胎盘从子宫剥离的特征有哪些?
胎盘剥离征象胎盘剥离征象
分娩过程中，胎儿娩出后，由于子宫体积突然明显缩小，胎盘不能相应缩小而与子宫壁发生错位而剥离。剥离面有出血，形成胎盘后血肿。由于子宫继续收缩，增加剥离面积，致使胎盘完全剥离而排出。胎盘剥离的征象有：①子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体推向上，子宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；③阴道少量出血；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
哪些特征可表明胎盘从子宫剥离？
胎盘早期剥离随胎盘剥离面积的大小、剥离的部位、出血类型的不同，症状也不同。主要有以下三种类型。1．混合出血：胎盘早期剥离的面积小、出血少，可以没有临床症状。如果胎盘自中心剥离，发生胎盘后血肿，使胎盘的母体部分与宫壁分离，分离的部分很小，血液很快凝固，凝血块逐渐被吸收。这种小量的胎盘后出血，只是在接生检查胎盘时方能发现。
2．内出血：如果蜕膜内出血，血肿越来越大，胎盘被迫与宫壁分离的面积也增大。由于胎儿尚未娩出，子宫不能收缩，无法制止子宫出血处继续出血，因此出血越来越多，最后可使胎盘全部剥离，直达胎盘边缘。子宫逐渐被增大的血肿扩张，严重的可在官腔内积血1000毫升以上。如果出血积聚过多，最后必然突破胎盘下缘，自宫颈口流出，这又叫胎盘早剥混合出血型。出血多时，不仅能形成胎盘血肿，还会伴发子宫壁各层出血，使子宫肌纤维分裂坏死。患者有持续性剧烈腹痛，严重时可发生休克。另外，还可影响子宫的收缩功能，引起产后大出血。
3．外出血：胎盘后出血突破胎盘边缘，血液经胎盘与子宫壁空隙流出，可出现阴道流血，这种类型易发现，易诊断。
胎盘早期剥离有哪些类型？
有三个特征可表明胎盘从子宫剥离。这三个特征分别是：①从外阴部可见脐带下滑；②阴道有少量鲜血外流；③接生者以手在耻骨联合处隔着腹壁按压子宫时，脐带不动。
无论处于这三种情形中的哪一种，用手牵拉脐带，胎盘即可顺利娩出。胎盘娩出时有两种方式：一种是胎盘由中央部先剥离，逐渐胎儿面先娩出，这种方式的胎盘娩出比较顺利，胎盘、胎膜较完整；另一种方式是胎盘由边缘先剥离，则胎盘的母体面先娩出，这样，胎膜容易卷在胎盘组织之后被阴道挤压，加以牵拉之力，使胎膜撕裂成小片，容易残留在子宫腔内，造成胎膜滞留。所以在胎盘娩出遇到后一种情况时，接生者应将胎盘由母体面翻转成胎儿面，并仔细检查胎膜，以免滞留。胎儿娩出30分钟以上胎盘尚未娩出者，叫作胎盘滞留。胎盘长时间不娩出，可引起产后出血多，对母体健康不利。有时虽然胎盘、胎膜滞留不多，也会引起产后大出血。因此，当胎盘娩出后要仔细检查胎盘和胎膜，不论残缺大小，都必须清宫。
胎盘正常情况下，是在子宫底部或子宫的前壁、后壁或两侧壁的蜕膜上，当胎儿娩出后，子宫明显缩小，而胎盘不能缩小。胎盘、胎膜一般于胎儿娩出５～10分钟内从子宫壁上逐渐分离下来，然后再由子宫收缩将其排出。对胎盘的娩出干预过早、过晚均可造成不幸后果。
胎儿娩出后，胎盘剥离的征象有哪些
有三个特征可表明胎盘从子宫剥离?这三个特征分别是:①从外阴部可见脐带下滑;②阴道有少量鲜血外流;③接生者以手在耻骨联合处隔着腹壁按压子宫时,脐带不动?
无论处于这三种情形中的哪一种,用手牵拉脐带,胎盘即可顺利娩出?胎盘娩出时有两种方式:一种是胎盘由中央部先剥离,逐渐胎儿面先娩出,这种方式的胎盘娩出比较顺利,胎盘?胎膜较完整;另一种方式是胎盘由边缘先剥离,则胎盘的母体面先娩出,这样,胎膜容易卷在胎盘组织之后被阴道挤压,加以牵拉之力,使胎膜撕裂成小片,容易残留在子宫腔内,造成胎膜滞留?所以在胎盘娩出遇到后一种情况时,接生者应将胎盘由母体面翻转成胎儿面,并仔细检查胎膜,以免滞留?胎儿娩出30分钟以上胎盘尚未娩出者,叫作胎盘滞留?胎盘长时间不娩出,可引起产后出血多,对母体健康不利?有时虽然胎盘?胎膜滞留不多,也会引起产后大出血?因此,当胎盘娩出后要仔细检查胎盘和胎膜,不论残缺大小,都必须清宫?
胎盘正常情况下,是在子宫底部或子宫的前壁?后壁或两侧壁的蜕膜上,当胎儿娩出后,子宫明显缩小,而胎盘不能缩小?胎盘?胎膜一般于胎儿娩出5~10分钟内从子宫壁上逐渐分离下来,然后再由子宫收缩将其排出?对胎盘的娩出干预过早?过晚均可造成不幸后果?
