怎样知道是开始宫缩了？
按宫缩时间判定：
孕妇临产时，会感到宫缩先由弱变强，维持一定时间后又逐渐减弱直至消失。子宫收缩最初是每隔20～30分钟出现一次，之后两次宫缩之间的间隔时间逐渐缩短到每次间隔15分钟、10分钟甚至5分钟。
宫缩持续时间最初持续大约20秒，之后宫缩持续时间逐渐延长，增加到40秒甚至1分钟。
一、假性宫缩
分娩前数周，子宫肌肉较敏感，将会出现不规则的子宫收缩，持续的时间短，力量弱，或只限于下腹部或腹股沟区。经数小时后又停止，不会导致子宫颈口张开、胎头下降，故并非临产，称为假性宫缩。这种宫缩无规律性，无周期性，也不会有疼痛感。
部分孕妇甚至在中孕期就能感受到不规律的宫缩。经产妇要比初产妇更为多见。真性宫缩（临产宫缩）与假性宫缩有所区别。临产宫缩更加规律，强度更大，伴有宫颈扩大、胎头下降，并可能有少量阴道流血。
但即使非常熟练的临床医师，也很难仅仅依赖症状而区别频繁的假性宫缩和临产宫缩，而需要进一步观察、监测和产科体检。
二、宫缩乏力
产力是分娩的动力，以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的规律性、对称性和极性不正常或强度、频率有所改变，称为子宫收缩力异常。子宫收缩异常临床上分为宫缩乏力和宫缩过强。宫缩乏力是指宫缩不随着产程的进展而增强，从而使产程时间拖长的状况。
按发生时间可分为原发性宫缩乏力（产程开始就出现）和继发性宫缩乏力（宫口开大3cm进入活跃期后出现）。宫缩乏力受产妇全身情况等多种因素影响，例如产前精神过度紧张、术中过多使用麻醉剂或镇静剂、子宫过度膨胀（多胎、巨大儿、羊水过多）、子宫发育不良、严重贫血、妊娠期高血压疾病等。
宫缩乏力是很多产妇遇到过的情况，宫口迟迟不开，除了致使产程拖延外，也会给孕妇和胎儿带来很大的危害，例如引发产后出血，增加胎儿宫内缺氧和创伤的机会等。
参考资料来源：
宫缩什么感觉？孕晚期怎么判断是真宫缩还是假宫缩？
表妹怀孕38周，胎儿已经快好月了，双方父母都没有时间照顾她，所以她丈夫特地和公司请假在家和她在一起。
表妹在医院排队看病，轮到她时，她休息了一会儿，觉得收缩消失了，觉得很不可思议。医生检查后，呵呵呵呵说她是假性收缩。宫口也没有打开。并不是真的想要生育。真正的收缩是不同的。年轻夫妇开玩笑，原来这只是假性收缩。
真伪收缩的差异。
收缩是指孕妇的子宫有规律地收缩。收缩分为假性收缩和真性收缩，差异很大。
1.疼痛的强度不同。
假性收缩的疼痛就像女人来月经一样。这种疼痛孕妇可以忍受，孕妇休息或停止运动后子宫收缩变弱，收缩疼痛改善甚至消失。
津宫是持续的疼痛，收缩越强，孕妇腹部就会感到剧烈疼痛。这种无法忍受的疼痛让孕妇一直翻滚。
2.收缩频率不同。
秦宫的子宫收缩频率通常为20-30分钟一次，间隔越来越短，15分钟到10分钟一次，收缩时间也从20秒延长到40秒。如果孕妇的收缩持续5分钟一次，每次50-60秒，孕妇就会出生。
假性收缩发作的时间是不规则的，持续几个小时就会消失。
3.疼痛的位置不同。
假性收缩，孕妇只有下腹部疼痛，与痛经部位相同。宫缩，孕妇在子宫顶部或肚脐上方会感到强烈的疼痛，子宫收缩时从上到下推进。
4.子宫颈开口不同。
如果宫缩，宫颈口就会变软，随着子宫收缩的增加，宫颈口会慢慢打开，从0厘米延伸到10厘米。也就是1-10个手指。假性收缩导致孕妇宫颈口不扩张。
产妇宫开得快，2 ~ 3个小时内阵痛就会增加一倍。但是，如果产妇宫慢慢打开，阵痛就会慢慢加强。但是这意味着产妇的分娩要更长，还要忍受长时间收缩的阵痛。
预产期不等于分娩日，部分孕妇怀孕40周后也没有对分娩的反应。只有当胎儿发动时，孕妇才会出现红色、水破、收缩迫在眉睫的征兆。
宫口开放1-2指：第一次怀孕，开始收缩时腹部感到有规律的阵痛，10-15分钟，疼痛与生理相似，下腹部收缩严重，但疼痛是可以忍受的。
宫口3-4指：宫口打开1-2指时，我勉强谈笑风生，宫口打开3-4指，我紧紧握住丈夫的手，这十分钟会痛一次。收缩的时候，我痛得直冒冷汗，觉得全身的力量都被抽到阵痛了。
宫口开放5-6指：宫口慢慢打开，疼痛越来越严重，2-3分钟疼一次，我蜷缩在待产的床上，捂着肚子，疼得在床上打滚。我跑过几次厕所，试图松开手，但我发现这只是收缩疼痛引起的大便感。
宫口开放7-8指：收缩更密集，阵痛更深的时候，我觉得我全身被车严重碾压。我紧紧抓住床两边的护栏，趁着阵痛的间隙，迅速呼吸。
5.当宫口打开到八指的时候，我感觉下面冒出热气，羊水破了，接着收缩更频繁了。
宫口开放9-10指：这是最艰难的阶段。我越来越想拉屎了胎儿也拼命想出来。我每次都要尽力克制自己，不要用力。这个时期真的很像超草。我一直在祈祷宫口快打开。陪床的护士不停地鼓励我，她教我用呼吸法转移注意力，每当我坚持不下去的时候，我都会和她说话。
从宫阙疼痛的极致到宫口慢慢忍耐，护士宣布可以分娩时，我热泪盈眶，终于可以发力了。因为是侧面，所以遵照医生的指示，在30分钟内生下了孩子，那一刻我觉得自己解放了，为孩子受苦的瞬间，看到孩子的瞬间，我觉得一切都好了。
结语
妊娠晚期孕妇假性收缩可能比较频繁，孕妇学这四分就能分辨真伪收缩。进宫来临的时候，草山所有山都要立即去医院看病。
孕妇怎么自己判断宫缩?
宫缩：有规律，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，宫缩程度越来越强，疼痛也越来越剧烈，下腹部很硬，子宫颈口慢慢张开，分娩在即。
注意观察宫缩症状，如果宫缩在一个小时超过四次，或者还有其他早产症状要立即去医院，如果你怀孕37周以上，以前没有宫缩，只是刚刚开始宫缩，就表示你可能要生了。注意计算宫缩长短、间隔，随着产程延续，宫缩会越来越有规律，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，强度也越来越大。
