目前医疗卫生行业主要存在哪些问题
难点在于如何解决人人看得起病、看得上病的问题。这个问题有国家投入不足的原因，更有政策监管的原因，还有医疗机构与医生本身的原因，最后就是药品生产经营企业的原因，这么多原因我认为是最难解决的一个问题
医改的主要内容有哪些
重点突围，追求公共利益最大化。破除以药补医机制，是医改的一块“硬骨头”，牵一发而动全身。北京医改坚持公益性方向，敢于碰硬，破旧立新，体现了攻坚克难的智慧和勇气。例如，取消挂号费和诊疗费，设立医事服务费，提升医务人员技术劳动价值；取消医药加成，实行零差率销售，切断医生和药品之间的利益链；实行药品阳光采购，挤压药品价格的虚高空间。通过一系列改革举措，破除了医疗机构追求药品收入的逐利机制，解决了一部分医疗服务项目收费显著低于成本的问题，使中医、儿科、妇产、护理、传染病等部分短板专业得到发展，公立医院逐步回归公益性轨道。
稳扎稳打，用价格杠杆撬动分级诊疗。“大医院人满为患，小社区门可罗雀”，这是一道医改难题。北京市合理分级设置医事服务费，医保报销政策向基层倾斜，释放了明确的引导基层首诊的价格信号，促进了分级诊疗制度建设。改革后，三级医院、二级医院门急诊量下降，一级医院及基层医疗卫生机构诊疗量增加，一些常见病、多发病逐步分流到基层机构，大医院的“战时状态”得到有效缓解，有限的专家资源能够更好地服务于危急重症患者，医疗资源配置趋于合理。
兜住底线，让人民群众更有获得感。北京市加强医疗保险和医疗救助力度，将医事服务费纳入基本医保范围，让大多数患者利益不受损。落实对特殊人群的优惠政策，60岁以上本市老人到一级医院和社区就诊，医事服务费全部免除，高血压、糖尿病等慢性病患者可在社区获得105种常用药品。针对长期住院的精神病人，调整报销政策，实施按床日付费，减轻了患者家庭负担。将社会救助对象的报销比例提高10个百分点，封顶线提高50%，保障了困难群众利益。改革以来，城乡医保患者个人负担总体下降，医保制度发挥了保基本、补短板、兜底线的重要作用。
全国医改一盘棋，北京医改关乎全局。当前，深化医改进入深水区和攻坚期，利益调整更加复杂，体制机制矛盾凸显。在改革处于爬坡过坎的关键期，总结和推广成熟改革经验，充分发挥典型经验对全局改革的示范、突破、带动作用，有利于进一步坚定信念、攻坚克难，有利于创新体制机制、突破利益藩篱，有利于加快建立中国特色基本医疗卫生制度，为推进健康中国建设奠定坚实基础。星星之火，可以燎原。“北京样本”不应是医改“孤本”，而应是值得借鉴推广的医改“范本”。
目前，我国深化医改面临的新挑战主要有哪些
第一，改变公立医院 “以药养医”，体现公益性。建立以政府为主导的多元卫生投入机制，对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价。推进公立医疗补偿机制改革，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药养医”问题。第二，促进城乡居民逐步享有均等化基本公共服务。城乡二元发展，导致城乡医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱。根据新方案，从2009年开始，我国逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，实施国家重大公共卫生服务项目。2009年，人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。
第三，加强对弱势群体的医疗权益保护，真正体现医疗改革的公平性。新方案当中加强了对农民工以及农村留守的老人、妇女、儿童，破产职工、退休职工等等这些弱势群体的保障，而且强调以农村为重点。
文件中还有那些实实在在的举措？
一 老百姓有望用上低价药 《意见》里提到了大家都很关注的药价问题，以及用药报销的问题，这两大问题可以通过建立基本药品目录和扩大医保受惠人群比例来实现。比如，在原有的基本药物目录基础上，再增加治疗糖尿病的胰岛素；另外，普通型儿童白血病药物、主要的抗肿瘤药也纳入到了基本目录。
二 部分医疗服务政府埋单 《意见》明确提出推进公立医院补偿机制改革，采取政府购买服务新模式。届时，一些公共卫生服务和某些基本医疗服务，都由政府全额或部分埋单，减轻公立医院负担。 公共医疗服务有望政府埋单，一些通过故意开高价药等"非正常方式"获取的创收，导致百姓"看病贵"的行为有望杜绝。
三 政府加大投入为民减负 《意见》强调，中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障。 公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障等将是政府投入重点，为居民看病的医药费减负。
关于政府加大投入为民减负，在4月7日后续公布的三年规划中，政府计划投入的8500亿元资金得到了印证。我们来看看一段短片，了解一下8500亿元的走向。
“看病难，看病贵”是我们过去常说的，这都和医院脱不了干系，所以医改的一个重头戏不啻于医院这部分。在我们做节目之前，我们也在留意了一下网上，来看相关留言。
绛衣仙子 凡夫俗体，生病是常有的事情。可每次到大医院，总是人满为患，新医改后，这种人挤人的现象能否有所改观？
嘉宾 大医院人挤人有望缓解 《意见》中明确规定“社区首诊、分级医疗、双向转诊”，让社区医院担当起“守门人”的职责，也就是说生病了先由社区医院治疗，社区医院不能治疗的将向上级医疗转诊，而不能直接去大医院就诊。引导一般的诊疗下沉到基层。
头上满天星 我们这里是武汉远城区新洲的一个小乡镇，每每有疑难病症，就让病人转院到武汉，能不能让专家教授常到我们这里走走，免得让患者东奔西跑
嘉宾 医师多点执业首次探索 《意见》探索"注册医师多点执业"的举措，旨在让专家教授"流动"起来，不再只供职于大医院。他们可以去帮扶社区，或到别的医院挂职，免得患者为某个著名的专家东奔西跑。让专家“走穴”，对医患双方都有好处
东湖老人 我是武重社区的一名退休职工，有高血压多年，每次发烧都不放心到小诊所看病，就因为不少地方的社区医疗机构缺少"全科医生"。
基层将尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生 《意见》中规定通过几个形式保证农村、城市社区和中西部地区的医疗卫生人才：第一，制定优惠政策，鼓励优秀卫生人才到农村、城市社区和中西部地区服务，如在职称晋升、业务培训和待遇上给予倾斜；第二，加大医学教育投入，采取定向免费培养等多种方式，为贫困地区农村培养实用的医疗卫生人才。
主持人：上面网友根据自己的经历都所关心的的问题，不能不说也是新医改的亮点，对于医院这块来说，是不是还有更大利好的亮点呢？
嘉宾 是的，应该说还有两大亮点是大家最为关心的
一是以技养医取消药品加成
一直以来我国医疗服务费偏低，为维持生存，医院和医生将手伸向了"药片"，导致药费居高不下。《意见》明确，通过设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策，同时采取适当调整医疗服务价格、增加政府投入等措施弥补医生、公立医院收入上的缺失，最终从"以药养医"逐步转向"以技养医"。
二是医生分级收费体现价值
一个医生从主治医生晋升到主任、专家，甚至更高层，他的每一步医术提升都来之不易。《意见》指出，建立科学合理的医药价格形成机制。不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。这种做法可实现医生的价值，提高积极性。
新医改中的亮点有哪些？
目前，我国深化医改面临的新挑战主要是：
长期存在的基本医疗保障短缺、医疗资源总量不足且配置不合理、城乡和区域卫生事业发展不平衡、人才队伍建设薄弱和“以药补医”等矛盾依然存在，看病难、看病贵问题还相当突出。
同时，各地改革进展仍不平衡，一些地方医改政策和资金落实不到位，机制和制度建设相对滞后。
扩展资料：
公立医院是群众看病就医的主要场所，也是医改的重点和难点。
公立医院改革试点：
一、要推进试点城市公立医院综合改革，着力完善内部机制，探索公立医院改革的基本路子。
二、要优先发展县级医院。县级医院服务9亿多群众，是上下联动的枢纽和缓解看病难看病贵的中心环节。要加大支持力度，推进综合改革，提高县级医院看大病的能力。
三、要转变服务理念，优化诊疗流程，在全国推行惠民便民措施。
四、要着力形成多元办医格局，适应人民群众看病就医多样化的需求。
五、要发挥医务人员主力军作用，调动他们投身医改、服务群众的积极性主动性，构建和谐医患关系。
参考资料来源：
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医改为何困难？
新医改的主要内容新医改将从着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，在2015年要重点解决以下五个方面的问题：
1、加快推进基本医疗保障制度建设。
3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。2010年，对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元，并适当提高个人缴费标准，提高报销比例和支付限额。
2、初步建立国家基本药物制度。
建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。将基本药物全部纳入医保药品报销目录。
3、健全基层医疗卫生服务体系。
重点加强县级医院（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。
4、促进基本公共卫生服务逐步均等化。
制定并实施国家基本公共卫生服务项目，从2009年开始，逐步在全国建立统一的居民健康档案。增加公共卫生服务项目，提高经费标准。充分发挥中医药作用。
5、推进公立医院改革。
改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元。
新医改的难点在哪里
从上个世纪的80后期开始，我们国家开始了医疗卫生行业的一系列改革，经过20年的不断探索，医疗制度的改革并没有取得预想的效果，反而陷入了越改越乱，越改越迷惘的境界。2007年的两会期间，现任卫生部部长高强，成了媒体高度关注的人物，大家都在打听关于新的医改方案的情况；高部长一方面向媒体承诺，今年一定会拿出一套适合中国国情的医改方案，一方面又在强调，中国的医疗制度改革并没有失败，只是一直在改，但还没有成功。目前，“看病贵，看病难”成了百姓和媒体反映最强烈的民生问题之一，怎么样在一个人口13亿的大国解决好这个问题，的确非常棘手。
