心力衰竭双下肢水肿怎么办,应该注意什么?
脏衰竭早期的一个症状是呼吸急促,运动时更易发生。当病人的情况恶化,肺部充血而呼吸也变得困难。心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭,因此临床上可分为左侧心衰和右侧心衰,随病情发展最后导致全心衰竭。 1.左心衰竭。左心衰竭是心衰中最主要的类型,疲乏,无力,呼吸困难,是左心衰中最常见和最严重的症状。这一组症状往往逐渐加重而显示出来,刚开始仅感体力不如以前,在一般的活动时容易疲劳,倦怠,或在进行以往能胜任的工作时即感咳嗽气喘,心悸,后来从事轻体力活动,或在急走,上楼等情况下也感气喘,心悸;部分病人可表现为白天活动无明显不适,但夜间睡眠常须高枕,不然就感到憋气,甚至熟睡中突然憋醒,需要坐起来几分钟才觉缓解,或者不明原因的干咳,而且睡下去明显,临床易误诊为慢性支气管炎。 2.右心衰竭症状。自觉右上腹饱胀,便秘,食欲减退,恶心呕吐,夜尿增多或尿少,双下肢浮肿且下午明显,睡一晚上至次晨水肿消失或减轻,严重者可出现全身性浮肿,并可有胸水、腹水。 3.全心衰竭。随着病情的发展,左、右心衰最后均可导致全心衰竭,而出现左、右心衰的综合临床表现心衰还能活几年
心力衰竭是指各种原因造成的心脏收缩或舒张功能异常,使心脏泵血不能满足机体需求而导致的复杂病理生理过程及临床症候群,是各种心脏病终末期的表现。根据患者基础心血管疾病不同以及疾病进展速度不同,心衰的症状也有所不同。心衰早期,心脏有很强的代偿能力,可能没有明显的症状。心衰后期可能出现乏力、气短、胸闷、下肢水肿等症状,这时病情已经比较严重了。
有数据统计显示,心衰患者5年的生存率仅为50%,重症心衰患者的预后较差,比如四级心衰患者,如果不能平卧,即使躺在床上仍然有症状,其1年的生存率也只有50%左右。
目前,心衰的治疗方法主要分为药物治疗和器械治疗,其中药物治疗是心衰治疗的基础。心衰是一种长期发展的慢性疾病,发病初期的症状可能并不严重,一般可以通过药物治疗得到控制。长期有效的药物治疗能改善部分患者的症状,在一定程度上降低发病率和死亡率。
而对于药物治疗效果不明显,或发展为心脏不同步的心衰患者,心脏再同步治疗(CRT)可能是更好的选择。CRT是目前治疗心衰较为有效的治疗方式。对于在药物治疗的基础上仍有心功能不全症状,纽约心功能分级II-IV级,心脏超声或心脏磁共振检查提示射血分数低下,心电图中QRS波时限增宽等情况的患者,医生建议可以选择CRT。CRT通过双室起搏的方式,可以帮助心脏左右心室收缩同步,增加每搏输出量。帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身,增加心输出量、改善心功能,使心脏逐渐恢复至正常大小,从而实现心衰治疗。CRT对于改善患者的心脏功能,延长患者寿命有着重要的意义。
早发现早治疗,是心衰治疗的关键。我们一定要关注自身健康,一旦出现相关症状,及时就医治疗才是最重要的。
心衰下肢水肿怎么办,如何缓解?
水肿和心衰有关,我也是后来才知道。有一次暑假在姥姥家,因为父母要上班,我就和姥姥相互照顾。那段时间,我开始注意到姥姥的下肢异常的粗,不是肥胖的那种。后来发现姥姥的双腿肿大愈发严重,就跑去医院问大夫,经过多项检查,医院给出的结论是心衰导致的下肢水肿。根据医生开出的药方,我让姥姥服用芪苈强心胶囊,它具有强心、利尿、扩血管的作用,对下肢水肿的心衰有很好的作用,还可以缓解心慌气短与行动困难等症状。还好这次我发现得早,让奶奶找到了缓解心衰、延绵益寿的好办法。心衰患者出现下肢水肿还能活多久?
病情较重的心力衰竭患者,其一年的存活率只有50%,而病情较轻的,其4-5年的存活率,大约为50%。因此,心力衰竭是死亡率较高的疾病。
目前有效的治疗心力衰竭的方法是去除病因,如冠心病的患者需要血运重建,对抑制心力衰竭具有较好的作用。也可使用药物治疗,如β受体阻滞剂、普利类的药物、沙坦类的药物和醛固酮受体拮抗剂等,均可显著降低心衰患者的死亡率。
慢性心力衰竭
持续存在的心力衰竭状态,可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段,是一种复杂的临床综合征,主要特点是呼吸困难、水肿、乏力,但上述表现并非同时出现。
一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。
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