慢阻肺怎么锻炼
慢阻肺的病程有90%以上的时间是稳定期,稳定期患者的症状比较轻、也比较稳定,但因为气流受限、同时存在慢性炎症,所以要积极治疗,不然长期在炎症的刺激下,容易引起肺功能的进行性恶化。此外,如果患者长期咳嗽且排痰不畅,支气管内易聚集和增值细菌,可能会引起急性加重期发作得更频繁和严重,破坏上皮细胞,影响上皮细胞的敏感。在慢阻肺稳定期期间,除了正常的用药之外,也可以配合家用医疗器械治疗,其中家用呼吸机治疗(如和普乐双水平呼吸机)可以有效提高患者血氧浓度,有效排出二氧化碳,解决二氧化碳潴留等问题,同时降低患者呼吸负荷,减少急性发作住院次数,提升慢阻肺患者的生活质量。如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天不少于15小时。
老年人慢阻肺应该怎样治疗
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)主要包括慢性阻塞性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿,支气管哮喘晚期气流受限也属于慢性阻塞性肺部疾病。在我国,慢性阻塞性肺部疾病是肺心病的主要基础疾病,患者最终死于呼吸衰竭和肺源性疾病。由COPD造成的死亡占农村居民死亡的第一位。
(1)慢性阻塞性肺部疾病的危险因素
吸烟:吸烟是引起COPD最主要的危险因素,吸烟可以增加气道阻力,造成气道阻塞性损害,使肺通气功能下降,而且吸烟越多、烟龄越长、气道损害的程度越重。
空气污染:流行病学资料表明,空气污染使呼吸系统疾病发病率增高。职业或环境中的有机/无机粉尘、烟尘等是支气管的慢性刺激物,而家务劳动时厨房的煤烟、石油液化气及烹调的烟雾和喷洒的杀虫剂、除臭剂等亦是不能被忽略的常见诱因之一。
反复感染:童年时期频发呼吸系统感染是COPD的危险因素之一。我国80%的慢性支气管炎起因于上呼吸道感染,并因上呼吸道感染而复发,加重病情及增加COPD的死亡率。
遗传因素:α1-抗胰蛋白酶缺乏是目前唯一被证实与COPD相关的遗传因素。
其他如特异体质、气道高反应性、过敏史、气候因素(高原寒湿、温差大)、饮食中的维生素缺乏、ABO血型中的A等位基因及社会经济状况等对COPD的发病有一定影响。
(2)慢性阻塞性肺部疾病的预防与控制
第一级预防:加强COPD的健康教育,劝告人们改变不良的行为和生活方式,以达到减少COPD危险因素的目的。戒烟是最有效、成本效益最佳的降低发生COPD风险并延缓其进展的干预措施。同时,要消除大气污染,加强职业性危害因素的控制与管理,注意改善室内居住条件,减少室内空气污染。平时注意加强耐寒锻炼和运动,以增强体质。
第二级预防:早发现、早诊断并积极治疗早期COPD防治的关键。
第三级预防:指导COPD患者积极防治上呼吸道感染,对易感者注射流感疫苗,避免与呼吸道感染者接触,提高抗病能力和预防复发。通过综合治疗,达到延缓疾病的进展、提高自理能力、改善生命质量和延长寿命的目的。
慢阻肺如何治疗?
慢性肺炎的治疗方法。抗生素和(有时)抗病毒与抗真菌药物
支持呼吸的治疗
肺炎患者也需要清除分泌物,进行深呼吸锻炼同样有好处。如果肺炎患者有呼吸困难或者血氧含量低,应给予氧疗(通常通过鼻孔插入塑料小管进行(鼻插管))。虽然休息对肺炎的治疗非常重要,但完全卧床是有害的,应鼓励患者要经常活动以及起床坐在椅子上。
通常在疑为细菌性肺炎时即开始抗生素治疗,甚至在病原菌确定前就应使用。及时使用抗生素可以减轻肺炎的严重性和降低发生并发症的机会,其中有些并发症可以致死。
抗生素
选择抗生素时,医生要考虑到最可能引起疾病的细菌。一些因素可提示肺炎的病原体:
肺炎类型(社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、医疗保健相关性肺炎、阻塞性肺炎、吸入性肺炎)
患者年龄
患者的免疫系统是否工作正常,或患有其他肺部疾病
肺炎的严重程度
有关局地地区常见病原体以及哪些抗生素对其有效的信息
有关诊断检查的任何可用信息(如在痰液培养中确定具体的细菌)
一般而言,医生会选择活性“更广”的抗生素,这意味着此类抗生素能在下列情况下有效应对多种微生物(尤其是对某些抗生素有耐药性的微生物):
肺炎严重时
患者的免疫系统有问题时
若患者患有医院获得性肺炎、医疗保健相关性肺炎或此前患有因对某些抗生素具有耐药性的微生物而引起的肺炎
在确定致病菌和其对不同抗生素的敏感性后,医生可以换药。
要说的是,“适用性广泛”的抗生素也会杀死肠道内的正常细菌,导致危及生命的严重腹泻(称作难辨梭菌相关性结肠炎)或抗生素相关结肠炎。因此适用性广泛的抗生素仅能用于上述情况。对比之下,对于肺炎较轻以及总体健康较好的患者,则选用通常适合最常见的肺炎致病微生物的“适用性更低”的抗生素。虽然这些抗生素也能导致腹泻,但频率较低。这些抗生素通常有效,且能避免适用性广泛之抗生素的缺陷。
抗病毒与抗真菌药物
抗生素对病毒性肺炎不是很有帮助。但是若怀疑有某些病毒(如流感或水痘)感染,有时也会给予特定的抗病毒药物。对于流感,若患者在症状开始时的48小时内服用药物,某些抗病毒药物(如奥司他韦或扎那米韦)可降低疾病的病程和严重程度。但是发生流感性肺炎后,医生无法确定抗病毒药物是否会有帮助。有时细菌性肺炎可发生在病毒感染后。医生会给此类患者开抗生素。
真菌或寄生虫很少导致肺炎,此情况下医生会给予抗真菌或抗寄生虫药物。
家庭与医院护理对比
通常,当肺炎患者不是非常虚弱的时候可以在家服用口服抗生素。老年患者、婴幼儿和有呼吸困难、病情严重以及先前存在心肺疾病的患者,一般需要住院,且宜静脉给予抗生素、抗病毒或抗真菌药物开始治疗。几天过后,通常会转用口服这种抗生素。需住院的患者还需要补充氧气和静脉输液。病情严重者须给予镇静剂并暂时用呼吸机(机械通气)通过插入咽喉的软管帮助将空气推进/排出肺部。
得了慢阻肺应该怎么运动来改善?
慢性阻塞性肺疾病的治疗方法,首先病人需戒烟,这是慢阻肺发生发展的重要因素,慢阻肺治疗的主要目的在于改善病人的呼吸功能,提高患者的工作、生活的能力、提高生活质量。治疗方法:第一点,舒张支气管,常用的是氨茶碱,β2受体激动剂,像福莫特罗,有过敏因素可以加用皮质激素,吸入糖皮质激素,一般都是吸入,不是口服;第二点,选择抗生素,对于慢阻肺的病人在急性发作的时候,治疗是要用抗生素的,抗生素如青霉素类、头孢类、氧氟沙星类都可以,最好是根据痰培养的结果来选择用药;第三点,呼吸肌功能锻炼,做腹式呼吸,就是让腹肌来运动;第四点,家庭氧疗,每天12到15个小时给氧,能够延长寿命,24小时给氧效果更好,慢阻肺的病人家庭氧疗,家里都应该备一个呼吸机;第五点,物理治疗,物理治疗可以用气功、打太极拳、呼吸操、定量行走。成都新华怎样治疗慢阻肺最好最快
慢阻肺患者能否运动,则要视病情轻重和医嘱而定。对于慢阻肺患者来说,一旦按照医嘱和病程发展,需要接受家庭氧疗,那么就必须做好长期氧疗然后无法参与更多形式的运动的心理准备。而对于大多数慢阻肺患者来说,在日常生活中,应该把锻炼加入到自己的康复计划中去。把锻炼的目的放在“促进心扉功能康复”上,然后遵循循序渐进的原则,不能贪多。每个患者都应根据自身情况设定锻炼的时长,确保从锻炼中获益。
下面就为慢阻肺患者提供几种运动形式,通过基础锻炼,不断适应锻炼与长期氧疗双轨并行的康复节奏。
一、散步
这是一种随时、随地可以进行的锻炼,既可以选择空气清新的公园,也可以选择车辆较少的街道,通过几天的锻炼,就能够制定出一个适合自己的计划,所以慢阻肺患者的锻炼,可以把散步当成起步和基础。
二、扩胸运动
既可以在室内也可以在室外进行的一项运动,初期可以徒手、慢速地进行扩胸,随着时间的增加,可以每只手握一只矿泉水瓶,增加运动量,这样不仅能够增加上肢和肩膀的力量,同时也有利于促进肺功能恢复。
三、踮脚运动
通过有节奏地踮脚,不仅可以锻炼下肢,而且能够在进行这一运动时加上呼吸,随着呼气吸气,进行踮起和落下的动作,确保锻炼能够为肺功能恢复提供助力。
此外,有一定锻炼基础的慢阻肺患者,还可以选择短途骑行、太极拳等锻炼形式。无论何种运动,慢阻肺患者都应遵循一个原则,那就是不要让自己感觉到累。
广州和普乐睡眠呼吸健康研究中心建议:对慢阻肺患者来说,除了运动以外,生活习惯也非常重要,建议保持良好的生活习惯,规律作息,清淡饮食,并使用医疗器械辅助治疗(氧疗、无创正压通气)等。
老人得了慢阻肺怎么治疗
1、戒烟是预防慢阻肺的基础,也是重中之重的重要措施。在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止病情发展,所以说,想要预防慢阻肺,就必须放下手里燃烧的烟。慢阻肺患者的治疗是一个长期控制的过程,目前主张用吸入支气管舒张剂或联合表面激素治疗,这是副作用小而且有效的方式。
2、治疗上还包括根据情况予吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰止咳、无创(或有创)呼吸机辅助通气、拍背排痰、营养支持、功能锻炼等。慢阻肺的治疗需要患者与医生长期的沟通与合作,患者的教育管理不可缺少。
3、提高患者对疾病的认识水平,更好地配合医生,从而达到维持病情稳定、提高生活质量的目的。同时,慢阻肺患者要有一个积极心态。这类患者往往因为行动时胸闷气短难受,导致心情低落甚至抑郁,应该调整心态积极治疗。在用药以后,等呼吸比较通畅时,患者可以进行一些力所能及的运动。
慢阻肺如何防治
慢阻肺治疗的关键就是严防复发,因每次复发都会导致症状加重、肺功能恶化,甚至导致死亡。推荐患者重视提高自身免疫力,避免复发,特别要注意预防感冒,避免支气管炎等发作。多吃新鲜蔬菜水果,进食高蛋白食物,患有慢阻肺疾病,据目前来看症状是咳嗽气喘胸闷,慢阻肺患者应该在日常的生活中适当的锻炼,饮食要健康,多饮水,治疗慢阻肺疾病中医治疗效果最佳,望患者早日进行治疗恢复健康慢阻肺怎么办
慢阻肺患者的锻炼方法:1、进行功能性锻炼
功能性锻炼着重加强呼吸系统的肺部功能的锻炼。咳嗽是清除呼吸道分泌物的最佳途径。如果痰液不能及时排出,支气管痉挛和感染就会持续存在或加重,所以咳嗽是排痰的最有效手段。有些患者因咳嗽会带来气急等不适甚至痛楚,因此强忍不咳或浅咳辄止,甚至用药止咳,这是十分错误的。在这种情况下,再好的药物也会无济于事的。所以要训练有效地咳嗽。
2、有规律地步行或做其他运动
由于慢阻肺可能带来四肢无力、身体消瘦、体能下降的后果,所以患者为避免急性发作,在缓解期可适当做有氧锻炼。秋冬季节早晨空气里氧气少,不适合慢阻肺患者运动;下午两三点到傍晚落日前去空气新鲜的公园散步、遛弯比较合适,这段时间空气中氧气最浓。还可以到正规医院,进行肺康复治疗,在医生的指导下安全地增强体能、提高心肺功能。推荐慢阻肺患者的运动锻炼方式有以下几种:
①步行锻炼
②登楼梯
③骑三轮车
④游泳
3、朗读和歌唱、笑口常开,也是一种轻松简单的锻炼
现代医学研究证明,高声歌唱和朗诵,对身心健康都十分有益。唱歌或朗诵,都能使人紧张的情绪得以舒缓,心情愉悦,使疲劳消除。同时,高声歌唱和朗诵,还能使呼吸功能得到极好的锻炼。人在引吭高歌或大声朗诵时,胸肌和腹肌均得到有节奏的扩张和收缩,加大了膈肌的活动范围,增大了肺活量,从而改善和促进了呼吸系统的新陈代谢,增强和调节肺部功能。