血小板减少是怎么回事?
血小板正常值是80-300万,应该没问题,为了慎重还是多咨询一下专科医生。
血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的.
血小板减少症
血小板数低于正常范围14万~40万/μl.
血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释(表133-1).无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血);和手术后大量出血.胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命.然而血小板减少症不会像继发于凝血性疾病(如血友病,参见第131节)那样表现出组织内出血(如深部内脏血肿或关节积血).
检查发现血小板数量:
胳膊有淤青,是血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少, 伴有皮肤粘膜紫癜,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身,重症患者伴关节疼痛或腹痛,便血、吐血、崩溃等,严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病。
项目名称]血小板计数
一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力,需要做血小板检查,其中最为常见的是做血小板计数。
[英文缩写]PLT、PBC
[参考值]
100--300X109/L(10--30万/mm3)
[临床意义]
1.血小板增多:当>400x109/L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109/L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高,常高于600x109/L,,随后会缓慢下降到正常范围。
2.血小板减少:当<100x109/L即为血小板减少,常见于血小板生成障碍,如再生障碍性贫血,急性白血病,急性放射病等;血小板破坏增多,如原发性血小板减少性紫癜,脾功能亢进,消耗过度如弥漫性血管内凝血,家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。
血小板低怎么办
血小板减少的原因很难发现,而且中西医论点不统一,并且每个病例的表现也不相同形成的原因有很多,久病成医的人交流后总结为以下几点,希望所有患者都能明白,早日治疗,早日康复。1、是体内生产血小板不足,如骨髓出现问题,病人患有再生障碍贫血,药物导致骨髓损坏,血癌(白血病)或其他癌症等;?2、血小板无效死亡或生成减少:包括获得性、遗传性,获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物,恶性肿瘤,感染,电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致。这些因素可影响多个造血细胞系统,常伴有不同程度贫血,白细胞减少,骨髓巨核细胞明显减少。3、血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。4、?血小板破坏过多:获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。5、血小板消耗得太快,如免疫性血小板过低症,一般最常见是血小板减少紫癜。以上是一些原因。所以啊。找到原因好治疗吗,这才是重点。为了让患者能够早日康复,其实患者可以喝些中药进行调理的,更好的把血小板减少这种病治疗好,比如血小板减少是怎么回事?
血小板低很危险,血小板低该如何治疗?
血小板低时需要做的事情是鉴别是什么原因引起的血小板低。
比如有的血小板低是ITP,即免疫性血小板减少症,那种病人一般白细胞正常,血红蛋白也正常。如果有贫血,贫血程度跟出血程度吻合,比如这病人出血,有贫血。
病人如果没有出血就没有贫血,就单系的血小板减少,这种称为免疫性血小板减少。往往一线治疗是用激素治疗,如果激素治疗不好,还有别的办法治疗。
例如,如果是特发性血小板减少性紫癜导致的,首选的治疗药物就是应用糖皮质激素,反应率可以达到60%-90%。如果是急性白血病导致的血小板减少,应该给予全身化疗;
而如果是再生障碍性贫血导致的血小板减少,应该给予免疫抑制剂,或者是做造血干细胞移植等治疗。
另外,血小板减少的患者应该给予对症治疗,特别是血小板低于20X10^9/L,并且伴有明显的出血的情况,例如口腔血泡、牙龈出血、血尿、月经过多等,应该给予输注血小板对症治疗。
血小板低的原因有两种:一、血小板生成减少;二、血小板破坏增多。血小板生成减少,常见的疾病有再生障碍性贫血、急性白血病、严重的缺铁性贫血、严重的巨幼红细胞性贫血等等。
血小板破坏增多的疾病,有免疫性血小板减少性紫癜、伊文氏综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。
对于血小板生成减少的疾病,如再生障碍性贫血,可以服用雄激素、环孢素,也可应用抗淋巴细胞球蛋白、抗胸腺细胞球蛋白,或做异基因骨髓移植治疗。
对于白血病引起的血小板减少,需要联合化疗或者做骨髓移植治疗。对于血小板破坏增多引起的血小板减少,如免疫性血小板减少性紫癜,常用的方法是服用糖皮质激素、脾切除、脾栓塞等治疗方法。
血小板低是怎么回事?
引起血小板减少可有多种原因:1.血小板生成减少:(1)慢性再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征:部分患者可首先表现为血小板减少,而后出现其他血细胞的减少,骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。(2)感染:多见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。(3)放、化疗后引起血小板生成减少。2.血小板破坏增多:(1)自身免疫性疾病引起:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少,有些患者可以血小板减少为首发症状,数月乃至数年后才出现相应的典型症状。(2)抗磷脂综合征:也可先出现血小板减少,以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。(3)人类免疫缺陷病毒(HIV):
相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。(4)药物性血小板减少症:如烷化剂,氯霉素,抗代谢药,噻嗪类利尿剂,乙醇等,阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药,青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物。3.
血栓性血小板减少性紫癜(TTP):典型的TTP除血小板减少外,还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。4.血小板分布异常引起血小板生成减少:如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大,可使血小板在肝脏、脾脏滞留,血小板分布异常,引起血小板生成减少。因此建议首先明确诊断,然后再根据病情针对性的进行中西医结合治疗,血小板就会恢复正常。预祝身体早日恢复健康!
血小板低怎么办?
有多种原因造成血小板降低。血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种。免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少。非免疫性血小板减少破坏过多包括感染,弥漫性血管内凝血,血栓性血小板减少性紫癜等。血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进。注意皮肤有无出血点,最好到医院血液科就诊,排除血液疾患。如果有不明白的病情需要咨询,可以直接点击【】获取帮助。
血小板减少是怎么回事呢
血小板减少可见于以下情况:1、血小板生成障碍:如再生障碍性贫血、白血病、骨髓纤维化、骨转移癌.维生素B12缺乏或叶酸缺乏、放射病,继发于癌症、感染性疾病败血症、自身异常:如先天性血小板减少症。血小板减少的症状为出血。表现为瘀点、紫癜及瘀斑,可发生皮肤粘膜出血、胃肠道出血、血尿、生育年龄妇女月经增多及颅内出血等。
若是血小板低的不严重可以不用吃药,饮食上多吃绿叶蔬菜,多食动物肝脏,作息饮食要规律。
如果低得厉害,或有相应的症状,比如自发性出血,(像皮肤出现瘀点、紫癜及瘀斑,鼻出血,牙龈出血)就去医院进一步检查检查吧
血小板低是怎么回事
一般情况下,确定血小板减少应通过两份不同时间的血常规进行明确,比如一份为扎手指的血常规检测,另一份为抽血的血常规检测。因为一份血常规检测经常会造成血小板减少的假象,而如果经过复查,血小板有可能升至正常水平,显示血小板不同程度的降低方为血小板降低。
临床上常用的血常规管为EDTA管,但是部分人群体内的血小板遇到抗凝剂时,反而会出现聚集,因此可导致血小板减少的假象。临床上要用两份血常规以确定血小板是否真正减少,如果患者体内的血小板减少被确诊,需对导致血小板减少的病因进行筛查,最常见的原因可能为病毒感染,即上呼吸道感染或其他细菌感染均可能造成血小板减少。ITP,亦被称之为免疫性血小板减少症,以及白血病均会造成血小板减少,因此找到血小板减少的原因更为重要。
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