由于肺功能下降,有可能导致心脏负担加剧,所以要做好监护,血压也是同理;
3、呼吸机戴着难受,但是效果好,如果病人有抵触情绪,要做好情绪安抚工作,病人难受心理也不好受,要多理解,但是,该治疗的还是要治疗。
4、有烟瘾肺受损严重,但这么大岁数了,戒烟是不可能的了,但要减量。治疗相当于清除肺内杂质,但吸烟则在增加杂质,要想好的快,烟必须控制;
5、如没有特别症状,建议使用常规药物,有些新药应用时间短,不建议在自己亲人身上试验,常规药物都已经过了好多年的临床应用,疗效稳定,还少有引起并发症的危险;
6、病人饮食要以清淡、流食为主,配以水果,水分大,不上火的最好,比如甜橙,橘子吃多了容易上火,甜橙好些,水分还大,再有香蕉、苹果啥的,要病人爱吃、能吃、还有营养的,如果老人有糖尿病要控制糖分摄取,没有的话注意一下就行;
7、陪护人员做好休息,如果陪护人员累倒了,也是不行的,照顾好自己才能照顾别人。
一下子能想到就这些了,重点是不要着急,要相信现代医学,再有就是老年性肺炎的基本治疗原理都是西医疗法,一般疗程都是2周,10天左右病人能有明显好转。
怎么治疗老年人发生的肺炎?
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