输血反应可以分为几种类型？
常见输血反应的症状有荨麻疹、血管神经性水肿、关节疼痛、胸闷气短、呼吸困难、低血压休克、寒战、发热等等，反复出现输血过敏的患者可以选择洗涤红细胞或冰冻红细胞，禁用血浆以及血浆制品。
输血不良反应是指在输血的过程中或结束后，因输入血液或其制品，或者是所用输注用具而产生的不良反应。建议对有过敏史的患者在输注血液制品前半小时可口服抗组胺药物或糖皮质激素，选择无过敏史的供应者。
扩展资料
直系亲属之间并非不能输血，而是不能直接输血。由于供血者和受血者的造血细胞的HLA（白细胞抗原）相似，受血者的免疫系统会把供血者的淋巴细胞当作“友军”。
所以供血者的淋巴细胞将会在受血者体内大量繁殖，并逐渐反客为主，对其进行攻击，从而严重破坏消化系统和造血系统，引发致死率极高的移植物抗宿主病（GVHD）。
相对于非直系亲属献血来说，这种病在一级亲属（包括父母、兄弟姐妹和子女）中的发病率高达十到二十倍，且起病突然，进展迅速，病情严重，医生很难在第一时间诊断出病情。所以，即便是直系亲属相互输血，也需要在输血前将血液通过射线照射杀死有活性的淋巴细胞。
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简述常见的输血反应有哪些
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常见的输血反应与处理原则：
1、发热反应：
发热反应轻者，先减慢输血速度，若症状继续加重，应立即停止输血并通知医生，撤下输血器注明“输血反应”，查究原因并对症处理（高热给予物理降温，寒颤者保温），遵医嘱应用抗过敏药物严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。
2、过敏反应：
除按发热反应处理外，按过敏性休克抢救；有呼吸困难者，给高流量吸氧，喉头严重水肿，协助医生作气管切开。
3、溶血反应：
这是输血反应中最严重的一种，一旦发现，应立即停止输血并通知医生，保留余血和病员血标本重作血型鉴定和交叉配血试验，双侧腰部给予热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏；碱化尿液以增加血红蛋白溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞，遵医嘱静脉输碳酸氢钠；对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰歇处理，纠正水电解质紊乱，防止血钾增高，酌情行血浆交换（严重贫血者先输同型血）；严密观察血压、尿量、尿色的变化。
4、循环负荷过重反应：
如发生按急性肺水肿的原则处理，停止输血，酌情帮助病员端坐，四肢轮扎，有效地减少静脉回心血量高流量输氧通过25-30%的酒精湿休后吸入，以改善肺部气体交换；遵医嘱应用镇静、镇痛扩血管、强心、利尿等药物，以减轻心脏负荷。
5、细菌污染反应：
一旦发现，除立即停止输血和通知医生外，应将剩余血送化验室，作血培养和药敏试验。高热者，给予物理降温，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，准确记录出入水量，严密观察病情，早期发现休克先兆，配合抗休克、抗感染治疗。
6、大量输血后反应：
防治原则：在连续输入几个单位库血时，应间隔输入新鲜血，大量输血达1000毫升以上，按医嘱静输入10%葡萄糖酸钙。
7、疾病感染反应：
对供血者应严格体检，优选供血者，凡有黄疸史、肝病、肝功能异常，或3-5年内患过疟疾，查血抗体阳性者等，均不能做献血员。严格各类器械消毒，认真执行无菌操作。
输血时可能发生哪些异常反应？
因输血引起的各种不良反应有发势反应、过敏反应、溶血反应和细菌性污染导致的反应等。其中以发势反应为最常见，其次为过敏反应、溶血性反应和细菌性污染等仅偶然发生。输血反应造成受血者不同程度痛苦，严重者甚至危及生命。
①发热反应。发势是较常见的输血反应，约占输血的2％。发热常由细菌的代谢产物致热原引起，而保存液配制不当或输血器具消毒不严是产生热源的主要原因。此外，多次接受输血及妊娠时，受血者体内产生抗白细胞或血小板引起的免疫反应，也逐渐成为发势反应的重要原因。
发热反应症状发生在开始输血后1～3小时内，轻者先是畏寒，继而体温升高至38～40℃，并伴有头痛出汗、恶心呕吐，还有的因高热发生抽搐以至昏迷。症状持续1～2小时后逐渐缓解，约在7～8小时后体温恢复正常。
为了预防发热反应，当患者有发热反应先光时，应立即减慢办事血速度并加强何温，如果症状仍有所发展，必须中止输血。
②过敏反应。输血引起的过敏反应约占输血的1％，大多发生在供血者血中有致敏原而受血者又有过敏史者。常见的症状是出现荨麻疹，有时还伴有发热、喉痛、关节疼痛、淋巴结肿及嗜酸粒细胞增多等；发作较重者可有血管神经性水肿、哮喘及呼吸困难；最严重者可发生过敏性休克，甚至死亡。
预防过敏反应的措施是不采用有过敏史者的供血，在供血前4小时应当禁食或仅用少量清淡饮食。有时也可用供血者少量血浆在受血者臂上作皮内试验，如局部没有红肿等反应，再考虑输入。
③溶血反应。溶血反应占输血的1％，常见的发生原因是配血或输血错误，即误将不合型血输给患者，导致输入的红细胞或在少数情况下受血者自己的红细胞发生凝集或溶血。不合型血习惯上指的是ABO血型系统中不相符的“异型血”，因为除了ABO血型以外还有十余种血型系统，所以在极个别情况下，即使经过常规检验认为是可以输的血，输注后仍有可能出现溶血性反应。
溶血反应的症状轻重缓急随抗体的效价、输入血量及溶血程度而异。轻者有时难与发热反应区别，或仅有短暂的血红蛋白尿，一时性的轻度黄疸；重者则有明显的寒颤、高热、脉搏增快、呼吸急促以至血压降低等休克表现，同时也可能出现血红蛋白尿和黄疽。
输入ABO不合型血，即使仅输入10～15毫升也足以产生显著症状，输入量越多也越加严重，甚至危及生命。如果输血量不超过200毫升并且抢救及时，则可避免危险。至于带人ABO以外血型的不合型血，第一次输血可无反应，重复输入则发生溶血反应。
为了确证患者有无溶血反应，在查明血型及重复交叉配型的同时，应迅速进行各项检查。一旦发觉或疑有输血后溶血反应，应立即停止输注，并严密观察血压、尿和出血倾向。
除了输入不合型血外，可引起溶血反应的还有输血前供血者的红细胞即已遭受破坏者、患者为败血症或感染严重者、自体免疫性溶血性贫血者等。
④细菌污染的输血反应。这种反应大多由于采、输血器具消毒不严、采血或输血时无菌操作不规范以及血液保存不当等造成。反应的程度随细菌种类和毒性、输入的血量及受血者抵抗力而异，轻者易被误认为发热反应而被忽视，重者可致死亡。其症状一般为寒颤、高热、烦躁、呼吸困难甚至休克等。在预防上，应严格遵守采血、输血规范，如发现血浆变色、混浊、混有凝块或沉淀时，应估计到有细菌污染的可能性。
由上可知，输血虽能急救某些严重疾病患者，但若输血不当，也可发生某些反应甚至造成人身死亡，因此必须遵循有关操作规程，严谨从事。
输血会有哪些不良反应？
输血反应是指在输血过程中或之后，受血者发生了与输血相关的新的异常表现或疾病，包括溶血性和非溶血性两大类。一、溶血性不良反应 输血中或输血后，输入的红细胞或受血者本身的红细胞被过量破坏，即发生输血相关性溶血。输血相关性溶血分急、慢性两类。
( 一 ) 急性输血相关性溶血 指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和 DIC 表现等。实验室检查提示血管内溶血。该类溶血的原因有：①供、受血者血型不合 (ABO 血型或其亚型不合、 Rh 血型不合 ) ；②血液保存、运输或处理不当；③受血者患溶血性疾病等。处理该类溶血应及时、周全，如：立即终止输血，应用大剂量糖皮质激素，碱化尿液、利尿，保证血容量和水电解质平衡，纠正低血压，防治肾衰竭和 DIC ，必要时行透析、血浆置换或换血疗法等。
( 二 ) 慢性输血相关性溶血 又称迟发性输血相关性溶血，常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶血。处理基本同急性输血相关性溶血。
二、非溶血性不良反应
( 一 ) 发热 非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达 40% 以上。其主要表现是输血过程中发热、寒战；暂时终止输血，用解热镇痛药或糖皮质激素处理有效。造成该不良反应的原因有：①血液或血制品中有致热原；②受血者多次受血后产生同种白细胞或 ( 和 ) 血小板抗体。预防该不良反应的常用方法是：输血前过滤去除血液中所含致热原、白细胞及其碎片。
( 二 ) 过敏反应 输血过程中或之后，受血者出现草麻彦、血管神经性水肿，重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等。该不良反应的原因有：①所输血液或血制品含过敏原；②受血者本身为高过敏体质或多次受血而致敏。处理该不良反应时，一要减慢甚至停止输血，二要抗过敏治疗，有时尚需解痉 ( 发生支气管痉挛时 ) 、抗休克处理。
( 三 ) 传播疾病 经输血传播的感染性疾病主要有各型病毒性肝炎、获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 、巨细胞病毒感染、梅毒感染、症原虫感染，及污染血导致的各种可能的病原微生物感染。该类不良反应的预防主要是：控制献血员资质及血液采集、贮存、运送、质检、输注等环节的无菌化。
( 四 ) 其他 一次过量输血可引起急性心功能不全、左心衰、肺痕血等。多次输血或红细胞，可致受血者铁负荷过量。反复异体输血，可使受血者产生同种血细胞 ( 如血小板、白细胞等 ) 抗体，继之发生无效输注、发热、过敏甚至溶血反应。异体输新鲜全血 ( 富含白细胞 ) ，可发生输血相关性移植物抗宿主病。大量输入构橼酸钠 (ACD) 抗凝血或血浆，会整合受血者的血浆游离钙，若不及时补钙，则可加重出血。
输血反应及其处理方法有哪些？
输血反应主要有寒颤、发热，多在40度以上，严重的可出现血压下降、意识模糊等休克症状。异型输血会产生溶血，不及时抢救则有生命危险。
输血反应有哪些症状？异型输血会有什么结果？
(1)溶血反应：是输血后红细胞破坏所引起的最严重的一种输血反应。常见为血型不合引起的溶血。典型症状是在输血10～20毫升后，病人即诉头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心浅区压迫感和腰背部剧烈疼痛，并可出现荨麻疹。严重者可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降，如处理不及时，病人可出现黄疸、少尿、尿闭等肾功能衰竭症状。
发现异常情况后，要立即停止输血，并作血型重复配伍试验，同时查有无血红蛋白血症。早期是抗休克，维持循环功能，保护肾功能，注意呼吸功能。呼吸困难或昏迷时早期作气管插管人工呼吸。常规给予肾上腺素0.5～1毫克皮下或肌肉注射，静注地塞米松5毫克及大量维生素C，输右旋糖酐平衡盐水、血浆、5%白蛋白溶液以补充血容量。膀胱内留置导尿管，并记录尿量。预防和治疗肾功能衰竭、血管内凝血时，应用肝素。尿少时给20%甘露醇100毫升于5分钟内静脉注入；尿量仍不足时，2小时后可重复用药，但24小时内不应超过80～100克。利尿有效则同时补液扩容，碱化尿可口服小苏打或乳酸钠4～5克或静脉内注射。低血压时应用升压药、甲氧胺5～10毫克静脉注射或肌注，或用多巴胺、间羟胺等升压药物。
(2)发热反应：是最常见的输血反应。多由细菌产物的致热源引起，或对输入的白细胞、血小板及血浆发生抗原抗体反应引起的发热。主要表现于输血1小时发生寒战、高热，体温高达39℃～41℃，或伴恶心呕血、皮肤潮红、头痛，血压多无变化，数小时后症状完全消退，可伴大汗淋漓。
发热反应时应将血标本送检，做血培养。高热时可用解热药物对症处理，必要时可给异丙嗪25毫克，病人恐惧不安时，可给吗啡或杜冷丁。在输血前用抗组织胺类药常有预防作用。
(3)过敏反应：也是比较常见的输血反应。常发生于有过敏史的受血者，可能是一种蛋白过敏现象。主要表现为皮肤瘙痒荨麻疹，严重者出现血管神经水肿、支气管痉挛，甚至产生过敏性休克，多在输血将完毕时发生。
过敏反应时可给异丙嗪等抗组织胺类药物，严重者可给麻黄素、肾上腺素、氨茶碱或地塞米松。如发生会厌水肿、严重影响呼吸者，应作气管切开。对有过敏史或有输血反应的病人，在输血前服用异嗪嗓25毫克或苯海拉明50毫克，可预防或减轻过敏反应。
(4)细菌污染反应：轻者发热，重者可休克或死亡。多为大肠杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌所致。反应程度取决于菌种、菌量和病人抵抗力。主要表现为输血中或输血后突然寒战、高热、头胀、烦躁不安、大汗、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、脉细及血压下降等一系列中毒休克症状。白细胞计数明显增高。严重者可发生呼吸功能、肾功能衰竭等症状。
细菌污染反应时应立即停止输血，按感染性休克处理，同时防治肾功能衰竭，并应用氢化可的松及大量广谱抗生素静脉滴入。对输入剩余血涂片检查和细菌培养。
输血反应的概念是什么？
因输血引起的各种不良反应有发势反应、过敏反应、溶血反应和细菌性污染导致的反应等。其中以发势反应为最常见，其次为过敏反应、溶血性反应和细菌性污染等仅偶然发生。输血反应造成受血者不同程度痛苦，严重者甚至危及生命。
输血会有哪些反应？
(1)溶血反应：是输血后红细胞破坏所引起的最严重的一种输血反应。常见为血型不合引起的溶血。典型症状是在输血10～20毫升后，病人即诉头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心浅区压迫感和腰背部剧烈疼痛，并可出现荨麻疹。严重者可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降，如处理不及时，病人可出现黄疸、少尿、尿闭等肾功能衰竭症状。
发现异常情况后，要立即停止输血，并作血型重复配伍试验，同时查有无血红蛋白血症。早期是抗休克，维持循环功能，保护肾功能，注意呼吸功能。呼吸困难或昏迷时早期作气管插管人工呼吸。常规给予肾上腺素0.5～1毫克皮下或肌肉注射，静注地塞米松5毫克及大量维生素C，输右旋糖酐平衡盐水、血浆、5%白蛋白溶液以补充血容量。膀胱内留置导尿管，并记录尿量。预防和治疗肾功能衰竭、血管内凝血时，应用肝素。尿少时给20%甘露醇100毫升于5分钟内静脉注入；尿量仍不足时，2小时后可重复用药，但24小时内不应超过80～100克。利尿有效则同时补液扩容，碱化尿可口服小苏打或乳酸钠4～5克或静脉内注射。低血压时应用升压药、甲氧胺5～10毫克静脉注射或肌注，或用多巴胺、间羟胺等升压药物。
(2)发热反应：是最常见的输血反应。多由细菌产物的致热源引起，或对输入的白细胞、血小板及血浆发生抗原抗体反应引起的发热。主要表现于输血1小时发生寒战、高热，体温高达39℃～41℃，或伴恶心呕血、皮肤潮红、头痛，血压多无变化，数小时后症状完全消退，可伴大汗淋漓。
发热反应时应将血标本送检，做血培养。高热时可用解热药物对症处理，必要时可给异丙嗪25毫克，病人恐惧不安时，可给吗啡或杜冷丁。在输血前用抗组织胺类药常有预防作用。
(3)过敏反应：也是比较常见的输血反应。常发生于有过敏史的受血者，可能是一种蛋白过敏现象。主要表现为皮肤瘙痒荨麻疹，严重者出现血管神经水肿、支气管痉挛，甚至产生过敏性休克，多在输血将完毕时发生。
过敏反应时可给异丙嗪等抗组织胺类药物，严重者可给麻黄素、肾上腺素、氨茶碱或地塞米松。如发生会厌水肿、严重影响呼吸者，应作气管切开。对有过敏史或有输血反应的病人，在输血前服用异嗪嗓25毫克或苯海拉明50毫克，可预防或减轻过敏反应。
(4)细菌污染反应：轻者发热，重者可休克或死亡。多为大肠杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌所致。反应程度取决于菌种、菌量和病人抵抗力。主要表现为输血中或输血后突然寒战、高热、头胀、烦躁不安、大汗、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、脉细及血压下降等一系列中毒休克症状。白细胞计数明显增高。严重者可发生呼吸功能、肾功能衰竭等症状。
细菌污染反应时应立即停止输血，按感染性休克处理，同时防治肾功能衰竭，并应用氢化可的松及大量广谱抗生素静脉滴入。对输入剩余血涂片检查和细菌培养。
输血反应有哪些
输血反应主要是分为急性的输血反应，还有就是慢性的输血反应。急性是在输血后的几分钟后就可以发生的溶血现象，如果有这个现象出现的话，病人会出现高热，寒战的现象，有的还会出现心悸，气短，呼吸困难的现象，严重的会导致肾脏衰竭，还有DIC的发生，慢性输血反应是指在输血后的数日内出现的溶血反应，它会表现为患者的网织红细胞数升高的现象。
输血的不良反应有哪些？
(1)溶血反应：是输血后红细胞破坏所引起的最严重的一种输血反应。常见为血型不合引起的溶血。典型症状是在输血10～20毫升后，病人即诉头部胀痛、面部潮红、恶心呕吐、心浅区压迫感和腰背部剧烈疼痛，并可出现荨麻疹。严重者可出现寒战、高热、呼吸困难、血压下降，如处理不及时，病人可出现黄疸、少尿、尿闭等肾功能衰竭症状。
发现异常情况后，要立即停止输血，并作血型重复配伍试验，同时查有无血红蛋白血症。早期是抗休克，维持循环功能，保护肾功能，注意呼吸功能。呼吸困难或昏迷时早期作气管插管人工呼吸。常规给予肾上腺素0.5～1毫克皮下或肌肉注射，静注地塞米松5毫克及大量维生素C，输右旋糖酐平衡盐水、血浆、5％白蛋白溶液以补充血容量。膀胱内留置导尿管，并记录尿量。预防和治疗肾功能衰竭、血管内凝血时，应用肝素。尿少时给20％甘露醇100毫升于5分钟内静脉注入；尿量仍不足时，2小时后可重复用药，但24小时内不应超过80～100克。利尿有效则同时补液扩容，碱化尿可口服小苏打或乳酸钠4～5克或静脉内注射。低血压时应用升压药、甲氧胺5～10毫克静脉注射或肌注，或用多巴胺、间羟胺等升压药物。
(2)发热反应：是最常见的输血反应。多由细菌产物的致热源引起，或对输入的白细胞、血小板及血浆发生抗原抗体反应引起的发热。主要表现于输血1小时发生寒战、高热，体温高达39℃～41℃，或伴恶心呕血、皮肤潮红、头痛，血压多无变化，数小时后症状完全消退，可伴大汗淋漓。
发热反应时应将血标本送检，做血培养。高热时可用解热药物对症处理，必要时可给异丙嗪25毫克，病人恐惧不安时，可给吗啡或杜冷丁。在输血前用抗组织胺类药常有预防作用。
(3)过敏反应：也是比较常见的输血反应。常发生于有过敏史的受血者，可能是一种蛋白过敏现象。主要表现为皮肤瘙痒荨麻疹，严重者出现血管神经水肿、支气管痉挛，甚至产生过敏性休克，多在输血将完毕时发生。
过敏反应时可给异丙嗪等抗组织胺类药物，严重者可给麻黄素、肾上腺素、氨茶碱或地塞米松。如发生会厌水肿、严重影响呼吸者，应作气管切开。对有过敏史或有输血反应的病人，在输血前服用异嗪嗓25毫克或苯海拉明50毫克，可预防或减轻过敏反应。
(4)细菌污染反应：轻者发热，重者可休克或死亡。多为大肠杆菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌所致。反应程度取决于菌种、菌量和病人抵抗力。主要表现为输血中或输血后突然寒战、高热、头胀、烦躁不安、大汗、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻、脉细及血压下降等一系列中毒休克症状。白细胞计数明显增高。严重者可发生呼吸功能、肾功能衰竭等症状。
细菌污染反应时应立即停止输血，按感染性休克处理，同时防治肾功能衰竭，并应用氢化可的松及大量广谱抗生素静脉滴入。对输入剩余血涂片检查和细菌培养。
