席汉氏综合症能治好吗?
席汉氏综合征由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。
一、席汉氏综合症症状:
1、有原发病因可查:如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。
2、促性腺激素和泌乳素分泌不足症群:产后无乳,闭经,阴、腋、眉毛脱落、稀疏(男性胡须稀少)、性欲减退、消失,外生殖器萎缩,子宫、乳房萎缩(男性阳痿,睾丸、前列腺萎缩)。
3、促甲状腺激素不足症群:少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。
4、促肾上腺皮质激素不足症群:头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。
5、垂体危象;如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。
二、席汉氏综合症治疗方案:
1、一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2、病因治疗:如肿瘤考虑手术。
3、激素替代治疗。
4、对症、支持治疗。
5、确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静、安眠、麻醉药。
扩展资料:
席汉氏综合征病因:
1、妊娠期垂体增生肥大,需氧量增多,以此对缺氧特别敏感。分娩后垂体迅速复旧,血流量减少,其相应分泌的各种激素亦迅速下降。
2、分娩时发生大出血,引起失血性休克、甚或发生DIC时,交感神经反射性兴奋引起动脉痉挛甚至闭塞,使垂体动脉血液供应减少或断绝,垂体前叶组织细胞变性坏死,使垂体前叶及其所支配的靶器官所分泌的各种激素剧烈减少,导致各类激素所作用靶器官的功能过早退化并引起一系列综合征。
参考资料:
席汉氏综合症
席汉氏综合征由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征,其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。近几年研究显示席汉综合征的发生,并非仅与垂体前叶功能减退有关,有报道部分患者垂体前叶功能有减退征象,其中50%显示垂体后叶功能亦有不同程度的异常。席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后,在现代剖宫产率上升的今天,应引起产科医师的高度重视。
我老婆得了席汉氏宗和症。请问得了这个病以后会有些什么后遗症。
垂体前叶的代偿功能较强,大于75%时临床症状极轻微,只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状。垂体前叶功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和促肾上腺激素的分泌。
席汉氏综合征能活多久
哦,这个一般是考虑产后大出血导致脑垂体那里有一个垂体门脉系统也受到影响,导致垂体缺血坏死,那么脑垂体功能就受到影响,功能低下。脑垂体是管下面的肾上腺、甲状腺等的内分泌腺,你脑垂体部分或者全部功能丧失,那么肾上腺皮质激素的促激素、甲状腺素的促激素都减少了,那么自然肾上腺皮质激素和甲状腺素都少了,那么我们就是替代治疗。因此就是用这个治疗。
如果有比如促甲状腺素TSH,ACTH等价格便宜的脑垂体激素,我们是最好了,但是那个成本很高,所以我们是直接就用甲状腺素,和糖皮质激素替代。
肾上腺皮质激素还有盐皮质激素,但是一般不需要提供了,本身糖皮质激素也还有部分盐皮质激素的作用。你自己也不是肾上腺绝对不能工作。
其实治疗也无非就是一个你缺少什么激素,我给你补充什么激素的思想,你还用什么更好的方法呢。
什么是席汉氏综合征
你好,根据目前国内外的临床报道研究,席汉氏综合症还不能从根本上彻底治愈,对于此类患者治疗主要是根据情况终身采用相应激素替代疗法,从而控制或改善症状。中药方仅供参考:
【辨证】冲任损伤,胞脉失养,血枯经闭。
【治法】补肾固冲;调养气血。
【方名】八珍合六味加减方。
【组成】党参12 克,山药9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麦冬9克,山萸肉9克,菟丝子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,当归9 克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
(二)
【辨证】肾阳虚损。
【治法】补肾壮阳。
【方名】仙茅附桂八味汤加味。
【组成】仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山药25克,吴萸15克,巴戟肉25克,茯苓10 克,枸杞果30克,黄芪20克,当归35克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。