尿常规怎么看
肾脏内科最重要的几个检查,一个是验尿看尿常规,一个是抽血看肾功能,还有就是特殊检查。
今天先和大家聊一聊尿常规报告怎么看?
尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。
尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。
对于慢性肾脏病患者,首先能自己观察的就是小便的颜色和泡沫的多少。
如果出现颜色发红或酱油一样颜色的尿液,要当心血尿。
当尿液出现泡沫增多需要注意有没有蛋白尿。
其实,以上问题只要通过做一个尿常规就可以明确了,但是拿着一份尿常规化验单,看着那一大堆符号和数字,该从何看起呢?
下边就让我来带领大家一起学习怎样读懂尿常规?
01/重要的是看有没有尿蛋白
尿蛋白:正常为阴性,若出现“+”,提示可能有蛋白尿,先不要太着急,可能是生理性或一过性的,也可能提示肾脏病变,具体到底是什么原因需要多做几次尿常规,再者要求助于肾内科医生综合评定。
如果是持续性的蛋白尿,建议进一步做24小时尿蛋白定量或尿蛋白/尿肌酐检查(这两个检查比尿蛋白几个+更准确,直接可以评估每天蛋白排出的量)。
如果原来有蛋白尿,治疗之后转阴,若随访过程中出现尿蛋白阳性,可能提示疾病复发,需要及时看医生。
02/重要的是看有没有血尿
尿潜血:阴性为正常,出现“+”,提示血尿可能,需要进一步结合尿沉渣显微镜下的结果看。
尿红细胞:正常参考值是0-3个/HP,>3个说明显微镜下每倍视野尿中出现了过多红细胞,称之为“镜下血尿”,需要进一步做尿红细胞形态学等检查,明确有没有肾脏的病变。
03/看有没有尿路感染
尿白细胞:正常参考值是<5个/HP,>5个提示尿路感染。
有时候尿亚硝酸盐也会同时显示阳性,因为某些革兰氏阴性杆菌会将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。
如果结合临床表现确诊为尿路感染,应该在应用抗生素之前,做中段尿培养+药敏试验,尽快明确致病菌,做到更有针对性的用药。
以上这几个指标是比较重要的,以下的这几个指标在门诊或体检中患者问的比较多,顺便介绍,了解一下即可。
尿糖:正常阴性,阳性提示糖尿病,需要进一步做糖耐量检查。
尿酮体:若出现阳性,有糖尿病的需要复测血糖或血酮体,排除酮症酸中毒!如果没有糖尿病,可能是早上没有吃东西化验的小便,是饥饿或者应激的原因,不用担心。
维生素C:这是一个辅助医生判断的检查,阳性可使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性(也就是本来是有问题,但没能检查出来)。
特别注意的是:女性月经期不适合做尿常规检查。
附简表:
尿常规检查数据怎么看?
1. 尿蛋白(PRO)正常:阴性(-)
增高:也就是出现(+),常见于各种肾炎、肾病、泌尿系统感染、肾结石、全身性疾患累及肾脏、药物引起的肾损害,不过有时发热、剧烈运动、妊娠期也会出现蛋白尿,这点要注意!
2. 尿亚硝酸盐(NIT)
正常:阴性(-)
阳性:泌尿道结石或感染;但标本放置时间过久也可呈假阳性
3. 尿酸碱度(PH)
正常:4-8
增高:呼吸性碱中毒、某些代谢性碱中毒,服用碳酸氢钠等碱性药物
降低:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钾性代谢性碱中毒、服酸性药物、痛风
4. 尿比重(SG)
正常:1.009-1.035
增高:糖尿病、急性肾炎、腹泻、呕吐、发热
降低:尿崩症、饮水过多、肾功能衰竭晚期、使用利尿剂等
5. 尿酮体(KET)
正常:阴性(-)
阳性:糖尿病、长时间禁食、呕吐、脱水、发热、甲减、腹泻或脂肪摄入过多
6. 尿沉渣镜检
正常:白细胞〈5/HP,红细胞〈3/HP,上皮细胞:0-少量/HP,管型:0/HP或偶见透明管型
白细胞增多:泌尿系感染(如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等)、泌尿系结石、泌尿系结核、泌尿系肿瘤
红细胞增多:泌尿系结石、肾小管肾炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病
管型增多:红细胞管型:肾脏病急性期;白细胞管型:化脓性感染
7. 尿胆原(URO)
正常:阴性(-)
增多:肝功能异常、肠梗阻、长期便秘、红细胞破坏增加、急性发热等
降低:胆管阻塞、急性肝炎、腹泻等
8. 尿胆红素(BIL)
正常:阴性(-)
阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、先天性非溶血性黄疸等
注意事项:有时可出现假阳性,需结合血清胆红素的化验来判断
9. 尿葡萄糖(GLU)
正常:阴性(-)
增高:糖尿病、甲亢、慢性肝脏疾病、肾上腺皮质功能亢进
注意事项:因尿中维生素C和阿斯匹林可影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿司匹林
尿常规化验单怎么看
细菌性的尿路感染 ----西药 耐药的话,就建议使用中草药了--怎么看尿常规检验报告
目前,中国成年人慢性肾脏病的患病率已跟欧美、日本持平,约为10﹪。而尿常规检查最为基础的体检项目。它可直接、迅速地反映泌尿系统的情况,对及时发现泌尿系统疾病具有重要意义。下面简单的介绍一下:
一、泌尿方面:
尿白细胞检查:正常呈现阴性。
尿中白细胞多为炎症感染时出现的中性粒细胞。已发生退行性改变,形态不规则,结构模糊,又可称脓细胞,是急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿道感染。
亚硝酸盐检查:正常呈现阴性。
某些泌尿系统存在的细菌可以将尿中蛋白质代谢产物硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此,测定尿液中是否存在亚硝酸盐,就可以快速知道泌尿系细菌感染的情况。
二、肾脏方面:
蛋白尿检查:通常情况下,健康人尿常规检查时尿蛋白指标显示为阴性,即()。
如果尿常规的化验单上蛋白尿项目表明,则说明身体正常。若尿常规化验单上标示阳性,如蛋白尿+、蛋白尿++、蛋白尿+++,则说明肾脏出现了异常。尿蛋白++++++说明尿中蛋白的含量,一般来说+越多则从肾脏漏出的蛋白也多,但在病理情况下+越多病情越重的说法不成立。
尿沉渣检查:正常呈现阴性。
通过对尿红细胞形态分析来了解红细胞的来源。正常红细胞的形态像一个盘子,中间有一个凹陷。如果红细胞形态异常,考虑红细胞来源于肾脏。如果尿中有红细胞,且同时有管型尿或每天有大于1克的蛋白尿,已经可以确定肾脏疾病的存在。
对于健康检查全面性很重要,血尿常规是基础,更高端的检查设备是通向健康的捷径。因此,请不要随意放弃任何一项检查。点击免费咨询,与在线专家交流
责任编辑:WJ
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教你如何看尿常规化验单
1。除了潜血其余都正常。2.潜血:尿隐血试验并不等于尿红细胞测定,用尿液分析仪测定尿隐血时,因过分敏感而缺乏临床意义。一般与红细胞同时出现时才具有临床意义。
可能与药物、饮食、炎症(感染)、膀胱炎等等有关。
多喝水,不能憋尿,注意休息,别累了。
饮食上低盐饮食,多喝水,多吃水果。
多喝水,定期复查。