什么是胎停育?
胚胎停育病因复杂，包括染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素以及孕妇高龄等。此外，仍50% 的胚胎停育原因不明。
01 染色体因素
孕早期染色体异常是引起胚胎停止发育的主要原因已得到公认，夫妻任一方染色体异常均可导致下一代遗传物质改变。染色体异常可分为染色体的数目异常和结构异常，其中数目异常多见，尤以非整倍体的发生最多见，常见于多倍体、三倍体、单倍体及三体型等。最常见为 16 三体异常与 21 三体异常。胎儿染色体的异常，常见为常染色体三体异常。
02感染因素
感染因素包括阴道内致病菌感染、病毒感染等。妊娠期妇女内分泌水平发生一定的改变，使机体免疫力降低对病原体的防御能力减弱，免疫缺陷为其感染的主要原因。
阴道内致病菌感染包括支原体、沙眼衣原体、阴道加德纳菌及某些厌氧菌。其中最主要为支原体，支原体感染可以经胎盘垂直传播至宫腔或孕妇下生殖道感染上行感染扩散至宫腔，引起宫腔内感染，导致流产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破以及胎死宫内等后果。
有研究表明 ：生殖道支原体与衣原体感染均与胚胎停育有关，如为两者混合感染则发生胚胎停育风险更大。
病毒感染包括 ：风疹病毒、巨细胞病毒、微小病毒、单纯疱疹病毒、肝炎病毒等。近年来有研究表明，人免疫缺陷病毒(HIV) 、人乳头瘤状病毒(HPV)亦与胚胎停育有关，故孕前病毒感染的筛查对于预防胚胎停育有意义。
03内分泌因素
国内调查发现，内分泌异常占胚胎停止发育相关发病因素之首，其中较为常见的的有孕酮异常，甲状腺抗体阳性、雄激素过多。
3.1孕酮异常
孕酮为维持早期妊娠的重要激素，早孕期黄体分泌足够数量的孕酮，是受精卵着床的必备条件，孕酮可降低子宫平滑肌的兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，维持正常胚胎发育。
近年来有研究提出 ：当早孕期妇女出现腹痛及阴道出血时，单查孕酮可预测妊娠结局。孕酮值为 15-25 μg/L 时，其妊娠结局可发展为宫内妊娠，但出现早期先兆流产几率较大 ;孕酮值小于 15μg/L 时，其妊娠结局多为异位妊娠或稽留流产 ;孕酮值大于 25μg/L 时，其妊娠结局多为宫内正常妊娠。
3.2甲状腺抗体阳性
有研究表明：甲状腺功能正常的早孕期妇女如果其甲状腺抗体(ATA)阳性【包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性】，会增加胚胎停育发生的风险。
3.3 雄激素过多
增高的雄激素与子宫内膜上的雄激素受体结合，导致雌激素拮抗，除了与子宫内膜上自身受体结合，还和雌激素受体结合。影响了子宫内膜的增生及黄体期子宫内膜的分泌，损害了子宫内膜的生长，从而影响胚胎着床而导致胚胎停止发育的发生。
04免疫因素
受精卵在母体的种植可认为是一种半同种移植现象，胚胎着床时，母体的免疫细胞在母胎交界面聚集，胚胎和母体之间通过复杂的免疫机制，使母体免疫细胞对胚胎产生免疫耐受，发挥对妊娠的免疫调节作用，避免发生排斥反应。
免疫因素主要包括 ：人类白细胞抗原(HLA) ，血型抗体不合、滋养细胞膜抗原、封闭抗体、抗生殖免疫抗体及细胞因子等。
05母体因素及环境因素
其中包括先天性子宫发育不全、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、不良生活习惯以及孕期用药等。尚有大量文献报道孕妇肥胖、 孕早期负面情绪以及孕期使用手机、电脑、及长期暴露于电磁辐射中，可能是胚胎停育发生的危险因素。孕妇孕早期使用某些药如：非甾体类抗炎药、抗凝药等也可导致胚胎停育致流产 。
胚胎停育应如何诊断?
胚胎停止发育可在宫内2-3周无症状无体征，甚至B超检查也无影响改变。通常来说，胚胎停育一段时间后会出现妊娠反应消失、下腹痛、阴道出血，这是机体将把停育的胚胎排出来的信号!所以B超诊断尤为重要。
在胚胎早期观察卵黄囊比较重要，卵黄囊为胚囊中内细胞团首先分化的结构。以后发育成胚胎, 卵黄囊的存在即提示胚胎的存在，在孕5 -7周时比胎芽和心搏更易显示 。《实用妇产科超声诊断学》认为首次 B 超和必要时二次 B 超诊断胚胎停止发育的标准较为实用。
首次 B 超诊断标准：
①胎囊 ≥25mm；无卵黄囊和心搏；
②胎囊 ≥28mm 未见胎芽；
③顶臀径>8mm 无心搏；
④妊娠5-5+6周，胎囊 >15mm，阴道 B 超未见卵黄囊和心管搏动。
需2次 B 超诊断标准：
①首次 B 超胎囊 20-24mm 见卵黄囊 , 未见胎芽或未见卵黄囊和胎芽 , 2 次 B 超仍为原结果；
②首次 B 超顶臀径 ≤7mm，无心搏，2 次 B 超仍为原结果；
③孕龄 >6 周 , 胎囊 <20mm，无心搏，2 次 B 超仍未见卵黄囊 、胎芽 、心搏；
④胎囊增长率慢，每周 <3mm ,甚至无增长 。
胎停是什么原因造成的？胎停之后应该怎么办？
对于每一个女性而言，当得知自己怀孕的那一刹那是非常开心和幸福的。怀孕初期，女性需要注意的事情有很多。但是，因为胎儿极不稳定，很容易会出现胎停育的情况，胎停育是每个孕妇的噩梦。那么，胎停育可以治疗吗？胎停育后该如何护理？
一、导致胎停育的原因有哪些？
1、内分泌失调
当胚胎在子宫内着床就意味着怀孕的开始了，而胚胎要继续发育就需要依赖内分泌系统了。如果内分泌系统紊乱，就会导致母体自身分泌激素不足，就难以满足胚胎发育的需要，这样就有可能导致胚胎停育了。
2、子宫异常
子宫是孕育生命重要的器官，子宫整体的环境对于胚胎的发育至关重要，一旦子宫出现异常，那就会增加胎停育的可能。
3、环境因素
在怀孕的初期，胚胎对于母体所处的环境都会比较敏感的。如果孕妇长期处于一个有害的环境，或者孕妇服用药物，都有可能导致胚胎停育。
二、胎停育可以治疗吗？
胎停育值得是在怀孕初期，胚胎还没有发育成熟就已经停止发育。一般胎停育最常发生在孕8周到孕10周，而孕8周的发生几率达到80%。而当胚胎停止发育的时候，也就意味着胚胎已经死亡了。因此，就算继续进行保胎，胚胎也是不会继续发育的，反而会影响孕妇的身体，拖延的时间较长的话，会造成粘连。在这个时候，清宫对于子宫的伤害就会更大了，因此一旦发现胎停育，就要及时进行流产手术了。
三、胎停育后该如何护理？
一旦出现胎停育，就需要马上进行引产手术了，而手术之后的护理也是相当重要的。术后一个月内是禁止性生活的，如果出现腹痛或者分泌物有异常就要及时就诊了。流产后很多人都会马上恢复工作，但最好还是休息两周左右。另外，饮食上要加强营养，阴部要注意清洁。
其实，引起胎停育的因素是很多的，而胎停育一旦发生了也就意味着胚胎已经死亡了。在这个时候，即使孕妇再伤心也需要接受事实，及时进行流产手术，这样才能降低对孕妇的伤害。
为什么会出现胎停育？
有的孕妇去医院检查的时候，可能会被医生说是胎停。而此时，孕妇身体根本没有什么反应，怎么就会出现胎停了呢？大家对于胎停不太了解，总想知道究竟什么是胎停？胎停指的就是胚胎停育，也就是胚胎停止发育。一般来说早孕期胚胎发育异常，叫做胚胎停育。临床上胚胎停育其实就是一种特殊类型的流产，也就是经常说的稽留流产。如果发现孕妇早孕的B超有妊娠囊，但是没有胎心，也没有胎芽出现，或者妊娠囊已经枯萎，这种情况就叫做胚胎停育，也就是稽留流产。
胚胎停育多半都是由于胚胎染色体异常所引起，所以如果一对夫妇只是偶然的出现一次这种情况，可以不用过度担心，下次检查的时候做一个常规的孕前体检就可以，但如果反复的出现胚胎停育的情况，建议到专业的医院做相关方面的检查，避免重复出现这样的情况。
引起胎停的原因比较多，生气会对身体产生有毒的化学物质，轻则可以导致胎儿畸形，重则会导致胎停。不良嗜好，像抽烟、喝酒或是使用染发剂等都会对胎儿产生有毒物质，也就会导致胎停。用药不当，也容易导致胎停。
